Points clés à retenir
- Le zona sur la jambe et l’aine commence par une douleur ou des démangeaisons, suivies d’une éruption cutanée accompagnée de cloques remplies de liquide.
- Un traitement antiviral précoce peut réduire la durée et la gravité d’une épidémie de zona ou de toute complication connexe potentiellement mortelle.
- Recevoir le vaccin Shingrix est le meilleur moyen de prévenir le zona.
Le zona (herpès zoster) survient généralement sur le torse et le visage, mais il peut également survenir sur d’autres parties du corps comme l’aine, la jambe et les organes génitaux. Le zona affecte les nerfs et la peau, provoquant des démangeaisons ou des éruptions cutanées douloureuses qui peuvent se former en amas de vésicules remplies de liquide qui se dessèchent ensuite et se recouvrent de croûtes. Les croûtes disparaissent généralement en deux semaines environ.
Cet article traite du zona sur la jambe et l’aine, ainsi que des symptômes, des causes et du traitement de cette maladie.
Symptômes
Le zona sur les jambes ou l’aine présente généralement des symptômes similaires à ceux observés ailleurs sur le corps.
Cela commence généralement par une douleur, des démangeaisons ou des picotements pendant quelques jours dans la zone où l’éruption cutanée finira par se développer. Ensuite, une éruption cutanée localisée apparaît sous la forme d’un motif distinct en forme de bande sur la jambe. L’éruption cutanée peut être plate au début avant de former des amas de cloques remplies de liquide qui se dessèchent et se décollent progressivement au cours d’une semaine ou deux.
Les symptômes associés supplémentaires peuvent inclure :
- Fièvre
- Mal de tête
- Photophobie (sensibilité à la lumière vive)
- Malaise
- Sensibilité au toucher dans la zone touchée
- Maux d’estomac
Il y a eu de rares cas de zona sur les jambes présentant des symptômes tels qu’une paralysie partielle et le syndrome de Guillain-Barré.Des cas de zona à l’aine ont été rapportés avec des symptômes tels que des douleurs abdominales, une irritation des voies urinaires, des difficultés à uriner et à déféquer (caca) et un besoin urgent d’uriner.Certains de ces symptômes peuvent apparaître avant l’éruption caractéristique du zona.
Causes du zona
Les gens développent le zona après avoir eu la varicelle dans leur enfance.
La cause principale, le virus varicelle-zona (VZV), reste dormant (inactif) dans le système nerveux et se réactive lorsqu’il est déclenché. Le déclencheur exact de la réactivation dormante du VZV est inconnu, mais il a été démontré que les facteurs de risque suivants vous exposent à un risque plus élevé de développer une épidémie de zona :
- Système immunitaire affaibli, par exemple suite à la prise de médicaments immunosuppresseurs après une greffe d’organe, une chimiothérapie, la contraction du virus de l’immunodéficience humaine (VIH), le développement d’un diabète ou après une greffe de moelle osseuse
- Âge avancé, en particulier plus de 50 ans
- Vivre des niveaux élevés de stress physique ou émotionnel
- Cancer, en particulier leucémie et lymphome
On ne sait pas pourquoi le zona se développe parfois sur la jambe et l’aine plutôt que sur le visage ou le torse, les sites les plus courants de réactivation du VZV.
À quoi ressemble le zona ?
L’apparence du zona peut dépendre de :
- La gravité de votre infection
- Pigmentation de votre peau
- Où l’infection se produit sur votre corps
Le zona peut être d’apparence rougeâtre sur une peau claire, mais peut paraître brun ou simplement ressembler à une pigmentation de couleur plus foncée sur des tons de peau plus mélanés (plus foncés). Le zona apparaît le plus souvent à ces deux stades :
- Éruptions cutanées douloureuses ou démangeaisons
- Amas de cloques remplies de liquide
Traitement
Les premiers zonas sur votre jambe peuvent être traités avec des crèmes et des lotions pour soulager la douleur et les démangeaisons. L’utilisation d’une compresse fraîche peut également apporter un soulagement symptomatique. Plusieurs médicaments se sont révélés utiles, mais leur efficacité dépend du moment où vous commencez à les utiliser, de l’étendue de la maladie et de votre état de santé général.
En règle générale, plus tôt vous commencez à prendre des médicaments antiviraux, mieux c’est. Ces médicaments comprennent Sitavig ou Zovirax (acyclovir), Valtrex (valacyclovir) et le famciclovir. Il a été démontré que l’utilisation précoce d’antiviraux, c’est-à-dire la prise de ces médicaments dès que vous ressentez une douleur ou constatez l’apparition d’une éruption cutanée, réduit la durée et la gravité de la maladie.
Si ces médicaments ne fonctionnent pas, votre médecin peut vous prescrire les médicaments suivants pour aider à soulager :
- Stéroïde (corticostéroïdes topiques pour réduire la douleur et l’inflammation)
- Antidépresseurs tricycliques
- Médicaments antiépileptiques (ASM)
- Patchs de capsaïcine
Comment l’empêcher
La vaccination avec le vaccin recombinant contre le zona (RZV), également connu sous le nom de Shingrix, est le moyen le plus efficace de prévenir le zona et ses complications. Même si vous avez eu le zona, il est quand même recommandé de vous faire vacciner contre le zona.
Se faire vacciner est particulièrement important pour les personnes immunodéprimées ou celles de plus de 50 ans. En fait, des recherches ont montré que deux doses du vaccin Shingrix sont efficaces à environ 90 % chez les personnes non immunodéprimées et à 68 % chez les personnes immunodéprimées.
En revanche, un vaccin antérieur contre le zona (Zostavax) n’était efficace qu’à environ 70 % chez les personnes dans la cinquantaine qui n’étaient pas immunodéprimées et tombait à 18 % chez les personnes de 80 ans et plus. Zostavax, qui n’est plus utilisé aux États-Unis, n’était pas destiné aux personnes immunodéprimées.
Quand consulter un fournisseur de soins de santé
Si vous avez déjà eu la varicelle et que vous ressentez de la douleur, des démangeaisons ou des picotements en forme de bande sur le corps, vous devriez consulter un professionnel de la santé. Plus tôt vous serez traité avec des médicaments antiviraux, plus vous aurez de chances d’éviter des complications médicales graves.
Foire aux questions
- Combien de temps dure le zona ?
Votre éruption cutanée du zona disparaît généralement entre deux et quatre semaines, bien que la durée de vos symptômes soit probablement plus courte avec le traitement. Cependant, certaines personnes souffrent de névralgie postherpétique, c’est-à-dire une douleur nerveuse au site de l’éruption du zona qui peut durer des mois après la disparition du reste des symptômes.
- Le zona ressemble-t-il à des boutons ?
Le zona a généralement un aspect distinctif qui le distingue des autres types de lésions cutanées, telles que l’acné, le virus de l’herpès simplex de type 1 (HSV-1, qui provoque l’herpès buccal), le HSV-2 (qui provoque l’herpès génital) ou les réactions allergiques. Le zona peut également changer d’apparence au cours de l’évolution de la maladie : il commence par une collection de cloques plates et évolue rapidement vers un groupe de cloques remplies de liquide qui peuvent éclater et sécher avec le temps.
- Le zona est-il contagieux ?
Vous ne pouvez pas transmettre le zona d’une personne à une autre, mais une ampoule ouverte contient le virus vivant VZV, responsable de la varicelle. Par conséquent, si vous n’êtes pas vacciné et n’avez jamais eu la varicelle et que vous entrez en contact avec une ampoule ouverte de zona, vous pourriez développer la varicelle.
- Le zona n’apparaît-il que dans une seule zone du corps ?
Le zona peut survenir presque n’importe où sur le corps, y compris le visage, l’aine et les jambes, mais il affecte le plus souvent une ou deux bandes adjacentes sur le tronc du corps.
