Carence en thiamine : qu’est-ce que c’est, symptômes et traitement

Une carence en thiamine (carence en vitamine B1) peut provoquer toute une série de symptômes, allant de la fatigue à la paralysie. C’est rare dans les zones ayant accès à des aliments enrichis et à des suppléments. Mais les personnes souffrant de certaines conditions médicales peuvent toujours en souffrir. Lorsqu’il est diagnostiqué et traité tôt, vous pouvez inverser la plupart des effets en quelques mois.

Aperçu

De faibles niveaux de thiamine peuvent provoquer toute une série de symptômes, notamment de la fatigue, une perte d’appétit et des changements de comportement.

Qu’est-ce qu’une carence en thiamine ?

Une carence en thiamine signifie que votre corps n’a pas suffisamment de thiamine (vitamine B1) pour fonctionner correctement. Votre corps a besoin de thiamine pour rester en bonne santé. Plus précisément, la thiamine contribue au fonctionnement, à la croissance, au développement et à la conversion des aliments en énergie.

Des niveaux constamment faibles de thiamine peuvent avoir un impact négatif sur votre cœur, votre système immunitaire et votre système nerveux. Des symptômes comme la fatigue, la perte d’appétit et des lésions nerveuses peuvent apparaître en trois semaines seulement.

La carence en thiamine est rare dans les zones ayant un accès régulier à la nourriture et aux suppléments. Mais certaines conditions peuvent entraîner un faible taux de thiamine même si vous avez accès à ces éléments. Aux États-Unis, la plupart des personnes souffrant d’une carence en thiamine la ressentent comme le symptôme d’un autre problème de santé.

Le terme « béribéri » fait référence à une carence sévère en thiamine.

Symptômes et causes

Quels sont les symptômes d’un faible taux de thiamine ?

Les symptômes de carence en thiamine peuvent être vagues et imitent souvent les symptômes d’autres affections. Ils peuvent inclure :

  • Problèmes d’équilibre
  • Vision floue
  • Confusion
  • Délire
  • Fatigue
  • Hallucinations
  • Irritabilité
  • Perte d’appétit
  • Déficience mentale
  • Nausées et vomissements
  • Des picotements et des brûlures dans les bras et les jambes
  • Problèmes de mémoire à court terme

Informez votre professionnel de la santé si vous développez l’un de ces symptômes. Ils peuvent effectuer des tests pour déterminer la cause.

Quelles sont les causes d’une carence en thiamine ?

Les causes de la carence en thiamine comprennent :

  • Conditions qui augmentent votre besoin en thiamine, comme l’hyperthyroïdie
  • Conditions qui perturbent la façon dont votre corps métabolise la thiamine, comme une maladie du foie
  • Conditions qui empêchent votre corps d’absorber la thiamine, comme la diarrhée chronique
  • Certains médicaments, comme certains diurétiques, médicaments cardiovasculaires et anticonvulsivants

Ne pas consommer suffisamment de thiamine dans votre alimentation peut également entraîner une carence en thiamine. Cela peut se produire chez les personnes qui consomment principalement des glucides hautement transformés comme le riz blanc, le sucre blanc et la farine blanche. Cela survient également chez les personnes souffrant d’anorexie mentale sévère en raison d’un manque d’apport alimentaire.

Facteurs de risque de carence en thiamine

Un facteur de risque est quelque chose qui augmente le risque de développer une certaine maladie. Même si la carence en thiamine est rare, les éléments suivants pourraient augmenter votre risque :

  • Trouble lié à la consommation d’alcool
  • Béribéri congénital (être né sans capacité à absorber la thiamine)
  • Maladie du rein
  • Manque d’accès à des aliments nutritifs
  • Chirurgie de pontage gastrique antérieure
  • Mauvaise alimentation ou famine
  • Syndrome de Wernicke-Korsakoff (un trouble de la mémoire lié à une carence en thiamine et à un trouble lié à la consommation d’alcool

Les bébés qui boivent du lait maternel de parents présentant une carence en thiamine courent également un risque plus élevé d’en développer.

Quelles sont les complications d’une carence en thiamine ?

Si elle n’est pas traitée, une carence en thiamine peut entraîner des complications graves, voire mortelles, telles que :

  • Lésions cérébrales (encéphalopathie)
  • Déficience cognitive
  • Coma
  • Insuffisance cardiaque congestive
  • Perte de coordination (ataxie)
  • Lésions nerveuses (peuvent être permanentes dans les cas graves)
  • Perte de mémoire
  • Atrophie musculaire (masse musculaire réduite)

Diagnostic et tests

Comment diagnostique-t-on une carence en thiamine ?

Un professionnel de la santé procédera à un examen physique et vérifiera les symptômes évidents. Ils effectueront également des analyses de sang pour confirmer un diagnostic.

Les prestataires ne peuvent pas mesurer directement le niveau de thiamine dans votre sang. Mais ils peuvent vérifier l’activité d’une enzyme appelée transcétolase. La transcétolase a besoin de thiamine pour fonctionner. Ainsi, si une analyse de sang révèle une faible activité transcétolase, cela indique un manque de thiamine.

Gestion et traitement

Comment corriger un faible taux de thiamine ?

La seule façon de corriger un faible taux de thiamine est d’en introduire davantage dans votre système. Les adultes ont besoin de 1,1 à 1,2 milligrammes de thiamine chaque jour. Idéalement, vous pouvez atteindre ce quota en mangeant des aliments riches en thiamine. Mais si vous souffrez d’une grave carence en thiamine, vous aurez besoin de suppléments pour reconstituer les réserves de votre corps.

Aliments riches en thiamine

Maintenez vos niveaux de thiamine en bonne santé en mangeant des aliments comme :

  • Haricots noirs
  • Glucides blancs enrichis ou fortifiés (riz, pain, farine)
  • Poisson (saumon)
  • Lentilles
  • Noix de macadamia
  • Porc
  • Fruits de mer (moules)
  • Graines de tournesol
  • Pain de blé entier
  • Yaourt

Suppléments de thiamine

Parfois, la nourriture ne suffit pas à augmenter rapidement votre taux de thiamine. Vous devrez peut-être également prendre un supplément. Les options en vente libre incluent des multivitamines ou des formules complexes de vitamines B.

Mais vous pourriez avoir besoin d’une supplémentation à forte dose si vous souffrez d’une grave carence en thiamine. Sous contrôle médical, un professionnel de la santé peut vous administrer de la thiamine sous l’une de ces formes, de la moins à la plus impliquée :

  • Comprimés
  • Injections
  • Perfusions IV (intraveineuses)

Combien de temps faut-il pour inverser une carence en thiamine ?

Cela dépend de la gravité de votre état et de la durée de votre carence. Par exemple, certains symptômes cardiaques peuvent disparaître dans les premières heures ou quelques jours. Mais les symptômes nerveux et moteurs peuvent mettre jusqu’à six mois à s’améliorer. Dans les cas graves, les lésions nerveuses peuvent être permanentes.

Votre professionnel de la santé continuera à prendre de la thiamine jusqu’à ce que vos niveaux reviennent à la normale. Cela peut sembler différent pour chacun, il est donc important de demander à votre prestataire à quoi s’attendre dans votre situation.

Perspectives / Pronostic

Quelles sont les perspectives pour les personnes souffrant d’une carence en thiamine ?

Lorsqu’elle est diagnostiquée et traitée tôt, la carence en thiamine est réversible. La plupart des symptômes devraient disparaître une fois que vos niveaux de thiamine reviennent à la normale.

Mais dans les cas graves ou non traités, une carence en thiamine peut entraîner de graves complications, voire la mort.

Prévention

Peut-on prévenir une carence en thiamine ?

La seule façon de prévenir une carence en thiamine est de manger des aliments riches en thiamine. Si vous souffrez d’une maladie qui affecte vos niveaux de thiamine, assurez-vous de bien la gérer et suivez les recommandations de votre fournisseur. Vous devriez également consulter votre médecin pour des examens réguliers.

Vivre avec

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Vous devriez consulter votre médecin chaque fois que vous développez des symptômes nouveaux ou inquiétants. Même si vos symptômes finissent par indiquer une autre maladie, il est important d’obtenir un diagnostic le plus tôt possible afin de pouvoir commencer le traitement.

Un message de Gesundmd

La carence en thiamine est rare dans les régions où les sources de nourriture sont répandues. Si vous vivez dans une région industrialisée, vous ne pensez probablement pas beaucoup à la thiamine, car elle se trouve dans les aliments que vous consommez quotidiennement. Mais si vous commencez à développer des symptômes comme de la fatigue, de l’irritabilité ou une perte d’appétit, parlez-en à votre professionnel de la santé. Vous pourriez souffrir d’une maladie qui interfère avec la façon dont votre corps absorbe les nutriments. Ils peuvent découvrir pourquoi vous avez développé des symptômes soudains et recommander un traitement approprié.