Points clés à retenir
- Une pression différentielle large se produit lorsque les valeurs de pression artérielle supérieure et inférieure sont espacées de plus de 100 mm Hg.
- Les personnes âgées et les athlètes peuvent avoir une pression pulsée importante, mais pour les non-athlètes, cela peut signifier un risque plus élevé de maladie cardiaque.
- Une pression pulsée importante peut survenir en raison de l’âge, des sports intenses ou du tabagisme.
Une pression pulsée large se produit lorsque la différence entre le chiffre supérieur (systolique) et le chiffre inférieur (diastolique) de votre tension artérielle est distante de plus de 100 millimètres de mercure (mm Hg).On l’appelle également pression pulsée élevée.
Les personnes âgées et les athlètes de haut niveau subissent souvent une pression pulsée importante. Chez les non-athlètes, une pression pulsée élevée peut être le signe que vous courez un risque plus élevé de maladie cardiaque.
Quelle est la largeur de calcul de la pression pulsée
Votre tension artérielle comprend deux chiffres : la pression systolique et diastolique, mesurés en millimètres de mercure. Ces chiffres indiquent ce qui suit :
- SystoliqueLa pression mesure la pression exercée par vos artères lorsque votre cœur bat.
- DiastoliqueLa pression mesure la pression exercée par vos artères entre les battements cardiaques.
Votre pression différentielle est la différence entre votre tension artérielle systolique et diastolique. Vous pouvez trouver votre pression pulsée en soustrayant votre nombre diastolique (en bas) du nombre systolique (en haut).
Une tension artérielle saine est de 120/80 mmHg ou moins. En utilisant ce nombre comme exemple, une personne avec une tension artérielle de 120/80 a une pression pulsée de 40 mm Hg (120 moins 80).
Une pression différentielle large fait référence à une différence de 100 mmHg ou plus entre ces deux nombres. Cependant, certains prestataires de soins de santé estiment qu’une différence de 60 mm Hg ou plus est significative et peut indiquer une détérioration de la santé cardiaque.
Il existe plusieurs endroits pour faire vérifier votre tension artérielle :
- Au cabinet d’un prestataire de soins de santé
- Dans une pharmacie disposant d’un guichet automatique pour le contrôle de la tension artérielle
- À la maison, à l’aide d’un tensiomètre
Lorsque votre tension artérielle est mesurée, asseyez-vous avec les jambes à plat sur le sol. Ne parlez pas pendant que votre tension artérielle est prise. Ne buvez pas et ne mangez pas pendant 30 minutes avant de prendre votre tension artérielle et allez aux toilettes à l’avance.
Causes de la pression pulsée large
Les causes potentielles d’une pression pulsée large comprennent :
- Âge avancé: La tension artérielle augmente souvent avec l’âge. Cependant, après 55 ans, il est courant que la pression systolique augmente et que la pression diastolique diminue.
- Athlétisme intense: Un exercice intense peut affecter le volume systolique (volume de sang pompé hors du ventricule gauche du cœur par battement) et diminuer la résistance vasculaire systémique (résistance des artères au flux sanguin).
On pense également que les troubles liés à l’usage du tabac (dépendance au tabac) contribuent à une large pression pulsée.
Conditions associées à une pression d’impulsion large
Une pression pulsée large peut indiquer un risque plus élevé de certains problèmes de santé, notamment :
- Athérosclérose : Cette maladie provoque une raideur des artères, ce qui a un impact négatif sur la circulation sanguine et contribue à une pression systolique plus élevée.
- L’insuffisance aortique (lorsque la valvule aortique du cœur ne se ferme pas comme elle le devrait) provoque un reflux de sang de l’aorte, ce qui diminue la pression diastolique et augmente la pression systolique.
- Démence : une diminution de la pression pulsée peut contribuer à une mauvaise circulation sanguine dans le cerveau, ce qui pourrait contribuer à un risque accru de démence.
- Hyperthyroïdie (surproduction d’hormones thyroïdiennes) : l’hormone thyroïdienne dilate les petits vaisseaux sanguins, ce qui peut augmenter le débit cardiaque et la pression pulsée.
- Anémie sévère : les personnes souffrant d’anémie sévère ont une augmentation du débit cardiaque, ce qui peut affecter la tension artérielle.
- Choc distributif : Cette urgence médicale survient lorsque le corps ne fait pas circuler suffisamment de sang vers le cerveau, le cœur et les reins.
- Raidissement aortique :L’artère aortique devient moins élastique avec l’âge. Cela peut entraîner une augmentation de la pression pulsée.
- Fibrillation auriculaire:Une pression pulsée importante peut augmenter la charge sur le cœur, ce qui peut entraîner des rythmes cardiaques irréguliers.
Symptômes
Toutes les personnes ayant une pression pulsée large ne ressentiront pas de symptômes. L’indication la plus significative que vous avez une pression pulsée large est la différence entre les nombres systoliques et diastoliques.
De nombreuses personnes souffrant d’hypertension artérielle, parfois associée à une pression différentielle large, ne présenteront aucun symptôme non plus.La seule façon de savoir si vous souffrez d’hypertension artérielle ou d’une pression différentielle large est de vérifier régulièrement votre tension artérielle.
Comme la pression différentielle large, l’hypertension artérielle peut ne présenter aucun symptôme. Lorsqu’ils apparaissent, les symptômes de l’hypertension artérielle comprennent :
- Des taches de sang dans les yeux
- Vertiges ou évanouissements
- Maux de tête
- Palpitations cardiaques
- Rougeur du visage
- Faiblesse et lenteur
- Gonflement de la cheville ou du pied
- Difficulté à respirer
Un autre signe d’hypertension artérielle est le développement de problèmes de santé plus graves tels qu’une maladie rénale chronique, des lésions oculaires, une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral. Ceux-ci peuvent survenir si l’hypertension artérielle reste incontrôlée ou non traitée.
Gestion de la pression pulsée large
Votre médecin peut ne pas recommander un traitement spécifique si vous avez une pression différentielle large. La pression pulsée n’est pas utilisée aussi largement que d’autres mesures pour évaluer la santé cardiaque. Cela pourrait changer à mesure que de plus en plus de recherches identifient la pression pulsée comme un facteur de risque de maladie cardiovasculaire.
Les changements de mode de vie peuvent vous aider à gérer l’hypertension artérielle, notamment :
- Suivre un régime alimentaire sain pour le cœur, tel que le régime DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension)
- Maintenir ou viser un poids santé
- Faire de l’exercice régulièrement
- Éviter de fumer ou de vapoter
- Dormir suffisamment (pour la plupart des adultes, cela représente sept à neuf heures par nuit)
- Éviter ou minimiser la consommation d’alcool
- Consulter régulièrement un professionnel de la santé
Si vous souffrez d’hypertension artérielle en plus d’une pression différentielle importante, votre médecin peut vous prescrire un ou plusieurs types de médicaments, notamment :
- Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA)
- Inhibiteurs des récepteurs de l’angiotensine II (ARA)
- Bêta-bloquants
- Bloqueurs des canaux calciques
- Diurétiques
