Blastocyste : définition, stade et implantation

Qu’est-ce qu’un blastocyste ?

Un blastocyste est un amas de cellules en division formé par un œuf fécondé. C’est le stade précoce d’un embryon. Un blastocyste est une étape parmi tant d’autres qui mènent à une grossesse.

Un blastocyste se forme environ cinq à six jours après qu’un spermatozoïde féconde un ovule. Les couches de cellules du blastocyste se divisent et se séparent. Ils finissent par devenir les structures qui protègent et nourrissent le fœtus en développement.

Le stade blastocyste d’un ovule fécondé est particulièrement important pour la fécondation in vitro (FIV). La FIV est le processus de création d’un embryon en dehors du corps de la mère pour faciliter la grossesse.

Quelles sont les étapes de la fécondation et du développement embryonnaire ?

Pour comprendre le rôle d’un blastocyste, il est utile de savoir comment se produisent l’ovulation, la conception et la grossesse.

Environ 14 jours après le début des règles, les ovaires libèrent un ovule (ovule). L’ovule pénètre dans l’une de leurs trompes de Fallope, où il attend la fécondation par un spermatozoïde.

Si la fécondation n’a pas lieu, l’ovule se déplace dans l’utérus où il quitte le corps lors de la prochaine période menstruelle. Mais si la fécondation a lieu, leur œuf fécondé devient un zygote, une cellule unique contenant les gènes des deux parents.

Le zygote voyage à travers la trompe de Fallope jusqu’à l’utérus environ trois à cinq jours après la fécondation. La cellule du zygote se divise continuellement pour finalement former une boule creuse de cellules appelée blastocyste.

Le blastocyste reste dans l’utérus pendant plusieurs jours avant de s’implanter dans la paroi interne de la paroi utérine (endomètre). Il continue de fabriquer de nouvelles cellules qui se séparent en couches. Environ 10 à 12 jours après la fécondation, le blastocyste se transforme en embryon. Il reste un embryon jusqu’à environ neuf semaines après l’implantation, date à laquelle il devient alors un fœtus.

A quoi sert le blastocyste ?

Le stade blastocyste est une partie extrêmement importante du développement embryonnaire et fœtal. Si le blastocyste ne s’implante pas dans l’endomètre de la personne, la grossesse n’aura pas lieu.

Pour que l’implantation se produise, les hormones déclenchent un processus appelé éclosion. Le blastocyste perd sa membrane externe transparente. L’éclosion a lieu un à trois jours après l’entrée du blastocyste dans l’utérus.

Ensuite, les cellules de la couche externe du blastocyste s’attachent à la couche externe de leur endomètre. Ils libèrent une protéine collante appelée L-sélectine, qui se lie aux substances présentes dans leur endomètre. Ces cellules externes finissent par devenir le fœtus.

Les cellules de la couche interne du blastocyste s’implantent plus profondément dans leur endomètre. Ces cellules deviennent le placenta, qui transporte l’oxygène et les nutriments jusqu’au fœtus en développement. Certaines cellules placentaires forment également le sac amniotique. Le sac amniotique contient un liquide clair et protecteur qui entoure le fœtus au fur et à mesure de son développement.

Où se produit l’implantation des blastocystes ?

L’implantation se produit généralement vers le haut de l’utérus de la personne. Dans de rares cas, un blastocyste ne parvient jamais à atteindre l’utérus. Au lieu de cela, il s’implante à l’extérieur de l’utérus (généralement dans une trompe de Fallope), créant une grossesse extra-utérine.

Quels sont les signes d’implantation d’un blastocyste ?

Environ un tiers des personnes présentent de légers saignements ou des microrragies lors de l’implantation. Les spottings peuvent être le premier signe de grossesse. Le sang a tendance à être rose clair ou brun foncé et ne dure que quelques heures à quelques jours, il ne ressemblera donc pas à vos règles.

D’autres signes peuvent inclure :

• Sensibilité des seins.
• Maux de tête.
• Douleurs au bas du dos.
• Crampes légères, qui ne sont généralement pas aussi douloureuses que les crampes menstruelles (dysménorrhée).
• Sautes d’humeur.
• Nausée.

Pourquoi le blastocyste est-il si important pour la FIV ?

Pendant la FIV, les prestataires de soins de santé évaluent et classent les blastocystes en laboratoire pour déterminer quels embryons sont les plus susceptibles de conduire à une grossesse. Cinq ou six jours après la fécondation, les blastocystes sont idéaux pour être transférés dans votre utérus pendant la FIV. Les prestataires de soins de santé peuvent classer les blastocystes en fonction de leur maturité, de leur forme, de leur nombre de cellules et de leur densité.

Comment est structuré un blastocyste ?

Un blastocyste est une boule creuse de cellules. Les cellules forment deux couches. La couche interne a une épaisseur d’environ trois à quatre cellules et la couche externe a une épaisseur d’environ une cellule.

Les cellules d’un blastocyste se divisent rapidement. Un blastocyste mature peut contenir jusqu’à 200 à 300 cellules.

Les blastocystes peuvent-ils conduire à une fausse couche ?

Les blastocystes contiennent des chromosomes. S’il existe des anomalies chromosomiques, telles qu’un chromosome supplémentaire ou un chromosome dupliqué ou supprimé, le blastocyste ne s’implantera généralement pas dans votre endomètre. Un échec d’implantation peut entraîner une fausse couche précoce au bout de cinq semaines environ, souvent appelée « grossesse chimique ». Si vous n’avez pas manqué vos règles ou si vous n’avez pas fait de test de grossesse, vous ne savez peut-être même pas que vous avez eu une grossesse chimique.

Si le blastocyste s’implante et conduit à une grossesse réussie, il existe toujours un risque que le bébé présente un trouble chromosomique tel que :

• Syndrome de Down.
• syndrome de Klinefelter.
• Syndrome de Turner.

À quelle fréquence les blastocystes ne parviennent-ils pas à s’implanter ?

L’échec de l’implantation d’un blastocyste est l’une des raisons les plus courantes d’échec des traitements de FIV. C’est également la cause d’environ 75 % des fausses couches précoces.

Environ la moitié de toutes les fausses couches précoces sont le résultat d’anomalies chromosomiques chez les embryons.

Quels sont les symptômes d’un échec d’implantation ?

Vous ne savez peut-être pas si un blastocyste ne parvient pas à s’implanter. Beaucoup de gens ne présentent aucun symptôme. Certains présentent de légères taches ou des saignements. Étant donné que ces symptômes sont similaires à ceux d’une implantation réussie, il est important d’en parler à votre médecin afin qu’il puisse tester une grossesse.

Les anomalies chromosomiques peuvent-elles être diagnostiquées au stade blastocyste ?

Pendant la FIV, les prestataires de soins de santé peuvent effectuer des tests génétiques préimplantatoires (PGT). Ils prélèvent des cellules d’un embryon au stade blastocyste pour rechercher des anomalies chromosomiques. Ils effectuent des tests en laboratoire pour identifier quels embryons sont sains et ont les plus grandes chances de s’implanter une fois transférés dans votre utérus.

Si vous tombez enceinte naturellement, les tests prénatals pour détecter les anomalies chromosomiques ont lieu après le stade blastocyste. Les premiers tests ont généralement lieu neuf à dix semaines après le début de la grossesse.

Puis-je réduire mon risque d’avoir un embryon présentant des anomalies chromosomiques ?

De nombreux facteurs de risque d’anomalies chromosomiques ne peuvent être évités, tels que :

• Avoir plus de 35 ans.
• Avoir des antécédents familiaux de troubles chromosomiques.
• Fausses couches antérieures ou accouchement d’un bébé atteint d’un trouble chromosomique.

Si vous présentez un risque élevé en raison de l’un de ces facteurs, parlez-en à votre médecin et à un conseiller en génétique si vous envisagez de tomber enceinte.

Vous pouvez réduire le risque de lésions chromosomiques chez un embryon en adoptant un mode de vie sain avant et pendant la grossesse :

• Évitez l’exposition aux toxines.
• N’abusez pas de drogues ou d’alcool.