Ce qu’il faut savoir sur l’écran Allen Cognitive Level (ACLS)

Points clés à retenir

  • L’Allen Cognitive Level Screen (ACLS) utilise des points de couture pour mesurer la capacité d’une personne à fonctionner dans la vie quotidienne.
  • L’ACLS aide à identifier si une personne a besoin d’aide pour les tâches quotidiennes en fonction de sa capacité à effectuer des tâches de couture.

L’Allen Cognitive Level Screen (ACLS), qui nécessite qu’une personne effectue quelques courtes tâches de couture avec une ficelle et une aiguille, est utilisé pour dépister la démence.Cela implique de suivre des instructions, d’utiliser la motricité fine et d’apprendre.

L’évaluation a été créée par une éducatrice et ergothérapeute nommée Claudia K. Allen et ses collègues. Il a été publié pour la première fois en 1985 et a été modifié à plusieurs reprises depuis.

Dans cet article, vous découvrirez l’ACLS, notamment pourquoi il est utilisé, ce que les résultats peuvent vous dire et en quoi il est différent des autres tests cognitifs.

Qu’est-ce que l’ACLS ?

Les tests qui évaluent la mémoire et le raisonnement sont appelés tests cognitifs. La plupart de ces tests posent des questions qui mesurent votre capacité de réflexion et vos compétences (fonction cognitive).

L’ACLS est différent des autres tests cognitifs. Au lieu de répondre à des questions, vous effectuerez quelques tâches d’enfilage à l’aide d’une ficelle, d’une aiguille et d’un morceau de cuir percé de trous sur les bords. Un côté de la ficelle est de couleur claire et l’autre est de couleur foncée.

Il existe différentes versions du matériel de test :

  • Une version jetable peut être utilisée si quelqu’un a une infection qui pourrait se propager à d’autres personnes.
  • Une version plus grande du test peut être utilisée par les personnes ayant des difficultés de vision et de coordination.

L’ACLS est basé sur les niveaux cognitifs d’Allen. Les niveaux sont sur une échelle de 0 à 6. Chaque chiffre correspond à un niveau de capacité et de fonction cognitive.

En général, l’ACLS ne devrait pas prendre plus de 20 minutes. Les personnes ayant des niveaux cognitifs plus élevés termineront probablement plus tôt.

Tâches dans l’ACLS

L’ACLS utilise des points de couture pour mesurer le niveau de cognition d’une personne. À chaque étape, les tâches nécessitent plus de compréhension pour être accomplies.

Voici à quoi ressemble le test ACLS.

  • Point courant: La première tâche de l’ACLS s’appelle le point courant. Tout d’abord, la personne qui fera le test vous montrera comment réaliser le point. Ensuite, ils vous demanderont de faire plusieurs points d’affilée.
  • Point de surjet: Ensuite, la personne qui vous fera passer le test vous montrera comment réaliser le point de surjet. Ensuite, ils vous demanderont de faire plusieurs points d’affilée, mais avec des règles supplémentaires. Il vous sera demandé de garder le côté clair du fil de cuir vers le haut pendant tout le temps que vous cousez. Vous devez également vous assurer que le fil ne se tord pas pendant que vous cousez. Cette tâche est plus difficile que la première car le point est plus difficile et il faut aussi garder un œil sur le fil.
  • Correction d’erreurs: Pour la troisième tâche, la personne qui vous fait passer le test coudra le point dans le mauvais sens. Ils feront une erreur appelée erreur de croix dans le dos. Ensuite, ils vous demanderont de corriger l’erreur. Ensuite, la personne fera une autre erreur de couture appelée erreur de dentelle torsadée. Ils vous demanderont de trouver l’erreur et de la corriger.
  • Point de Cordoue: Le dernier point que vous ferez s’appelle le simplecordouanpoint. Contrairement aux points que vous avez déjà réalisés, la personne qui vous fera passer le test ne vous montrera pas comment réaliser ce point. Ils vous montreront simplement à quoi ressemble le point une fois terminé. Ensuite, ils vous demanderont de copier le point trois fois.

Notation ACLS

Votre score à l’ACLS est basé sur le nombre de points corrects et la difficulté du point.Vous obtenez plus de points en effectuant correctement des points et des tâches plus difficiles.

Les scores finaux sont transformés en chiffres correspondant à un certain niveau. Ces niveaux correspondent souvent à l’aide dont une personne a probablement besoin pour accomplir les tâches de sa vie quotidienne en toute sécurité.

Les niveaux cognitifs Allen sont basés sur une échelle de 0 à 6, 0 correspondant au coma (c’est-à-dire ignorant le monde qui vous entoure) et 6 reflétant une cognition normale. Les scores de l’ACLS varient uniquement de 3,0 à 5,8. Si votre niveau cognitif est inférieur à 3, vous ne pourrez pas passer le test.

Les résultats des tests s’arrêtent à 5,8 au lieu de 6,0 dans la partie supérieure, car l’ACLS ne teste pas complètement votre capacité à planifier l’avenir, ce qui fait partie d’une évaluation cognitive.

Les niveaux cognitifs d’Allen

Les niveaux cognitifs d’Allen placent le fonctionnement d’une personne sur une échelle de 0 à 6.Chaque niveau correspond également à l’aide dont une personne à ce niveau pourrait avoir besoin pour fonctionner aussi bien que possible.

L’ALCS ne peut pas être utilisé pour déterminer des niveaux inférieurs à 3 ou au niveau 6.

Voici les niveaux cognitifs d’Allen et ce que signifie être à chaque niveau.

Niveau 0 : Coma

Un score de 0 signifie qu’une personne n’a pas conscience de ce qui se passe autour d’elle. Ils ne peuvent pas bouger ou réagir à leur environnement. Ceci est décrit comme étant dans le coma.

Niveau 1 : Conscience

Ce niveau signifie que la cognition et la conscience sont très altérées. À ce niveau, les personnes auront besoin de soins complets, 24 heures sur 24.

Niveau 2 : Grands mouvements du corps

Cela signifie qu’une personne peut se déplacer un peu seule, mais a quand même besoin de soins 24 heures sur 24.

Ils auraient besoin d’aide pour toutes les activités de la vie quotidienne, comme prendre leur bain, manger et se laver.

Niveau 3 : Actions manuelles

Les scores ALCS compris entre 3,0 et 3,8 signifient qu’une personne a besoin de quelqu’un pour prendre soin d’elle et l’aider dans ses activités quotidiennes.

Il se peut qu’ils aient besoin d’être incités à accomplir une tâche. Par exemple, demander à quelqu’un de leur remettre une brosse à dents pour s’assurer qu’ils se brossent les dents.

Niveau 4 : Activité familière

Si le score est compris entre 4,0 et 4,8, il est recommandé d’avoir une routine. Les problèmes de sécurité et la résolution de problèmes peuvent être difficiles à gérer.

Avec un score se situant dans la fourchette supérieure du niveau 4, les personnes pourraient être capables de vivre seules à condition d’avoir un plan sur ce qu’elles doivent faire si elles ont besoin d’aide. Par exemple, si quelque chose d’inattendu se produit, ils doivent savoir appeler un proche pour obtenir de l’aide.

Niveau 5 : Apprentissage d’une nouvelle activité

Un score compris entre 5,0 et 5,8 signifie que la déficience cognitive est légère. Ils peuvent toujours bien fonctionner seuls et apprendre de nouvelles choses.

Au niveau inférieur de ce niveau, il peut être utile de bénéficier de visites hebdomadaires d’un proche ou d’autres services de soutien communautaire.

Un score dans la fourchette supérieure signifie généralement qu’une personne est susceptible de bien fonctionner seule et de bien faire son travail.

Niveau 6 : Planification d’une nouvelle activité

Le niveau 6 est le niveau le plus élevé. Cela signifie qu’il n’y a aucune déficience apparente des capacités cognitives et que la personne est considérée comme fonctionnant normalement.

À ce niveau, une personne est capable de résoudre des problèmes et de prendre des décisions en faisant preuve de bon jugement. Ce processus est appelé fonctionnement exécutif. Ils sont également susceptibles d’avoir des processus de pensée complexes qui les aident à planifier l’avenir.

ACLS vs autres tests cognitifs

De nombreuses évaluations et dépistages peuvent être utilisés pour mesurer les capacités cognitives d’une personne.D’autres tests cognitifs examinent la mémoire à court et à long terme d’une personne. Par exemple, le mini-examen de l’état mental (MMSE) évalue les capacités cognitives d’une personne.

Les tests peuvent détecter des signes de troubles cognitifs légers et des signes de maladies provoquant la démence, comme la maladie d’Alzheimer, les maladies vasculaires, la démence à corps de Lewy, la dégénérescence frontotemporale, les déficiences résiduelles après un traumatisme crânien modéré ou grave et l’encéphalopathie traumatique chronique.

L’ACLS n’est pas censé être un test de diagnostic, mais il peut aider les prestataires à détecter des troubles cognitifs comme la démence. Il peut être utilisé avec d’autres dépistages et tests médicaux dans le processus de diagnostic de ces conditions.

La plupart des tests de dépistage cognitif sont administrés par un travailleur social, un psychologue ou un autre professionnel de la santé. L’ACLS est généralement administré par un ergothérapeute. D’autres prestataires peuvent également être formés à son utilisation.

Parfois, le score d’une personne à un test cognitif ne correspond pas à sa capacité à fonctionner dans sa vie quotidienne. En effet, les capacités cognitives d’une personne ne sont pas toujours utilisées de la même manière dans les domaines pratiques de sa vie. L’AATC tente de combler cet écart.

Comment ce test est-il utilisé ?

L’ACLS est utilisée pour aider à déterminer si une personne a les capacités mentales et physiques nécessaires pour effectuer en toute sécurité les tâches qu’elle doit accomplir chaque jour. C’est ce qu’on appelle la cognition fonctionnelle.

Des personnes dans différentes situations peuvent bénéficier d’un test avec l’ACLS.

Par exemple:

  • On pourrait demander à un ergothérapeute de faire passer le test à un adulte d’une maison de retraite qui se remet d’une fracture de la hanche.
  • L’ACLS peut être utile aux personnes qui se remettent de lésions cérébrales, aux personnes en convalescence après un abus ou une surdose de drogues et aux personnes souffrant de problèmes de santé mentale.
  • Le test peut montrer que cette personne a besoin de quelqu’un pour lui préparer des repas ou lui donner ses médicaments. Certaines personnes peuvent avoir besoin d’aide pour gérer leur argent ou accomplir des tâches ménagères. D’autres personnes ont besoin de soins 24 heures sur 24, car il n’est pas sécuritaire pour elles de vivre seules.

Quelle est la précision de l’ACLS ?

Les résultats du test ACLS peuvent souvent détecter des problèmes potentiels d’indépendance.

L’ACLS a également été comparé à des tests cognitifs typiques comme le Montreal Cognitive Assessment (MoCA) et le MMSE. Les chercheurs ont constaté son exactitude en utilisant un processus appelé validation.

Avantages et inconvénients de l’ACLS

L’un des avantages de l’ACLS est qu’il teste les compétences intégrées plutôt que la mémoire ou les réponses verbales aux questions.

En revanche, les personnes ayant des limitations physiques peuvent ne pas être en mesure de passer le test ACLS. Par exemple, une personne doit pouvoir utiliser ses deux mains. Ils doivent également avoir une bonne vision et une bonne audition. Dans certains cas, des versions modifiées de l’ACLS (comme une version avec une aiguille plus grosse et une ficelle plus facile à voir) peuvent être disponibles.

L’ACLS peut également être affecté par ce qu’on appelle l’apprentissage test-retest. Cela signifie que si vous avez déjà passé le test, vous aurez peut-être plus de chances d’obtenir un score plus élevé. Et les personnes qui savent déjà comment faire les points pourraient également obtenir de meilleurs résultats au test.