Causes de la douleur aux tempes et 8 remèdes à essayer

La douleur aux tempes peut provenir de divers problèmes, notamment des tensions, des migraines et des problèmes de mâchoire. En identifiant la cause, vous pouvez adapter le traitement pour soulager efficacement l’inconfort.

1. Maux de tête de tension

Les céphalées de tension sont la cause la plus fréquente de pression et de douleur dans les tempes. Ces maux de tête provoquent une douleur sourde, légère à modérée et non lancinante. Même si la douleur donne souvent l’impression d’avoir un bandeau serré autour de la tête, elle est pire au niveau des tempes.

Garder la tête dans la même position pendant trop longtemps peut contracter les muscles et entraîner des maux de tête de tension. D’autres causes courantes incluent :

• Stress quotidien (physique ou émotionnel)
• Consommation d’alcool
• Caféine (consommation excessive ou sevrage)
• Pas assez de sommeil
• Rhume, grippe et infections des sinus
• Serrement de la mâchoire, grincement des dents et muscles de la mâchoire tendus
• Fatigue oculaire
• Fatigue
• Surmenage
• Tabagisme excessif

La plupart des céphalées de tension s’améliorent en 30 minutes. Cependant, ils peuvent devenir plus fréquents, devenir chroniques et durer jusqu’à une semaine.

Traitement

Les céphalées de tension s’améliorent souvent avec des analgésiques en vente libre comme l’acétaminophène, l’ibuprofène, le naproxène ou l’aspirine.

Suivez les instructions sur l’étiquette. Ne dépassez pas la dose indiquée, même si votre mal de tête persiste. La surutilisation de médicaments peut provoquer des effets secondaires et aggraver les maux de tête.

Si ces analgésiques en vente libre ne vous aident pas, consultez votre professionnel de la santé. Ils pourraient recommander des médicaments sur ordonnance.

Ces changements de mode de vie et ces conseils d’autosoins peuvent également aider à soulager et à prévenir les céphalées de tension :

• Techniques de respiration profonde et de relaxation
• Gestion du stress
• Exercice régulier
• Éviter de grandes quantités de caféine
• Massage et chaleur pour détendre les muscles
• Dormir suffisamment
• Restez hydraté
• Mangez des repas réguliers

2. Migraine

Les migraines provoquent souvent des douleurs intenses et lancinantes dans les tempes. Cette douleur commence généralement d’un côté et peut y rester ou se propager aux deux tempes.

Les crises de migraine sont récurrentes, chacune durant de quatre à 72 heures. Outre les douleurs intenses à la tête, les migraines provoquent d’autres symptômes, tels que :

• Nausées et vomissements
• Vertiges
• Vertige (impression que la pièce tourne)
• Sensibilité à la lumière, au son, à l’odeur ou au toucher
• Pression faciale ou douleur aux sinus

Entre 25 % et 30 % des personnes souffrant de migraines ressentent une aura peu de temps avant le début des maux de tête.L’aura provoque des changements sensoriels, comme voir des lumières clignotantes ou des lignes en zigzag dans votre champ de vision. Vous pouvez également ressentir des picotements sur un côté du corps ou des difficultés à parler.

Traitement

Les migraines commencent lorsqu’un déclencheur provoque une activité nerveuse excessive et une inflammation des vaisseaux sanguins dans le cerveau. Chacun a ses propres déclencheurs spécifiques. Cependant, quelques-uns des plus courants incluent :

• Stresser
• Manque de sommeil
• Boire de l’alcool
• Déshydratation
• Odeurs fortes
• Changements hormonaux
• Lumières vives ou clignotantes
• Changements de temps
• Certains aliments (viandes transformées, chocolats, fromage bleu, édulcorants artificiels, etc.)

En plus d’identifier et d’éviter les déclencheurs, votre médecin vous prescrira un ou plusieurs des éléments suivants : 

• Médicaments de secours :Après l’apparition d’une migraine, deux classes de médicaments appelés triptans et alcaloïdes de l’ergot de seigle peuvent soulager la douleur. Les triptans, dont Imitrex (sumatriptan) et Zomig (zolmitriptan), sont disponibles sous forme d’injections, de comprimés ou de sprays nasaux.
• Médicaments préventifs :Les antagonistes des récepteurs CGRP, les antidépresseurs tricycliques, les anticonvulsivants et les antihypertenseurs peuvent prévenir ou réduire le nombre de migraines futures.
• Neurostimulation:Dans les cas de migraine chronique difficiles à traiter (15 crises ou plus par mois), votre prestataire peut utiliser un appareil qui envoie des impulsions électriques dans des nerfs spécifiques, empêchant ainsi la douleur d’atteindre le cerveau.
• Injections de Botox :Le Botox est utilisé chez les personnes souffrant de migraines chroniques. Une série d’injections de Botox peut réduire considérablement le nombre de futures migraines.

3. Artérite temporale

L’artérite temporale est une affection qui provoque une inflammation et un gonflement de l’une des deux artères temporales de chaque côté de la tête. Également appelée artérite à cellules géantes, elle perturbe la circulation sanguine dans la région, ce qui peut provoquer :

• Maux de tête lancinants dans la tempe, sur le côté ou à l’arrière de la tête, généralement d’un seul côté
• Tendresse au toucher de la tempe ou du cuir chevelu
• Douleur à la mâchoire en parlant ou en mâchant
• Douleurs musculaires et douleurs dans le bras
• Raideur et douleur au cou, aux épaules et aux hanches
• Fatigue et faiblesse
• Fièvre
• Troubles visuels

L’artérite temporale est uneurgence médicalecela peut provoquer une cécité permanente.

Traitement

En plus de la gestion des symptômes, le traitement de l’artérite temporale se concentre sur la réduction de l’inflammation entourant l’artère temporale.

Généralement, les corticostéroïdes oraux tels que la prednisone sont prescrits en premier, suivis d’un autre médicament, Actemra (tocilizumab). Actemra est un bloqueur des récepteurs de l’interleukine-6 ​​(IL-6) qui bloque une protéine inflammatoire. Cela aide à obtenir une rémission plus rapidement.

Ce traitement est généralement prolongé (un à deux ans) et peut rendre les os plus cassants. En fonction de nombreux facteurs, des traitements peuvent être administrés pour maintenir la santé des os.

Artérite temporale et yeux
L’artérite temporale peut parfois interrompre le flux sanguin vers les yeux, affectant ainsi la vision. Cela peut entraîner l’apparition soudaine d’une vision floue ou double et peut même provoquer la cécité d’un ou des deux yeux.  

4. Céphalée cervicogène

Les maux de tête cervicogènes commencent par un problème au niveau du cou (colonne cervicale), comme un nerf pincé ou une maladie dégénérative comme l’arthrite. La douleur se propage ensuite du cou à la tête.

Ces maux de tête provoquent des symptômes d’un côté du corps. En plus de douleurs dans la tempe, vous pouvez ressentir :

• Douleur faciale
• Douleur autour des yeux, du cou, de l’épaule et du bras
• Nausées et vomissements
• Vision floue
• Sensibilité à la lumière et au son

Si les maux de tête cervicogènes ne sont pas traités, ils peuvent devenir plus graves et débilitants.

Traitement

L’application d’une compresse chaude ou d’un coussin chauffant sur votre cou et la prise d’analgésiques en vente libre peuvent aider à réduire la douleur. Sinon, le traitement d’une céphalée cervicogénique peut inclure :

• Physiothérapie
• Massage thérapeutique
• Traction cervicale manuelle
• Médicaments anti-inflammatoires
• Injections de stéroïdes
• Blocs nerveux

Si votre douleur persiste, votre médecin peut recommander une chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale pour réparer le problème sous-jacent.

5. Troubles de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM)

L’articulation temporo-mandibulaire (ATM) relie la mâchoire inférieure à l’os temporal de votre crâne. Les troubles de l’ATM se développent lorsqu’il y a un problème avec n’importe quelle partie de l’articulation, qu’il s’agisse des muscles, des ligaments, des disques ou des os.

Même si les symptômes ne durent souvent que peu de temps ou disparaissent d’eux-mêmes, certains cas entraînent des problèmes chroniques. Les signes de cette condition comprennent :

• Douleur et raideur dans la mâchoire
• Douleur dans la tempe, le visage ou le cou
• Claquement ou claquement de la mâchoire avec ou sans douleur lors de l’ouverture et de la fermeture
• Mobilité limitée de la mâchoire et difficulté à mâcher
• Bourdonnement dans les oreilles ou perte auditive
• Vertiges
• Modifications de l’alignement des dents

Traitement

Les troubles de l’ATM peuvent s’améliorer grâce à des traitements à domicile comme des compresses chaudes et froides et des médicaments en vente libre. Les autres traitements incluent :

• Suivre temporairement un régime doux
• Techniques de relaxation
• Physiothérapie
• Appareils bucco-dentaires (gardiens de nuit)
• Injections de Botox
• Chirurgie pour réparer les problèmes osseux et articulaires

6. Maux de tête de cluster

Les céphalées en grappe provoquent une douleur soudaine, lancinante et atroce autour d’un œil ou d’un côté de la tête. Les maux de tête surviennent par cycles et en grappes, chaque jour pendant des semaines, voire des mois. Chaque mal de tête dure jusqu’à trois heures.

En plus de la douleur, vous ressentirez d’autres symptômes, tels que :

• Larmoiement et rougeur des yeux
• Nez qui coule et congestionné
• Rougeur du visage
• Gonflement autour de l’œil affecté

Traitement

Le traitement vise à soulager la douleur au début du mal de tête. Votre médecin vous recommandera des thérapies telles que :

• Oxygène
• Médicaments analgésiques (triptans et inhibiteurs calciques)
• Médicaments préventifs
• Blocs nerveux
• Stimulation nerveuse (neuromodulation)

7. Infections

Les infections bactériennes, virales et fongiques affectant le cerveau, les sinus et les oreilles peuvent également provoquer une pression et des douleurs dans les tempes. Les maux de tête des tempes sont observés dans :

• Méningite: Inflammation des tissus entourant le cerveau et la colonne vertébrale (les méninges), la méningite peut devenir mortelle si elle n’est pas traitée. Souvent due à divers agents pathogènes, la méningite peut également être liée au cancer ou se développer comme un effet secondaire d’un médicament. Outre les douleurs à la tête et aux tempes, les symptômes comprennent une raideur de la nuque, de la fièvre, des nausées, une sensibilité à la lumière et une confusion.
• Sinusite : Les infections bactériennes ou virales des sinus peuvent également être une source de pression et de douleur importantes. La sinusite, ou infection des sinus, provoque des maux de tête, une pression et des douleurs au visage et aux tempes, un nez congestionné et/ou qui coule, du mucus dans la gorge, de la toux et une mauvaise haleine.    
• Infection de l’oreille : Les infections de l’oreille, telles que l’otite moyenne (une infection de l’oreille moyenne), peuvent également provoquer des maux de tête aux tempes ainsi que d’autres symptômes. Particulièrement fréquent chez les enfants, cela provoque une accumulation de liquide et une inflammation dans l’oreille, entraînant des douleurs et une pression dans les oreilles, des maux de tête, de la fièvre, de l’irritabilité et/ou de l’agitation et des problèmes de sommeil.

Traitement

Le traitement dépendra de la cause de l’infection.

Dans les infections d’origine virale, le traitement visera à atténuer les symptômes jusqu’à ce que l’infection disparaisse d’elle-même, généralement dans un délai de trois à 14 jours. Cela implique de se reposer suffisamment, de rester hydraté et de prendre des médicaments en vente libre.

Si une infection est bactérienne, votre médecin vous prescrira des antibiotiques, vous demandera de vous reposer suffisamment, de boire beaucoup de liquides et de prendre des médicaments en vente libre si nécessaire pour aider à soulager les symptômes tels que la douleur ou la fièvre.

8. Tumeur

Bien que la plupart des maux de tête ne soient pas causés par des tumeurs, les maux de tête sont l’un des principaux symptômes d’une tumeur, qu’elle soit bénigne (non cancéreuse) ou maligne (cancéreuse). Des douleurs et des pressions aux tempes peuvent survenir en raison de la croissance tumorale.

Dans ces cas, d’autres symptômes potentiellement graves peuvent se développer, notamment :

• Saisies
• Nausées et vomissements
• Engourdissement
• Gonflement des yeux et problèmes de vision
• Paralysie et faiblesse, souvent d’un côté du corps
• Problèmes d’élocution
• Changements de personnalité
• Irritabilité

Les tumeurs cérébrales peuvent également se former sans provoquer de douleur ou d’inconfort, car les cellules cérébrales peuvent ne pas enregistrer la douleur. Les maux de tête et autres symptômes surviennent lorsque la croissance de la tumeur affecte les nerfs et les vaisseaux dans et autour des tempes.

Traitement

Une tumeur cérébrale est enlevée chirurgicalement à condition que cela puisse être réalisé sans causer de dommages importants au cerveau. Vous pourriez également avoir besoin d’une chimiothérapie, d’une radiothérapie ou d’un traitement médicamenteux ciblé.

Le traitement est adapté au type et à la taille de la tumeur, à sa localisation dans le cerveau et au nombre de tumeurs. Votre médecin peut effectuer une seule intervention chirurgicale ou des interventions répétées si la tumeur est agressive ou récidive. 

Symptômes de suivi
Si vous ressentez régulièrement des maux de tête aux tempes, notez le moment où la douleur commence, tout autre symptôme, les médicaments que vous prenez, ainsi que les facteurs alimentaires et autres qui peuvent influencer votre douleur. Ces informations aident votre médecin à identifier la cause sous-jacente.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Si vous avez des maux de tête sévères ou récurrents ou des maux de tête qui ne s’améliorent pas avec les médicaments en vente libre, il est temps de consulter votre professionnel de la santé. Ils peuvent vous prescrire des traitements pour que vous n’ayez pas à vivre avec la douleur.

Appelez le 911 ou rendez-vous aux urgences si :

• Vous vous évanouissez ou perdez connaissance après vous être cogné la tête.
• Votre mal de tête apparaît rapidement.
• La douleur est plus intense que jamais.
• La douleur s’aggrave progressivement en 24 heures.
• Vous avez également des convulsions ou des difficultés respiratoires.

De plus, appelez votre médecin si votre mal de tête s’accompagne de :

• Fièvre et raideur de la nuque
• Perte de coordination des muscles et des membres
• Perte d’équilibre
• Difficultés de mémoire
• Douleur et rougeur dans les yeux
• Difficulté à mâcher, à avaler ou à parler