Ce que vous devez savoir sur les souris du dos (y compris le meilleur traitement)

Le dos des souris présente des masses de graisse douloureuses dans et autour des hanches, à l’extrémité de la colonne vertébrale (sacré), et le bas du dos. En fonction de leur cause et de leur gravité, les options de traitement peuvent inclure des soins personnels, des thérapies alternatives et des traitements médicaux tels que la chirurgie.

« Souris dorsales » est un terme non médical qui fait référence à une croissance de graisse causée par plusieurs conditions. Les masses sont également connues sous le nom desous-fascialhernie graisseuse ouépisacro-iliaquelipome.

Que sont les souris dorsales ?

« Souris du dos » est un terme qui fait généralement référence à des amas de graisse douloureux (lipomes), généralement dans le bas du dos. Cependant, il peut également être utilisé pour décrire du tissu fibreux ou d’autres types de nodules à cet endroit.

Dans certains cas, les souris du dos font saillie (hernie) à travers lelombodorsal fascia, le réseau de tissu conjonctif qui recouvre les muscles profonds du bas et du milieu du dos. Les souris sous-cutanées se développent dans les tissus sous la peau.

Causes

Les souris dorsales peuvent être le résultat de nombreuses conditions concomitantes différentes pouvant conduire à leur formation. Ces conditions comprennent :

• Douleur de la crête iliaque (ouilio-lombaire)syndrome :Cette condition se développe lorsqu’il y a une déchirure du ligament ilio-lombaire, la bande qui relie les quatrième et cinquième vertèbres lombaires à l’ilion du même côté.C’est généralement le résultat d’une déchirure ou d’un traumatisme du ligament ilio-lombaire, dû à des flexions et torsions répétées, à une chute ou à un accident.
• Syndrome du triangle multifide :Cet état se développe lorsque les muscles multifides le long de la colonne vertébrale deviennent altérés. Ces muscles peuvent s’atrophier (rétrécir) et du tissu adipeux intramusculaire remplace le muscle, ce qui rend la colonne vertébrale moins stable et provoque des douleurs dans le bas du dos.
• Hernie graisseuse fasciale lombaire :Il s’agit d’une masse douloureuse de graisse qui dépasse du fascia lombodorsal, une fine membrane fibreuse qui recouvre les muscles profonds du dos. La hernie reste coincée et s’enflamme, provoquant des douleurs. La cause de ce type de hernie est inconnue.
• Hernie graisseuse lombo-sacrée :Ce type de masse douloureuse se produit dans la zone où la colonne lombaire rencontre le sacrum (cinq vertèbres fusionnées qui forment un seul os). On ne sait pas ce qui cause la hernie.
• Lipome épisacré :Il s’agit d’un petit nodule sensible sous la peau apparaissant principalement sur les bords supérieurs et extérieurs de l’os pelvien. Ces masses douloureuses surviennent lorsqu’une partie du coussinet adipeux dorsal traverse une déchirure de lathoracodorsalfascia (le tissu conjonctif qui aide à maintenir les muscles du dos en place).

Symptômes

Certaines personnes ne réalisent pas qu’elles ont le dos des souris jusqu’à ce qu’une pression soit exercée sur elles. En fait, les chiropraticiens et les massothérapeutes découvrent souvent des bosses lors des traitements.

Les signes de souris dorsales comprennent :

• Des bosses sous la peau qui bougent lorsqu’on les pique
• Douleur résultant de la pression exercée sur la masse

Le dos des souris est souvent visible sous la peau et peut être ferme ou caoutchouteux. Ils sont généralement sensibles au toucher et peuvent rendre difficile la position assise sur une chaise ou la position allongée sur le dos, car ils apparaissent souvent sur les os de la hanche et la région sacro-iliaque.

Diagnostic

Une croissance anormale de graisse doit toujours être évaluée par un dermatologue ou un autre professionnel de la santé. En plus de vous poser des questions sur vos antécédents médicaux et sur le moment où vous avez remarqué la masse pour la première fois, un professionnel de la santé palpera le dos de la souris et examinera la peau qui l’entoure.

Un examen physique peut fournir suffisamment d’informations pour diagnostiquer un lipome. Cependant, des tests d’imagerie et de laboratoire sont parfois effectués. Ceux-ci peuvent inclure :

• radiographie
• Tomodensitométrie (TDM)
• Imagerie par résonance magnétique (IRM)
• Biopsie

Traitement

Les souris du dos sont généralement bénignes (non cancéreuses), il n’y a donc généralement aucune raison de les retirer. Votre médecin peut vous recommander d’adopter une approche d’attente vigilante, en venant régulièrement passer des examens afin de surveiller la masse pour déceler tout changement.

Le traitement pour gérer le dos des souris peut inclure :

• Soins auto-administrés:L’application de chaleur ou de glace sur la zone peut aider à soulager une partie de la douleur associée au dos des souris.Vous pouvez également éviter de porter des vêtements serrés ou des tissus qui irritent le site.
• Massage:Certaines études suggèrent que le massage des tissus profonds peut soulager la douleur et améliorer la fonction, au moins pendant plusieurs jours après les séances de traitement.En raison de l’emplacement difficile d’accès des souris dorsales et de l’importance de la technique, une thérapie professionnelle peut être nécessaire.
• Analgésiques et anti-inflammatoires :Le traitement implique généralement l’injection d’anesthésiques, tels que la lidocaïne ou les corticostéroïdes.Vous pouvez également essayer des analgésiques en vente libre tels que des anti-inflammatoires non stéroïdiens.
• Acupuncture et aiguilletage à sec :De nombreux chiropracteurs pensent que les souris peuvent être traitées avec succès grâce à des thérapies complémentaires et alternatives (CAM). Une approche courante utilise l’acupuncture et la manipulation vertébrale. C’est moins invasif que les traitements standards et il est peu probable qu’ils vous nuisent. Une étude de 2016 a rapporté que les injections d’anesthésiques suivies d’aiguilletages à sec (similaires à l’acupuncture) amélioraient le soulagement de la douleur.
• Chirurgie:Les souris du dos sont retirées lorsqu’elles provoquent des douleurs intenses ou interfèrent avec les activités quotidiennes. Cette intervention chirurgicale consiste à découper les souris et à réparer les zones environnantes.fascia.Il n’est cependant pas rare que des souris reviennent.
• Liposuccion :Si le dos de la souris est plus petit, plus étendu et contient plus de liquide, la liposuccion peut être efficace.

Les traitements supplémentaires à l’étude comprennent le yoga, les thérapies vibratoires et les techniques manuelles guidées par ultrasons.La stimulation électrique s’avère également prometteuse dans le traitement des douleurs dorsales chez les souris.

Diagnostic différentiel

Les amas graisseux peuvent avoir diverses causes, tout comme les sources de douleurs nerveuses. Outre les souris de dos, votre médecin devra peut-être prendre en compte et exclure d’autres causes telles que :

• Sébacékystes: Une capsule bénigne remplie de liquide entre les couches de la peau
• Abcès sous-cutané: Une collection de pus sous la peau ; souvent douloureux, peut devenir rouge ou enflammé
• Sciatique : douleur nerveuse irradiante dans une ou les deux jambes causée par une hernie discale ou un éperon osseux dans le bas du dos.
• Liposarcome: Tumeurs malignes qui apparaissent parfois sous la forme d’excroissances graisseuses dans les muscles
• Adiposité douloureuse: Communément connue sous le nom de maladie de Dercum, il s’agit d’une maladie rare de tissu adipeux (graisse) sous-cutané douloureux qui peut inclure des morceaux de différentes tailles. Ces bosses apparaissent à divers endroits du corps et la douleur peut être intense lorsqu’on les appuie. Certaines autres formes d’adipose douloureuse comprennent la lipomatose multiple familiale et le syndrome de Madelung.

Des lipomes douloureux peuvent également survenir en cas de fibromyalgie, une maladie chronique qui implique des signaux de douleur anormaux.

La plupart de ces affections sont diagnostiquées simplement en effectuant un examen physique et en prenant en compte les antécédents médicaux. Cependant, le liposarcome est généralement diagnostiqué en effectuant une biopsie au cours de laquelle certains tissus sont retirés du nodule et examinés au microscope à la recherche de cellules cancéreuses.Une imagerie par résonance magnétique (IRM) ou une tomodensitométrie (TDM) peuvent être effectuées pour trouver l’emplacement exact du nodule.