Chlorure de sodium : utilisations médicales, effets secondaires et plus encore

La formule chimique du sel est NaCl

Points clés à retenir

  • Le chlorure de sodium aide à lutter contre la déshydratation en remplaçant les électrolytes perdus.
  • Trop de sodium peut nuire à votre cœur et à votre santé, notamment en présentant un risque d’hypertension artérielle et d’accident vasculaire cérébral.
  • Aux États-Unis, la plupart des Américains consomment plus de sodium que ce qui est recommandé.

Le chlorure de sodium (NaCl) est un composé clé également connu sous le nom de sel. Il est constitué d’atomes de sodium et de chlorure. Lorsqu’ils sont dissous dans les fluides corporels ou l’eau, ces minéraux ont une charge électrique, se transformant en ions sodium et en ions chlorure. Sous forme d’ions, ils sont également appelés électrolytes.

Le chlorure de sodium est un nutriment important. Lorsque votre taux de chlorure de sodium est trop bas, il doit être augmenté pour maintenir une fonction corporelle normale. Lorsqu’il est trop élevé, vous devez le réduire pour prévenir les maladies cardiaques et autres problèmes de santé.

Le chlorure de sodium est également utilisé dans les traitements médicaux pour prévenir les symptômes de déshydratation ou de surhydratation. Il peut remplacer les électrolytes perdus à la suite d’une maladie, de la transpiration ou d’autres problèmes.


Chlorure de sodium dans le corps humain

Votre corps ne produit pas de chlorure de sodium. Vous l’obtenez à partir d’aliments contenant du sel naturel, comme le lait, la viande et les crustacés, ou d’aliments contenant du sel ajouté comme assaisonnement ou conservateur. L’excès de chlorure de sodium est éliminé dans la transpiration et l’urine.

Chaque composant du sel apporte un soutien essentiel au bien-être général. Le sodium offre les avantages suivants :

  • Soutient l’influx nerveux
  • Favorise les contractions musculaires et la relaxation
  • Régule le bon équilibre de l’eau et des minéraux
  • Aide à contrôler la pression artérielle et le volume de plasma

Le chlorure apporte une contribution essentielle au fonctionnement normal de l’organisme des manières suivantes :

  • Régule la quantité de liquide et de nutriments entrant et sortant des cellules
  • Maintient des niveaux de pH normaux (équilibre acide/base)
  • Favorise l’acide gastrique nécessaire à la digestion
  • Facilite la circulation de l’oxygène et du dioxyde de carbone dans vos cellules
  • Stimule l’action des cellules nerveuses et musculaires

Bien que la plupart des Américains consomment environ 3 400 milligrammes (mg) de sodium par jour, l’American Heart Association recommande une limite quotidienne de sodium de 2 300 mg, avec une limite idéale de 1 500 mg.

Les Américains consomment généralement trop de sodium, car il est généralement ajouté à de nombreux aliments, en particulier aux aliments transformés comme le pain, la pizza, les soupes et les collations comme les chips.

Sodium vs sel de table

Les mots « sodium » et « sel de table » sont souvent utilisés pour signifier la même chose. Cependant, ce n’est pas le cas. Le sodium n’est qu’un composant du sel de table. Le sel de table est une combinaison de sodium et de chlorure. On le trouve naturellement ou comme additif dans certains aliments.

Utilisations médicales du chlorure de sodium

Le chlorure de sodium est mélangé à de l’eau pour créer une solution saline utilisée dans différentes applications médicales.

Injections

Les injections de chlorure de sodium sont utilisées pour traiter la déshydratation et remplacer les électrolytes et l’eau. Les solutions peuvent être mélangées avec du sucre si nécessaire. Bien que les injections soient disponibles sous forme de seringues, elles sont généralement administrées sous forme de gouttes intraveineuses (IV) en raison de la quantité de liquide requise pour obtenir des résultats.

But:Remplacer les électrolytes et l’eau pour contrer la déshydratation

Effets secondaires:

  • Rougeur, irritation ou infection au site d’injection
  • Fièvre
  • Thrombose veineuse (caillot de sang dans une veine) ou phlébite (inflammation veineuse) s’étendant à partir du site d’injection
  • Extravasation (une réaction cutanée provoquée par la fuite d’un liquide d’un vaisseau sanguin ou d’un tube IV sur la peau environnante)
  • Hypervolémie (manque de liquides circulants)
  • Anaphylaxie (une réaction allergique grave et potentiellement mortelle)

Comprimés oraux

Les comprimés oraux de chlorure de sodium sont utilisés pour reconstituer les électrolytes pour le sel perdu en raison de la fièvre, du temps chaud ou d’un exercice vigoureux.

Les comprimés peuvent également compléter les niveaux de sel chez les personnes atteintes de mucoviscidose pour qui la déshydratation pose un grave problème. Chez les personnes atteintes de mucoviscidose, la déshydratation peut entraîner un mucus pulmonaire plus épais, ce qui augmente la difficulté à expulser les sécrétions et provoque des blocages gastro-intestinaux potentiels.

But:

  • Augmenter l’hypotension (faible tension artérielle)
  • Augmenter les niveaux de sodium
  • Soulager les crampes musculaires

Effets secondaires:

  • Gonflement des mains, des jambes et des pieds
  • Douleur au ventre
  • Vomissement
  • Réaction allergique caractérisée par les symptômes suivants : difficultés respiratoires, éruption cutanée, gonflement, démangeaisons, vertiges sévères

Injections de rinçage salin

Les injections de solution saline rincent une intraveineuse ou un cathéter après l’administration d’un médicament.

But:

  • Poussez le médicament ou le liquide résiduel à travers une ligne IV ou un cathéter et dans votre veine
  • Empêcher le blocage des lignes IV ou des cathéters

Effets secondaires:

  • Embolie gazeuse (bulle d’air dans un vaisseau sanguin) avec accident vasculaire cérébral, douleur thoracique et dyspnée (essoufflement)
  • Arythmie (rythme cardiaque irrégulier)
  • Pression artérielle basse
  • Infection, thrombose veineuse ou phlébite s’étendant à partir du site d’injection
  • Surcharge de liquide

Irrigation nasale ou gouttes nasales

Des sprays d’irrigation nasale salins ou des gouttes nasales pour soulager la congestion et les tissus nasaux secs peuvent être achetés sans ordonnance ou fabriqués à la maison.

But:

  • Gardez les tissus nasaux humides
  • Soulager l’écoulement postnasal causé par une infection des sinus ou un rhume
  • Soulager l’irritation nasale
  • Aide à drainer le mucus séché ou épais provoquant une congestion nasale
  • Aide à réduire le ronflement chez les personnes qui respirent par la bouche
  • Prévenir les saignements de nez chroniques
  • Favoriser la guérison après une chirurgie des sinus ou du nez

Effets secondaires:Des picotements ou une sécheresse du nez, généralement dus à des conservateurs

Nettoyer les blessures

La solution saline est le nettoyant préféré pour la plupart des plaies car elle est toujours considérée comme sûre. Les recherches indiquent qu’il est préférable à l’eau et au savon.

But:

  • Nettoyer les sons ouverts
  • Prévenir les infections

Effets secondaires:

  • Légère irritation
  • Infection au site de la plaie

Gouttes pour les yeux

Les gouttes ophtalmiques au chlorure de sodium sont une solution ophtalmique (oculaire) qui agit en remplaçant les niveaux de sel et d’électrolytes dans le contour de vos yeux. Les gouttes oculaires extraient le liquide de votre cornée pour réduire les rougeurs, les gonflements, les larmoiements et les irritations causés par le gonflement.

But:

  • Remplacement liquidien à court terme après un traumatisme ou une déshydratation
  • Traitement des symptômes de la sécheresse oculaire
  • Soulagement de la douleur et des rougeurs
  • Soulagement temporaire de l’œdème cornéen (gonflement ou flou après une blessure, une infection, une chirurgie oculaire ou une inflammation)

Effets secondaires:

  • Sensation de brûlure dans l’œil ou les yeux traités
  • Vision floue temporaire dans les yeux traités
  • Aggravation des sensations de brûlure ou de vision floue qui ne s’améliorent pas

Inhalation de chlorure de sodium

L’inhalation de chlorure de sodium est utilisée avec un nébuliseur, une petite machine qui transforme le médicament liquide en un brouillard inhalé à travers un masque ou un embout buccal. Le médicament passe de votre bouche à vos poumons. Il est souvent utilisé pour administrer des médicaments contre l’asthme ou des traitements contre les maladies pulmonaires chroniques.

But:Pour diluer les médicaments contre l’asthme pour la nébulisation

Effets secondaires:réactions allergiques caractérisées par les symptômes suivants :

  • Démangeaisons ou urticaire
  • Gonflement du visage ou des mains
  • Respiration difficile
  • Gonflement ou picotement dans la bouche ou la gorge
  • oppression thoracique

Types de chlorure de sodium

Le chlorure de sodium destiné au traitement médical se présente sous de nombreuses formes et concentrations, en fonction de son utilisation. Les formulations se déclinent en de nombreuses marques ainsi que des génériques.

Injections de chlorure de sodium:

  • Solution saline normale BD Posiflush (injection de chlorure de sodium à 0,45 %)
  • Solution saline normale BD Posiflush (injection de chlorure de sodium à 0,9 %)
  • Solution saline hypertonique (injection de chlorure de sodium à 3 %)
  • Solution saline hypertonique (injection de chlorure de sodium à 5 %)

Concentré de chlorure de sodium à diluer avant administration IV ou par nébuliseur :

  • Solution concentrée pour injection intraveineuse de chlorure de sodium (chlorure de sodium à 14,6 %)
  • Solution concentrée pour injection intraveineuse de chlorure de sodium (chlorure de sodium à 23,4 %)

Chlorure de sodium par voie orale :

  • CitraGen (comprimé de chlorure de sodium de 1 gramme)
  • Solution buvable de chlorure de sodium Safecor (solution buvable concentrée de chlorure de sodium à 24,3 %)

Inhalation de chlorure de sodium :

  • Nebusal (chlorure de sodium à 3 %)
  • Hypersal (chlorure de sodium à 3,5 %)
  • Nebusal (chlorure de sodium à 6 %)
  • Hypersal (chlorure de sodium à 7 %)
  • Hypersal, Nebusal, Pulmosal (chlorure de sodium à 10 %)

Nettoyage des plaies au chlorure de sodium:

  • SafeWash, rinçage salin des plaies (chlorure de sodium à 0,9 %)

Spray nasal de chlorure de sodium :

  • Ocean, Altamist, Breathe Free Saline et autres (chlorure de sodium à 0,65 %)
  • Rhinaire,Mupirocine, et autres (0,2% de chlorure de sodium)

Ophtalmique au chlorure de sodium:

  • Hyper-NC (5 % de chlorure de sodium)
  • Muro-128 (2% de chlorure de sodium)

Quand les gens ont-ils besoin de plus de chlorure de sodium ?

Vous n’avez besoin que d’une petite quantité de chlorure de sodium, environ 500 milligrammes par jour, pour aider votre corps à fonctionner normalement. Bien que la plupart des gens consomment trop de sel dans leur alimentation, une consommation insuffisante de sel peut également causer des problèmes.

Si vous développez une hyponatrémie (faible taux de sodium dans votre sang), vous pourriez avoir besoin de plus de chlorure de sodium. L’hyponatrémie est définie comme une concentration de sodium sérique dans le sang inférieure à 135 milliéquivalents par litre (mEq/L). Des niveaux insuffisants de sodium dans le sang peuvent affecter la tension artérielle et la fonction musculaire et nerveuse.

Des niveaux de sodium insuffisants permettent à l’eau supplémentaire de pénétrer dans les cellules, provoquant un gonflement et un dysfonctionnement des organes. L’hyponatrémie ne provoque pas toujours de symptômes, sauf si le taux de sodium dans le sang chute très bas ou si la baisse se produit très rapidement.

Les symptômes de l’hyponatrémie comprennent :

  • Nausée
  • Mal de tête
  • Faiblesse musculaire, crampes ou spasmes (contractions)
  • Pression artérielle basse
  • Vertiges en se levant
  • Fatigue ou manque d’énergie
  • Perte d’appétit
  • Mauvaise humeur ou agitation

Lorsque les niveaux de sodium tombent extrêmement bas, les conséquences peuvent être dangereuses, en particulier dans votre cerveau, où il y a peu de place pour que les tissus enflés se développent. Les symptômes graves d’hyponatrémie suivants peuvent indiquer une situation potentiellement mortelle :

  • État mental altéré et confusion grave
  • Arrêt cardiaque (une perte soudaine de conscience, de respiration et de pouls)
  • Vomissement
  • Hallucinations
  • Diminution de la conscience
  • Rhabdomyolyse (dégradation musculaire potentiellement mortelle)
  • Saisies
  • Coma

L’hyponatrémie est généralement liée à un excès d’eau dans le corps plutôt qu’à une consommation insuffisante de sodium. Cela peut être causé par un large éventail de facteurs, notamment :

  • Brûlures sur une grande partie de votre corps
  • Augmentation de la perte de liquide due à la diarrhée ou aux vomissements
  • Insuffisance cardiaque
  • Médicaments diurétiques comme les pilules pour l’eau, qui augmentent le débit urinaire et la perte de sodium par l’urine
  • Maladie rénale, qui empêche vos reins d’éliminer l’excès de liquide de votre corps
  • Cirrhose (maladie hépatique avancée), qui permet l’accumulation de liquide supplémentaire qui dilue votre sang
  • Transpiration excessive due à l’exercice, à la chaleur extrême ou à d’autres facteurs
  • Boire trop de liquides et diluer votre sang, parfois en raison d’une soif excessive
  • Syndrome de sécrétion inappropriée d’hormone antidiurétique (SIADH), dans lequel votre corps retient trop d’eau et élimine trop de sodium dans vos urines.
  • Certains médicaments qui traitent des affections telles que la dépression, les convulsions et le cancer

Quand les gens ont-ils besoin de moins de chlorure de sodium ?

Aux États-Unis, la plupart des gens consomment trop de chlorure de sodium. Cela peut entraîner une hypernatrémie (un taux de sodium anormalement élevé dans le sang). L’hypernatrémie est définie comme une concentration de sodium sérique dans le sang supérieure à 145 mEq/L.

Le sodium attire l’eau. Trop de sodium dans le sang entraîne le transfert de l’eau hors de vos cellules et dans votre sang, le diluant. Vous pourriez avoir besoin de moins de chlorure de sodium si vous présentez des signes d’hypernatrémie, notamment :

  • Ballonnements
  • Mains ou pieds enflés
  • Soif accrue
  • Mal de tête
  • Augmentation de la tension artérielle

Les symptômes de dommages plus graves causés par des niveaux élevés de sel sont les suivants :

  • Nausées et vomissements
  • Perte d’appétit
  • Faiblesse musculaire
  • Confusion
  • Difficulté à respirer
  • Dommages aux reins
  • Saisies
  • Coma

Vous pourriez avoir besoin de moins de sel si vous présentez l’un des facteurs de risque suivants conduisant à une hypernatrémie :

  • 51 ans ou plus
  • Diabète
  • Déshydratation
  • Maladie ou handicap qui vous empêche de suivre un régime alimentaire régulier
  • Hypertension (pression artérielle élevée)
  • Maladie rénale chronique
  • Insuffisance cardiaque
  • Ostéoporose