Cirrhose décompensée : symptômes, traitement, espérance de vie, pronostic

Lorsqu’on parle de cirrhose décompensée, il faut comprendre ce qu’est exactement la cirrhose. La cirrhose est une condition médicale dans laquelle le foie, qui est un organe extrêmement important du corps, est cicatrisé en raison de la formation de tissu cicatriciel. Cela se produit progressivement au fil des ans et la cause la plus fréquente en est l’abus d’alcool. Lorsque tout le foie est cicatrisé, il rétrécit et commence à mal fonctionner, entraînant de graves complications. Les dommages causés au foie à ce stade sont permanents et irréversibles. Il existe quatre stades de cirrhose dont le quatrième stade est le plus meurtrier et pratiquement incurable. Cette quatrième étape de la cirrhose est appelée cirrhose décompensée.

Quels sont les symptômes de la cirrhose décompensée ?

Les symptômes pouvant indiquer une progression de la cirrhose vers une cirrhose décompensée sont :

Varices hémorragiques : c’est l’un des nombreux symptômes potentiellement mortels d’une cirrhose décompensée. À la suite d’un foie gravement endommagé, les gros vaisseaux sanguins également connus sous le nom de varices dans l’œsophage s’agrandissent et, à mesure que l’état de la maladie s’aggrave avec le temps, ces varices élargies se rompent et commencent à saigner. Pour cette raison, le patient souffrant de cirrhose décompensée peut commencer à vomir du sang ou avoir des selles noires et goudronneuses. Il s’agit d’une affection émergente qui nécessite un traitement immédiat afin que des mesures appropriées soient prises pour arrêter le saignement. Le saignement est normalement arrêté en utilisant des bêta-bloquants et s’ils sont inefficaces, une procédure de baguage est effectuée dans laquelle les varices élargies sont baguées pour arrêter le saignement.

Ascite – en tant que symptôme de cirrhose décompensée : à mesure que les dommages au foie s’aggravent en raison de la cirrhose et que le patient glisse vers une cirrhose décompensée, la pression dans les veines du foie augmente plusieurs fois. Il en résulte une autre condition potentiellement mortelle connue sous le nom d’ ascite. Dans cette condition, il y a une accumulation de liquide dans l’abdomen entraînant un élargissement de l’abdomen entraînant une diminution de l’appétit car il y a peu ou pas de place pour la nourriture dans l’estomac. Il peut également y avoir une accumulation de liquide dans les jambes, provoquant un gonflement des jambes, ce qui peut entraîner des difficultés de marche. De ce fait, la respiration devient également difficile, en particulier pendant le sommeil. En dehors de tout cela, l’ascite devient une cause fondamentale d’infection qui est de loin la plus mortelle si elle n’est pas identifiée et traitée à temps. Habituellement, les diurétiques sont prescrits pour l’ascite afin de se débarrasser de l’excès de liquide accumulé dans le corps, mais dans les cas extrêmes, l’aspiration du liquide peut être nécessaire pour traiter l’ascite.

Encéphalopathie hépatique:Cette condition est encore un autre symptôme qui a tendance à se produire lorsqu’un patient atteint de cirrhose évolue vers une cirrhose décompensée. Étant donné que le foie de ces patients atteints de cirrhose décompensée est extrêmement endommagé et pratiquement non fonctionnel, il ne parvient pas à éliminer les toxines du corps comme l’ammoniac qui peut ensuite pénétrer dans le cerveau et provoquer ce qu’on appelle une encéphalopathie hépatique provoquant une confusion, une diminution de la motricité fine, une humeur fréquente. changements, des habitudes de sommeil altérées, une diminution des capacités de concentration et, dans certains cas, peuvent même provoquer le coma. Un patient atteint d’encéphalopathie aura du mal à faire face à des activités telles que la conduite, l’écriture, les calculs et d’autres activités de la vie quotidienne.

Ictère sévère : Étant donné que le foie ne fonctionne pas correctement chez les patients atteints de cirrhose décompensée, il y a une augmentation significative des niveaux de bilirubine donnant au corps une teinte jaunâtre. S’il n’est pas traité, il s’agit d’une maladie potentiellement mortelle.

Traitement de la cirrhose décompensée

Une fois qu’un patient a reçu un diagnostic de cirrhose décompensée, la greffe de foie est le seul traitement disponible. Pendant que le patient attend une greffe, certaines choses peuvent être faites pour le patient dans le but principal de le mettre à l’aise. Cela se fait en essayant de garder les patients atteints de cirrhose décompensée aussi asymptomatiques que possible et de prévenir les complications. Des efforts sont également faits pour améliorer la qualité de vie car les patients atteints de cirrhose décompensée ont une qualité de vie plutôt médiocre. Les complications telles que les saignements internes, l’ascite et la jaunisse doivent être traitées de manière agressive par des médicaments, des changements de mode de vie et des modifications alimentaires.

Quel est le pronostic et l’espérance de vie de la cirrhose décompensée ?

Le pronostic global est assez sombre pour les personnes atteintes de cirrhose décompensée avec une espérance de vie maximale de trois ans et minimale d’un an, mais cela dépend de l’âge et de l’état de santé général du patient, de toute autre maladie concomitante, des comorbidités, de la prévention des complications, réponse aux traitements administrés et la gravité des symptômes dus à la cirrhose décompensée.

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