Causes de la rétention d’eau et comment y remédier

La rétention d’eau se produit lorsque du liquide s’accumule dans une partie de votre corps. On l’appelle également rétention d’eau ou œdème. Cela peut affecter les tissus corporels en dehors des vaisseaux sanguins, entraînant un gonflement ou des ballonnements. La rétention d’eau peut également survenir dans l’estomac (ascite), les poumons (œdème pulmonaire) ou dans la poitrine autour des poumons (épanchement pleural).

La rétention d’eau peut être temporaire et légère, comme après un vol en avion, ou être le symptôme d’un problème grave comme une insuffisance cardiaque ou rénale.

Causes de la rétention d’eau

Il existe de nombreuses causes différentes de rétention d’eau. Parfois, des facteurs liés au mode de vie, tels que l’alimentation et la consommation de liquides, en sont la cause ; à d’autres moments, un œdème peut signifier un problème de santé grave. 

Mauvaise alimentation

Plusieurs choix alimentaires différents peuvent entraîner une rétention d’eau. Le corps de chaque personne réagit différemment à ces substances présentes dans les aliments et les boissons. Vous souhaiterez peut-être enregistrer un journal alimentaire et le comparer à vos symptômes d’œdème pour voir s’il existe des tendances. 

La consommation d’aliments et de boissons riches en sel (sodium) peut inciter votre corps à retenir davantage d’eau.Une certaine quantité de sel est naturellement présente dans les aliments, mais la majeure partie provient d’aliments transformés ou emballés ou de repas au restaurant.

Problèmes rénaux

Lorsque les reins sont en bonne santé, ils collectent les déchets du corps et les excrétent avec du liquide pour produire de l’urine. Les reins sont également essentiels à l’équilibre des électrolytes (sodium, potassium, magnésium, etc.) dissous dans le sang.

Lorsque la fonction rénale est réduite, il peut être plus difficile pour eux de réguler l’équilibre hydrique et d’éliminer les déchets. Si les reins sont trop endommagés, vous ne pourrez peut-être pas produire d’urine et aurez peut-être besoin d’une dialyse, un traitement qui remplit certaines des fonctions des reins.

Insuffisance cardiaque congestive

Chez les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque congestive (ICC), la capacité de pompage du cœur est réduite. Le cœur est moins efficace pour faire circuler le sang que chez une personne en bonne santé. L’insuffisance cardiaque peut stimuler des mécanismes involontaires complexes qui encouragent le corps à conserver un excès de liquide. Le cœur est également moins utile pour créer un flux sanguin vers les organes vitaux. Pour cette raison, les personnes atteintes d’ICC peuvent développer des problèmes rénaux.

Lymphœdème

Le lymphœdème est une maladie chronique du système lymphatique. Cela se produit lorsqu’un liquide riche en protéines appelé lymphe est incapable de s’écouler de vos tissus, provoquant un gonflement des bras ou des jambes. Le lymphœdème peut survenir en raison d’une blessure grave, de l’obésité ou d’un problème génétique.

Les symptômes du lymphœdème comprennent :

• Une sensation de lourdeur dans les bras et les jambes
• Une sensation de tiraillement dans la peau du membre enflé
• Démangeaisons et sensation de brûlure
• Difficulté à bouger le membre affecté

Malnutrition

Un type grave de malnutrition protéique appelé kwashiorkor peut provoquer un œdème. Le kwashiorkor est plus fréquent dans les pays en développement et touche généralement les nourrissons et les très jeunes enfants.

L’œdème est le principal symptôme du kwashiorkor. Elle affecte généralement les pieds en premier, puis le visage et enfin la poitrine. Les enfants souffrant de malnutrition avancée développeront également une ascite (liquide dans l’abdomen).

Cirrhose du foie

L’ascite (liquide dans l’abdomen) se développe au cours du stade décompensé de la cirrhose du foie. La cirrhose décompensée est le stade grave de la maladie qui survient lorsque le foie n’est plus capable de fonctionner normalement.

En plus de l’ascite, une personne atteinte de cirrhose décompensée peut également présenter des symptômes tels que :

• Jaunisse (jaunissement de la peau et des yeux)
• Saignement dans le tractus gastro-intestinal
• Insuffisance rénale

Les personnes souffrant d’insuffisance hépatique aiguë ou chronique peuvent également développer un type d’œdème qui affecte le cerveau.

Médicament

Certains médicaments peuvent provoquer un gonflement ou un œdème. Les plus courants incluent :

• Advil (ibuprofène) et autres analgésiques en vente libre (OTC)
• Norvasc (amlodipine) et autres médicaments contre l’hypertension
• Prednisone ou méthylprednisolone et autres corticostéroïdes
• Actos (pioglitazone) et autres médicaments oraux contre le diabète

Grossesse

Le volume sanguin de la mère augmente pendant la grossesse, il y en a donc davantage pour voyager à travers le placenta et nourrir le bébé en pleine croissance. Le volume du plasma (la partie fluide du sang) peut augmenter de 50 % d’ici la fin de la grossesse.

Il est courant d’avoir les pieds et les chevilles enflés et cela s’aggrave à mesure que la grossesse progresse.Discutez avec votre équipe soignante des techniques pour vous aider à gérer l’œdème de grossesse.

Allergies

Un type de réaction allergique appelé angio-œdème allergique peut provoquer une fuite de liquide des vaisseaux sanguins vers les tissus environnants. Elle apparaît généralement autour du visage et des mains ou des pieds et peut être accompagnée d’urticaire.

L’angio-œdème allergique peut survenir à la suite d’une exposition à des allergènes courants tels que les arachides et les crustacés ou chez une personne allergique aux piqûres d’insectes ou aux antibiotiques.

L’angio-œdème allergique peut être le signe d’une réaction allergique grave appelée anaphylaxie, qui nécessite des soins médicaux d’urgence. Les autres symptômes pouvant survenir comprennent :

• Essoufflement
• Vertiges
• Évanouissement
• Douleur abdominale

Conditions hormonales

Certaines femmes signalent une rétention d’eau dans le cadre de leur cycle menstruel typique (ballonnements menstruels). Les hormones qui régulent la fertilité féminine peuvent provoquer des ballonnements ou des œdèmes. En règle générale, cela ne nécessite pas de soins médicaux car la rétention d’eau est prévisible et se produit à chaque cycle.Cependant, parlez à votre médecin si vous avez des inquiétudes.

D’autres conditions qui affectent les hormones peuvent également provoquer une rétention d’eau, notamment :

• Conditions thyroïdiennes :Les hormones produites par la glande thyroïde aident à gérer les niveaux de liquide, et les conditions qui les affectent peuvent provoquer une rétention d’eau.
• Syndrome de Cushing :Cette condition amène la glande surrénale à produire trop de cortisol, ce qui peut entraîner un œdème dans les jambes.

Syndrome de fuite capillaire

Lorsque vos capillaires (petits vaisseaux sanguins) sont endommagés, du liquide peut s’infiltrer dans les tissus environnants. Il s’agit d’une maladie rare connue sous le nom de syndrome de fuite capillaire.

Des fuites capillaires peuvent se développer pendant le traitement du cancer ou à cause du cancer lui-même. Les infections et les maladies inflammatoires peuvent également provoquer des fuites dans les capillaires.

Les premiers symptômes des problèmes capillaires ne sont pas spécifiques et comprennent :

• Sentiment général de malaise
• Fatigue
• Vertiges
• Symptômes pseudo-grippaux

Ces symptômes peuvent évoluer vers un œdème sévère et mettre très rapidement la vie en danger.

Causes supplémentaires

D’autres facteurs médicaux et liés au mode de vie peuvent amener votre corps à retenir de l’eau. Certains d’entre eux incluent :

• Voyage:Pour certaines personnes, rester assise longtemps dans une voiture ou un avion peut provoquer une rétention d’eau. Le manque de circulation permet au liquide de s’accumuler ; cependant, le gonflement disparaît généralement en un jour ou deux. Ce type d’œdème peut également survenir lors d’autres types d’inactivité.
• Caillots de sang:Les caillots sanguins dans les veines du bras ou de la jambe peuvent provoquer un gonflement. Discutez avec votre professionnel de la santé si vous présentez un gonflement dans un seul bras ou une seule jambe.
• Chroniqueinsuffisance veineuse:Si vos veines sont faibles ou fonctionnent mal, en particulier dans vos jambes, vous pouvez développer un gonflement. D’autres symptômes de cette maladie comprennent une peau décolorée, une hypertrophie des veines, des ulcères de jambe et des crampes ou des picotements.
• Certains cancers :Les cancers qui surviennent dans le bas de l’abdomen peuvent provoquer un œdème des jambes ou des pieds, notamment le cancer du rein et du foie, le cancer des ovaires et le cancer de l’utérus. Vous pouvez également souffrir d’œdème à la suite de traitements contre le cancer.

Symptômes

La plupart du temps, l’eau retenue s’accumule dans les parties du corps les plus proches du sol (pieds, chevilles et jambes) si vous êtes assis ou debout. Cependant, du liquide s’accumule généralement dans les parties de votre corps touchant le lit si vous êtes principalement allongé.

Les zones de rétention d’eau deviennent enflées et gonflées. Il est possible de pousser sur une zone de gonflement et de créer une bosse ou une fosse. Si votre corps retient suffisamment d’eau, votre peau peut devenir tendue, tendue et même brillante.

Les symptômes supplémentaires incluent :

• Les chaussures ou les vêtements peuvent devenir serrés
• Bagues, montres ou bracelets qui deviennent inconfortables
• Bandes élastiques dans les chaussettes ou les vêtements qui laissent des lignes en retrait
• Sensation de lourdeur dans les bras ou les jambes à cause du poids supplémentaire de l’eau
• Sensation de plénitude ou ballonnements au niveau du ventre
• Essoufflement ou difficulté à respirer

Rétention d’eau dans le cerveau

La rétention d’eau dans le cerveau ne provoque pas de gonflement visible, mais peut produire d’autres symptômes graves tels que :

• Difficulté à marcher ou à parler
• Mal de tête
• Changements d’humeur 
• Saisies
• Nausée ou vomissements
• Vertiges

Rétention d’eau dans les poumons

L’œdème pulmonaire peut provoquer un gonflement des pieds ou des chevilles et une série d’autres symptômes, notamment :

• Une respiration sifflante ou un essoufflement
• Anxiété liée à la respiration ou sensation d’étouffement
• Respiration superficielle
• Transpiration ou sensation de moiteur
• Confusion
• Teint pâle ou bleuâtre

Traitement

Les traitements visant à réduire la rétention d’eau fonctionnent mieux lorsqu’ils se concentrent sur la cause. Travaillez avec votre équipe de soins pour trouver l’approche qui vous convient.

Votre professionnel de la santé peut vous prescrire des diurétiques pour aider vos reins à éliminer l’excès d’eau de votre corps. Les diurétiques ne sont généralement recommandés que pour le traitement à court terme de l’œdème.

Évitez de prendre des diurétiques en vente libre, car ils contiennent parfois d’autres ingrédients qui peuvent affecter votre équilibre électrolytique.

Remèdes à la maison

Consultez un professionnel de la santé si vous souffrez de rétention d’eau. Certaines conditions provoquant une rétention d’eau nécessitent un traitement par un professionnel de la santé. En attendant, vous pourrez peut-être soulager les symptômes avec des remèdes maison.

Élévation

Le liquide est lourd et lorsqu’il y a un excès de liquide dans le corps, il s’accumule dans les zones inférieures en raison de la gravité. Élever les bras ou les jambes enflés, en particulier au-dessus du niveau de votre cœur, peut aider à réduire l’œdème.Au fur et à mesure que le liquide supplémentaire pénètre dans les vaisseaux sanguins, votre corps l’élimine dans l’urine. Vous pouvez utiliser un repose-pieds, des oreillers ou même un fauteuil inclinable pour surélever les zones de rétention d’eau.

Vêtements de compression

Les vêtements de compression en vente libre (OTC) ou de qualité médicale peuvent aider à éliminer l’excès d’eau dans votre corps. Ceux-ci exercent une légère pression sur le bras ou la jambe enflée pour aider à ramener le liquide dans les vaisseaux sanguins afin que vos reins puissent l’ajouter à votre urine.

Des chaussettes et bas de compression sont disponibles pour les jambes. Des manchons de compression sont disponibles pour les bras. Si vous utilisez des vêtements de compression pour l’insuffisance cardiaque, vous pourrez peut-être obtenir une ordonnance de votre médecin.

Vitamine B6

On pense que la vitamine B6 aide l’organisme à éliminer le sodium dans l’urine. Lorsque le sodium quitte le corps, l’excès d’eau est généralement également éliminé. Selon une étude, la vitamine B6 pourrait réduire les ballonnements et les gonflements associés au syndrome prémenstruel (SPM).

Si vous souhaitez essayer un supplément vitaminique, parlez-en à votre prestataire et discutez de la dose et du type qui vous conviennent. 

Régime

Pour de nombreuses personnes, réduire la quantité de sel (sodium) dans l’alimentation peut améliorer la rétention d’eau. En effet, des niveaux élevés de sodium dans le sang encouragent le corps à retenir plus d’eau. Moins de sel dans le corps signifie souvent moins d’œdèmes.

Lisez les étiquettes nutritionnelles lorsqu’elles sont disponibles. Si le sodium est un ingrédient, il est répertorié par portion. Dans la mesure du possible, choisissez des ingrédients frais plutôt que des aliments transformés ou emballés.

Prévention

Il est plus utile de prévenir la rétention d’eau que de se débarrasser de l’excès d’eau. Il y a quelques choses que vous pouvez faire et que vous pouvez essayer :

• Déplacez-vous fréquemment. Assurez-vous de vous lever et de marcher régulièrement.
• Ne restez pas assis ou debout trop longtemps au même endroit. Vous activez les pompes musculaires de votre jambe qui font monter et sortir le liquide lorsque vous marchez. 
• Essayez d’éviter les aliments dont vous savez qu’ils vous feront retenir un excès d’eau.
• Lisez attentivement les étiquettes nutritionnelles et évitez tout déclencheur connu.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Si vous présentez un gonflement nouveau ou qui s’aggrave, il est important d’être évalué par un professionnel de la santé. Les maladies cardiaques et rénales doivent être identifiées et traitées précocement pour obtenir les meilleurs résultats. Vous pouvez avoir des problèmes avec certains de vos organes internes tout en vous sentant en bonne santé.