Ce qu’il faut éviter en cas de déficit en G6PD

Le déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD) est un type d’anémie hémolytique, ce qui signifie que les globules rouges transportant l’oxygène se décomposent trop rapidement (appelée hémolyse), entraînant un manque de globules rouges. La plupart des personnes atteintes d’un déficit en G6PD n’ont pas de problèmes la plupart du temps, mais certains médicaments, aliments et substances augmentent le taux de dégradation des globules rouges et déclenchent l’anémie.

Qu’est-ce que le déficit en G6PD ?

La G6PD est une enzyme de votre corps qui protège les globules rouges des dommages. Si vous souffrez d’un déficit en G6PD, votre corps produit moins de cette enzyme, ce qui augmente votre risque d’anémie.

Que faut-il éviter si vous souffrez de G6PD

Si vous souffrez d’un déficit en G6PD, vous devez éviter certains médicaments, aliments, colorants et autres substances.

Médicaments à éviter

Avoir un déficit en G6PD ne signifie pas que vous ne pouvez prendre aucun médicament. Cependant, vous devez savoir lesquels éviter pour protéger vos globules rouges. 

Certains types d’antibiotiques peuvent provoquer la dégradation des globules rouges et doivent être évités :

• Antibiotiques « sulfamides »,tels que Septra et Bactrim (sulfaméthoxazole-triméthoprime), qui sont généralement utilisés pour traiter les infections de la peau ou des voies urinaires
• Antibiotiques quinolones,tel que Cipro (ciprofloxacine) et lévofloxacine, utilisés pour traiter les infections des voies urinaires (IVU) et la pneumonie chez les adultes
• Nitrofurantoïneutilisé pour les infections des voies urinaires
• Dapsoneutilisé pour traiter les infections cutanées

Ces médicaments comportent également des risques et doivent être évités : 

• Primaquine,utilisé pour traiter ou prévenir le paludisme, peut également déclencher une crise hémolytique dans laquelle votre corps détruit les globules rouges plus rapidement qu’il ne peut en fabriquer de nouveaux.De nombreuses personnes présentant un déficit en G6PD peuvent tolérer d’autres médicaments contre le paludisme.
• Rasburicaseest utilisé pour traiter le syndrome de lyse tumorale, une complication des cancers du sang comme la leucémie. Cependant, il peut déclencher une dégradation des globules rouges chez les personnes présentant un déficit en G6PD.
• Aspirineest souvent utilisé pour traiter la douleur ou l’inflammation. Certaines personnes prennent même de l’aspirine quotidiennement pour prévenir les maladies cardiaques. Mais si vous avez un déficit en G6PD, vous ne devriez pas le prendre en raison d’un risque d’hémolyse.

Le dépistage du G6PD est recommandé avant de prendre ces médicaments, y compris le test des nourrissons allaités dont les mères prennent de la primaquine. 

L’aspirine est également présente dans de nombreux médicaments en vente libre, notamment :

• Anacine
• Tampon
• Écotrine
• Excédrine
• Poudres BC
• Les poudres Goody
• Pepto-Bangil

Il ne s’agit pas d’une liste complète des éléments que vous devriez éviter si vous souffrez d’un déficit en G6PD. Il existe d’autres médicaments qui ne provoquent la dégradation des globules rouges que s’ils sont pris à fortes doses. D’autres ne déclenchent des problèmes que dans des types spécifiques de déficit en G6PD.

Aliments à éviter

Les aliments à éviter peuvent inclure :

• Fèves: Également connues sous le nom de fèves, elles peuvent déclencher une réaction grave si vous souffrez d’un déficit en G6PD, appeléfavisme.
• Les légumineuses :Supprimer toutes les légumineuses (haricots, pois, lentilles, cacahuètes) de votre alimentation pourrait être envisagé, mais on ne sait pas si cela est nécessaire. Discutez-en avec votre professionnel de la santé.  

Autres substances à éviter

D’autres substances qui peuvent être risquées si vous souffrez d’un déficit en G6PD comprennent :  

• Boules à naphtalineutilisé pour se débarrasser des mites et autres insectes contiennent un produit chimique appelénaphtalinequi peut déclencher une hémolyse chez les personnes présentant un déficit en G6PD.
• Fumigants (pesticides), en particulier ceux utilisés pour éloigner les serpents, peuvent libérer du naphtalène sous forme de vapeur (gaz). Vous pourriez être exposé au produit chimique en inhalant la vapeur ou en ingérant des produits qui en contiennent.
• Hennéest un colorant populaire utilisé pour les tatouages ​​temporaires et les teintures capillaires, mais des cas signalés de henné déclenchant des crises hémolytiques chez les personnes présentant un déficit en G6PD. Les nouveau-nés de moins de 2 mois sont particulièrement sensibles à cette réaction.

Que choisir

Si vous souffrez d’un déficit en G6PD, vous pouvez généralement suivre un régime alimentaire standard à condition d’éviter les fèves et autres aliments déclencheurs.

Les analgésiques en vente libre comme l’acétaminophène ou l’ibuprofène sont sans danger et constituent une alternative à l’aspirine pour les personnes présentant un déficit en G6PD. 

Parlez à votre médecin si vous souffrez d’un déficit en G6PD et devez prendre des antibiotiques ou des médicaments contre le paludisme, car il pourra vous dire ce qui est sans danger.