Qu’est-ce que l’éviscération de l’œil ?
L’éviscération est un type de chirurgie d’ablation des yeux. Un chirurgien retirera le contenu de votre œil mais laissera intacts la coquille sclérale, les muscles de vos yeux et les autres parties attachées à votre œil. La coquille sclérale fait partie de votre sclère. C’est la partie blanche de votre œil qui entoure l’extérieur de votre globe oculaire.
Votre ophtalmologiste pourrait suggérer l’éviscération pour traiter :
- Endophtalmie ou autres infections oculaires graves
- Une grave blessure à l’œil
- Œil final
- Un œil aveugle douloureux
- Problèmes esthétiques avec un œil aveugle
- Microphtalmie
Votre chirurgien posera un implant temporaire dans l’espace vide. Cela l’aidera à conserver sa forme. Vous pouvez choisir une prothèse oculaire plus permanente une fois que vous vous êtes remis de l’éviscération.
Que signifie l’éviscération ?
La définition de l’éviscération consiste à retirer l’intérieur de quelque chose, en particulier les organes.
L’éviscération de l’œil consiste à retirer le contenu de votre œil tout en laissant la coquille en place. C’est différent de l’énucléation. Il s’agit d’une intervention chirurgicale visant à retirer tout votre œil, y compris la partie blanche et une partie de votre nerf optique.
Détails de la procédure
Comment dois-je me préparer à cette procédure ?
Informez votre chirurgien de tous les médicaments que vous prenez. Cela inclut les médicaments sur ordonnance et en vente libre. Assurez-vous de mentionner tous les suppléments que vous utilisez. Vous devrez peut-être arrêter de prendre certains médicaments avant l’intervention. Surtout si vous prenez des anticoagulants.
Votre chirurgien vous indiquera également quand vous devez arrêter de boire et de manger avant l’éviscération. Vous devrez probablement jeûner pendant plusieurs heures.
Vous devrez organiser le transport. Vous ne pourrez pas rentrer chez vous en voiture après l’opération.
Votre chirurgien peut vous suggérer de rencontrer un oculariste avant l’éviscération. C’est un artiste technique qui conçoit et fabrique des yeux prothétiques. Votre oculariste vous posera une prothèse oculaire après que votre chirurgien aura confirmé qu’il est sécuritaire d’en fabriquer une. Cela se produit généralement six à huit semaines après la chirurgie.
Que se passe-t-il pendant l’éviscération ?
Un anesthésiste vous donnera des médicaments afin que vous ne ressentiez pas de douleur pendant l’opération. Il est courant d’utiliser une anesthésie générale. Cela vous endormira. L’anesthésie locale qui engourdit la zone autour de votre œil est une autre option. Votre anesthésiste vous donnera probablement également un sédatif s’il ne vous endort pas.
L’éviscération dure généralement environ une heure. Votre chirurgien :
- Séparez le contenu de votre œil de la sclère
- Retirez le contenu de vos yeux
- Insérez un implant, qui aidera à remplacer le volume de votre orbite
- Couvrez l’implant avec du tissu provenant de votre orbite et placez un conformateur (les conformateurs sont des pièces ressemblant à des lentilles de contact qui remplissent votre orbite avant que vous obteniez un œil prothétique)
- Cousez temporairement votre paupière (cela aide à garder votre orbite en sécurité pendant que vous guérissez)
- Mettez un bandage compressif sur votre œil, qui appuiera doucement sur le site chirurgical (cela le protégera, évitera les saignements et réduira l’inflammation)
Quels sont les avantages et les risques potentiels ?
L’ablation des yeux peut être le meilleur traitement pour protéger votre santé et votre vision restante. C’est un moyen sûr et efficace d’éliminer les tissus endommagés. Cela peut également soulager la douleur. Surtout si les autres traitements n’ont pas fonctionné.
L’éviscération peut également vous aider à modifier votre apparence. Vous pouvez généralement personnaliser votre prothèse en fonction de votre autre œil ou de vos préférences personnelles.
L’éviscération comporte certains risques, notamment :
- Infection
- Saignement
- Problèmes avec l’implant (y compris la nécessité de le retirer)
- Cicatrices
- Dommages à votre paupière ou aux tissus autour de votre orbite
- Kystes conjonctivals
- Granulome pyogénique
Récupération et perspectives
Que se passe-t-il après l’éviscération ?
Votre équipe de soins chirurgicaux vous déplacera vers une zone de récupération pour s’assurer que vous vous réveillez de l’anesthésie en toute sécurité. Ils surveilleront également votre niveau de douleur.
L’éviscération est généralement une intervention chirurgicale ambulatoire. Cela signifie que vous devriez pouvoir rentrer chez vous le jour même. Votre équipe soignante vous indiquera quand vous pourrez partir en toute sécurité.
Votre équipe soignante vous montrera comment protéger votre site opératoire. Votre prestataire vous prescrira des analgésiques. Vous pourriez avoir besoin d’antibiotiques si votre œil était infecté. Vous pourrez prendre des analgésiques en vente libre comme l’acétaminophène. Mais votre chirurgien peut vous dire d’éviter les AINS. Ceux-ci peuvent fluidifier votre sang et augmenter votre risque de saignement. Votre équipe soignante vous dira quels médicaments sont les meilleurs. Ils vous indiqueront à quelle fréquence vous pouvez prendre des analgésiques. Et ils vous montreront comment prendre soin de votre site opératoire.
Quel est le temps de récupération ?
Il faut généralement un mois ou deux pour récupérer. Vous devrez éviter les activités physiques intenses et la natation pendant plusieurs semaines.
Votre équipe soignante pourrait vous dire de ne pas vous pencher ni de soulever quoi que ce soit de plus lourd qu’une certaine limite de poids. Votre chirurgien vous dira quand il sera sécuritaire de reprendre toutes vos activités habituelles, y compris l’exercice et davantage de travail physique ou de passe-temps.
Vous devrez probablement consulter votre chirurgien une semaine après l’éviscération. Ils enlèveront le bandage compressif. Ils vérifieront également votre guérison et rechercheront des signes de complications.
Vous pouvez consulter votre oculariste pour installer votre prothèse oculaire plusieurs semaines après l’éviscération. Il faut généralement six à huit semaines pour que les tissus de votre orbite récupèrent suffisamment pour cette étape.
Quand dois-je appeler mon médecin ?
Appelez immédiatement votre chirurgien si vous ressentez l’un des symptômes suivants :
- Une fièvre
- Décharge, surtout si elle est jaune ou verte
- Douleur dans l’orbite ou la tête que vos médicaments ne soulagent pas
- L’implant tombe
- Douleur dans l’autre œil
- Nausées et vomissements
Quand appeler le médecin
Quand dois-je appeler mon médecin ?
Votre chirurgien vous remettra une liste d’instructions à votre départ, qui devraient inclure des détails sur le moment où appeler. Ces signes et symptômes peuvent inclure :
- Saignement excessif
- Douleur excessive dans les yeux ou la tête qui ne s’améliore pas avec l’utilisation d’analgésiques
- Signes d’infection, tels que des écoulements ou de la fièvre
- Signes de douleur dans votre œil restant
Un message de Gesundmd
Toute intervention chirurgicale qui modifie définitivement votre corps peut sembler effrayante. Mais l’éviscération peut faire une grande différence dans votre qualité de vie. Votre ophtalmologiste ne le suggérera généralement qu’après avoir essayé d’autres traitements. Mais si cela ne vous aide pas à vous sentir mieux, l’éviscération peut être une excellente option.
Il existe généralement de nombreuses façons de personnaliser une prothèse oculaire. Vous pouvez en choisir un qui correspond à votre style personnel tout en gardant vos orbites en sécurité et protégées.
