Causes, symptômes, traitement, prévention des allergies et des irritations au nez

De nombreuses substances différentes pénètrent dans le nez lorsque nous respirons. La poussière, le pollen, la fumée et divers autres produits chimiques ainsi que les microbes sont constamment en contact avec les surfaces externe et interne du nez. Ces substances peuvent provoquer une irritation ou déclencher des allergies et les microbes peuvent entraîner des infections nasales.

 

Allergie nasale vs irritation nasale

Bien qu’il puisse y avoir une irritation ou une réaction allergique de la peau du nez, la plupart du temps, c’est l’effet à l’intérieur du nez qui provoque des symptômes tels que des éternuements, un écoulement nasal et des démangeaisons à l’intérieur du nez. Cela peut être dû à une allergie nasale ou à une irritation nasale. Malgré la similitude des symptômes, il existe une différence entre le mécanisme derrière l’inflammation nasale.

Une allergie est le cas où le système immunitaire identifie à tort des substances inoffensives comme une menace. Le pollen, les acariens et les particules de blattes ainsi que la moisissure sont quelques-uns des allergènes courants. Les défenses immunitaires sont activées prématurément et cela provoque une inflammation de la muqueuse nasale. Ceci est connu sous le nom de rhinite allergique. Habituellement, la muqueuse des sinus paranasaux est également enflammée.

En savoir plus sur la rhinite allergique .

L’irritation de la cavité nasale peut toucher toute personne contrairement à une allergie nasale qui ne touche que les personnes hypersensibles. La muqueuse nasale est délicate et sensible, mais peut résister à l’irritation de diverses substances dans une certaine mesure. Les causes courantes comprennent la poussière, la fumée, le smog et les odeurs fortes. Il peut ne pas poser de problème en petites quantités mais ces irritants peuvent éventuellement déclencher une inflammation de la muqueuse nasale. Ceci est connu comme la rhinite non allergique

Cependant, la rhinite non allergique peut également inclure d’autres types de rhinite tels que:

  • Rhinite infectieuse
  • Rhinite gustative
  • Rhinite vasomotrice
  • Rhinite d’origine médicamenteuse
  • Rhinite de rebond
  • Rhinite hormonale
  • Rhinite professionnelle

Causes d’allergie et d’irritation nasales

Certains des déclencheurs possibles d’une allergie nasale et d’une irritation nasale se chevauchent. Il est également important de prendre en compte tous les déclencheurs et toutes les causes de la rhinite non allergique non infectieuse (NANIR). Les infections virales et bactériennes sont les causes les plus fréquentes de rhinite infectieuse aiguë. Les sinus paranasaux sont également fréquemment touchés, d’où le terme rhinosinusite (inflammation nasale + inflammation des sinus).

Les allergènes

Les allergènes courants (déclencheurs de la rhinite allergique) comprennent:

  • Pollen
  • Acariens
  • Cafard
  • Moule
  • Squames (poils, fourrure et plumes d’animaux)

Irritants

Toute substance en suspension dans l’air peut être irritante si elle déclenche une inflammation nasale, mais les plus courantes comprennent:

  • poussière
  • Fumée
  • Smog
  • Fumées chimiques
  • Odeurs fortes (parfums, peinture, insecticides, etc.)

Météo

Les changements climatiques peuvent déclencher ou aggraver la rhinite, mais certaines conditions climatiques sont plus susceptibles d’entraîner une inflammation nasale, telles que:

  • Air froid, y compris la climatisation
  • Air sec
  • Environnements venteux où il y a de la poussière en suspension

Aliments et boissons

Un certain nombre d’aliments et de boissons différents peuvent déclencher une inflammation nasale (rhinite gustative), mais les plus courants comprennent:

  • Aliments chauds ou épicés
  • Breuvages alcoolisés

Les hormones

Un changement des niveaux d’hormones peut déclencher ou aggraver la rhinite. Cela est plus susceptible de se produire avec les hormones féminines – œstrogène et progestérone. Cela peut survenir pendant la grossesse et avec l’utilisation de contraceptifs oraux (pilules contraceptives) et d’un traitement hormonal substitutif (THS).

Médicament

Un certain nombre de médicaments peuvent déclencher ou aggraver la rhinite. Outre les médicaments hormonaux mentionnés ci-dessus, certains anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), les antidépresseurs, les antihypertenseurs (hypertension artérielle), les médicaments contre la dysfonction érectile et les sédatifs sont plus susceptibles de poser un problème. Ceci est connu sous le nom de rhinite d’origine médicamenteuse.

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Parfois, les médicaments utilisés pour traiter la rhinite, comme les décongestionnants, peuvent également aggraver la rhinite. Cette condition est connue sous le nom de rhinite médicamenteuse ou rhinite de rebond. Il survient avec l’utilisation à long terme ou la surutilisation de décongestionnants nasaux. Habituellement, elle est de courte durée mais peut entraîner une rhinosinusite chronique chez certaines personnes.

En savoir plus sur la rhinite médicamenteuse .

Signes et symptômes

La sensibilité individuelle peut varier. Par conséquent, les symptômes d’inflammation nasale peuvent apparaître plus tôt ou s’aggraver chez certaines personnes. La plupart des cas d’allergies nasales ou d’irritations nasales présentent les mêmes signes et symptômes. Ceci comprend:

  • Nez qui coule
  • Congestion nasale
  • Des éternuements
  • Brûlures et / ou démangeaisons à l’intérieur du nez
  • Perte partielle ou totale de l’odorat

Il peut également y avoir des yeux larmoyants et des rougeurs oculaires. Une fièvre est généralement le signe d’une infection. En raison de la congestion nasale, une personne ressent généralement un ton nasal de la voix. Un mal de gorge et une toux peuvent également survenir en cas d’écoulement post-nasal. Il peut également y avoir un risque accru d’infections des voies respiratoires.

En savoir plus sur le nez sensible .

Traitement de l’allergie et de l’irritation du nez

Idéalement, l’irritant ou l’allergène doit être complètement évité. Cependant, ce n’est pas toujours possible et parfois la substance causale ne peut pas être identifiée de manière concluante. Les options de traitement suivantes doivent être envisagées pour traiter les allergies ou les irritations nasales:

  • Spray nasal salin pour éliminer les irritants et éclaircir le mucus excessif qui peut congestionner le nez. Il peut également être utile dans la rhinite allergique.
  • Corticostéroïdes (nasaux ou oraux) pour réduire l’inflammation et l’activité immunitaire. Les corticostéroïdes oraux ne doivent être utilisés que si les autres options de traitement ne donnent pas les résultats souhaités.
  • Les décongestionnants (nasaux ou oraux) peuvent offrir un soulagement symptomatique en réduisant la production de mucus, mais ne doivent pas être utilisés à long terme ou sans traiter la cause sous-jacente.
  • Les antihistaminiques (oraux ou nasaux) bloquent les produits chimiques immunitaires qui provoquent une inflammation nasale et sont plus efficaces contre la rhinite allergique.
  • Une désensibilisation peut être envisagée pour la rhinite allergique chronique lorsqu’elle est sévère et ne répond pas efficacement aux autres options de traitement.

Prévention de l’allergie et de l’irritation nasales

  • Évitez l’exposition aux allergènes et aux irritants en nettoyant soigneusement et en éliminant les sources potentielles de la maison ou de l’environnement de travail.
  • Ne fumez pas de tabac dans des locaux fermés. Si le tabagisme ne peut être arrêté, il ne doit être fait qu’à l’extérieur et loin des autres, en particulier des enfants.
  • Nettoyez soigneusement la maison des squames et, si nécessaire, retirez les animaux domestiques de l’intérieur de la maison. Ne laissez pas les animaux sur le canapé ou le lit.
  • Éteignez la climatisation ou au moins ne vous asseyez pas ou ne dormez pas directement sous un climatiseur. Hydratez-vous avec un spray nasal salin dans des environnements climatisés et secs.
  • Parlez à un professionnel de la santé des médicaments qui peuvent causer ou déclencher une inflammation nasale. N’arrêtez jamais ces médicaments sans surveillance médicale.
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