Chirurgie osseuse : objectif, effets et récupération

Qu’est-ce que la chirurgie osseuse ?

La chirurgie osseuse est un type de traitement des maladies des gencives. Les parodontistes utilisent cette procédure pour traiter la parodontite modérée à sévère. L’objectif principal de la chirurgie osseuse est de réduire les poches autour de vos dents afin que la plaque dentaire et les bactéries ne puissent pas s’y cacher.

Les maladies des gencives détruisent les os et les tissus qui soutiennent vos dents. Non traitée, elle peut entraîner de nombreux problèmes de santé bucco-dentaire, comme la récession des gencives et la perte des dents. Cela peut également avoir un impact négatif sur votre santé globale, contribuant à des maladies telles que les maladies cardiaques, le diabète et les accidents vasculaires cérébraux.

Types de chirurgie osseuse

Il existe deux grands types de chirurgie osseuse :

• Chirurgie osseuse traditionnelle: Votre parodontiste pratique des incisions pour atteindre les racines de vos dents. Ils remodèlent l’os autour de vos dents pour éliminer les poches profondes où les bactéries aiment se cacher, puis vous recousent.
• Chirurgie osseuse au laser: Cette méthode plus récente utilise l’énergie laser pour cibler et tuer les bactéries autour de vos dents tout en gardant les tissus sains intacts. Bien qu’elle ne nécessite ni coupures ni points de suture, cette procédure donne des résultats mitigés.

Demandez à votre médecin quelle option est la mieux adaptée à votre situation.

Comment se préparer à une chirurgie osseuse ?

Vous devriez discuter avec votre parodontiste de la manière de vous préparer correctement à une chirurgie osseuse dans votre situation particulière. En général, prenez tous vos médicaments sur ordonnance, sauf indication contraire de votre parodontiste. De plus, vous devrez peut-être :

• Arrêtez de prendre des médicaments anticoagulants (anticoagulants), comme l’aspirine ou la warfarine. (Votre professionnel de la santé vous dira quand arrêter de les prendre.)
• Mangez un bon repas avant l’intervention, car vous serez tendre par la suite.
• Demandez à un ami de confiance ou à un membre de votre famille de vous conduire vers et depuis votre rendez-vous si vous choisissez la dentisterie par sédation. Vous n’aurez pas besoin de vous déplacer si vous optez pour une anesthésie locale ou du gaz hilarant (protoxyde d’azote).
• Évitez de fumer ou de boire de l’alcool 24 heures avant (et après) votre intervention.

Que se passe-t-il lors d’une chirurgie osseuse ?

Lors d’une chirurgie osseuse, votre parodontiste :

1. Donnez-vous une anesthésie pour engourdir vos dents et vos gencives. (Si vous souhaitez une sédation, ils vous donneront également ces médicaments avant de commencer la procédure.)
2. Faites une incision (coupe) le long de votre gencive.
3. Repliez soigneusement vos gencives pour qu’elles puissent voir les racines de vos dents.
4. Nettoyez la plaque dentaire et les bactéries de vos surfaces radiculaires.
5. Lissez et remodelez l’os autour de vos dents pour éliminer les poches ou les zones endommagées.
6. Régénérer l’os dans les zones de perte osseuse, si nécessaire. Cela pourrait inclure la pose de membranes et de greffes osseuses dentaires.
7. Repositionnez vos gencives.
8. Fermez les incisions avec des points de suture.

Combien de temps dure une chirurgie osseuse ?

Cela dépend du nombre de dents à traiter. Dans la plupart des cas, la chirurgie osseuse parodontale dure environ 30 à 60 minutes.

Quels sont les avantages de la chirurgie osseuse ?

La chirurgie osseuse peut :

• Réduisez les bactéries buccales nocives.
• Réduisez la taille des poches parodontales autour de vos dents.
• Améliorez votre santé bucco-dentaire globale.
• Découragez la plaque dentaire et les bactéries de se fixer à nouveau aux racines de vos dents.
• Réduisez votre risque de maladie cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et d’autres affections liées aux maladies des gencives.

Quelle est la réussite de la chirurgie osseuse ?

La chirurgie osseuse est très efficace dans le traitement des maladies des gencives. La chirurgie osseuse vous ouvre la voie vers des dents et des gencives plus saines, mais vous devez maintenir vos résultats avec une bonne hygiène bucco-dentaire. Cela comprend le brossage et l’utilisation quotidienne de la soie dentaire et la visite régulière de votre dentiste pour des nettoyages.

Quels sont les risques ou les complications de la chirurgie osseuse ?

Comme toute intervention chirurgicale, la chirurgie osseuse comporte certains risques, notamment :

• Saignement excessif.
• Infection.
• Sensibilité dentaire.
• Cavités radiculaires dentaires.
• Récession des gencives.

Votre parodontiste peut vous expliquer comment gérer ces complications. Mais en général, les bénéfices de la chirurgie osseuse dépassent les risques.

Combien de temps faut-il pour récupérer après une chirurgie osseuse ?

Le temps de récupération après une chirurgie osseuse dépend de plusieurs facteurs, notamment du nombre de dents traitées, de la gravité de votre état et de la capacité de guérison de votre corps. En moyenne, la récupération prend entre deux et quatre semaines.

Effets secondaires de la chirurgie osseuse

Les effets secondaires courants pouvant survenir après une chirurgie osseuse comprennent :

• Douleur.
• Saignement.
• Gonflement.
• Des ecchymoses.

Ces effets secondaires sont normaux et devraient disparaître au bout de quelques jours. Si vous ressentez des effets secondaires persistants ou une douleur qui ne s’améliore pas, informez-en votre parodontiste.

Prendre soin de soi après une chirurgie osseuse

Il y a des choses que vous pouvez faire pour soulager vos symptômes et favoriser un rétablissement confortable :

• Prenez tous les médicaments exactement comme indiqué.
• Utilisez un bain de bouche antibactérien pour garder le site chirurgical propre.
• Évitez de boire avec des pailles pendant une semaine.
• Mangez des aliments mous, comme de la purée de pommes de terre, des œufs brouillés et des macaronis au fromage. (Demandez à votre parodontiste une liste complète de ce qu’il faut manger après une chirurgie osseuse.)

Quand dois-je appeler mon parodontiste ?

Si vous avez récemment subi une chirurgie osseuse, vous devez appeler votre parodontiste si vous développez :

• Un saignement qui ne ralentit pas.
• Douleur qui ne s’améliore pas avec les médicaments.
• Infection ou pus sur le site chirurgical.
• Fièvre supérieure à 101 degrés Fahrenheit (38,3 degrés Celsius).

La chirurgie osseuse est-elle la même chose qu’un nettoyage en profondeur ?

La chirurgie osseuse est différente d’un nettoyage en profondeur (détartrage et surfaçage radiculaire). Un nettoyage dentaire en profondeur traite les maladies des gencives légères à modérées. C’est similaire à un nettoyage dentaire de routine, mais il pénètre plus profondément sous vos gencives. Les parodontistes réservent la chirurgie osseuse aux personnes souffrant de maladies des gencives modérées à sévères.

Quelle est la douleur de la chirurgie osseuse ?

Comme la plupart des interventions chirurgicales, vous pouvez vous attendre à un certain degré de douleur après une chirurgie osseuse. Mais vous ne devriez pas ressentir de douleur ou d’inconfort intense qui vous empêche de dormir la nuit. Si vous ressentez une douleur qui ne s’améliore pas avec les médicaments, informez-en votre parodontiste.

Les gencives repoussent-elles après une chirurgie osseuse ?

Non, vos gencives ne repousseront pas après une chirurgie osseuse. Une fois que la maladie parodontale détruit le tissu de vos gencives, la greffe de gencive est le seul moyen de le récupérer. Cette procédure permet d’ajouter de l’épaisseur et du volume aux zones de récession gingivale.

Ce n’est pas parce que vous subissez une chirurgie osseuse que vous aurez nécessairement besoin d’une greffe de gencive. Mais si vos gencives reculent et exposent les racines de vos dents, cette procédure peut aider à restaurer votre santé bucco-dentaire.

La chirurgie osseuse est-elle vraiment nécessaire ?

La chirurgie osseuse n’est nécessaire que lorsque la maladie des gencives est trop avancée pour des traitements non chirurgicaux. C’est pourquoi la détection précoce est si importante. Plus vous attendez pour traiter une maladie des gencives, plus vous perdrez d’os et de tissus autour de vos dents. En retour, vous aurez besoin de traitements plus invasifs et plus coûteux pour gérer la maladie.

La meilleure façon d’éviter la chirurgie osseuse est de pratiquer une hygiène bucco-dentaire bonne et constante. Cela comprend le brossage deux fois par jour, l’utilisation de la soie dentaire une fois par jour et la visite régulière de votre dentiste pour des examens et des nettoyages.

Existe-t-il des alternatives à la chirurgie osseuse ?

LANAP (nouvelle procédure d’attachement assistée par laser) est la seule alternative réaliste à la chirurgie osseuse. Même dans ce cas, ce n’est peut-être pas la meilleure option pour tout le monde.

Bien qu’il existe d’autres traitements contre les maladies des gencives, leur objectif est de traiter les formes plus bénignes de maladies des gencives ou de régénérer les tissus perdus une fois l’infection disparue.