Arthroscopie de la cheville : procédure, chirurgie et récupération

Qu’est-ce que l’arthroscopie de la cheville ?

L’arthroscopie de la cheville est une intervention chirurgicale utilisée pour traiter les problèmes à l’intérieur de l’articulation de la cheville. Votre chirurgien insérera un outil spécial appelé arthroscope dans votre cheville pour identifier et réparer les dommages. L’arthroscope comprend une caméra et une lumière qui permettent à votre chirurgien de voir ce qui se passe à l’intérieur de votre cheville tout en ne pratiquant que quelques petites incisions (coupures) dans votre peau. Votre chirurgien insérera également tous les autres outils dont il a besoin pendant l’opération à travers de petites coupures supplémentaires.

Étant donné que les incisions nécessaires pour effectuer une arthroscopie de la cheville sont beaucoup plus petites que les autres formes de chirurgie – moins d’un demi-pouce de diamètre dans la plupart des cas – elles sont moins stressantes pour votre corps que les autres procédures.

Qui a besoin d’une arthroscopie de la cheville ?

Toute personne souffrant de douleurs à la cheville ou d’autres problèmes au niveau de l’articulation de la cheville qui n’ont pas répondu aux autres traitements est un bon candidat pour l’arthroscopie de la cheville. Cela peut également aider les personnes qui ont des difficultés à bouger correctement en raison d’un problème à l’intérieur de l’articulation de la cheville. En règle générale, votre médecin recommandera une arthroscopie après que d’autres traitements non chirurgicaux, comme des injections de stéroïdes ou une thérapie physique, n’aient pas complètement résolu vos problèmes.

Que traite l’arthroscopie de la cheville ?

L’arthroscopie de la cheville est une chirurgie efficace et mini-invasive qui peut traiter un large éventail de pathologies, notamment :

• Instabilité:Quelque chose à l’intérieur de l’articulation de votre cheville, comme une déformation osseuse, peut rendre difficile la position debout ou le mouvement en toute sécurité. Votre chirurgien peut diagnostiquer et réparer ce qui vous rend instable pendant l’arthroscopie.
• Impactement :Si les tissus situés à l’intérieur ou autour de votre cheville sont surutilisés, ils peuvent devenir enflés et douloureux. Finalement, ce gonflement provoque une raideur qui rend difficile le mouvement de la cheville.
• Retrait de morceaux d’os, de cartilage ou de tissu cicatriciel :Après une blessure, vos os ou votre cartilage peuvent être endommagés, ou des morceaux lâches à l’intérieur de votre articulation peuvent provoquer des douleurs. Votre corps a peut-être formé du tissu cicatriciel à l’intérieur de votre articulation pendant la guérison de la blessure.
• Ligaments déchirés :Les ligaments sont comme des élastiques qui maintiennent vos os ensemble. Si vous déchirez ou endommagez un ligament lors d’un accident, d’une chute ou d’un autre traumatisme, votre cheville ne fonctionnera pas correctement.

Quelle est la fréquence de l’arthroscopie de la cheville ?

L’arthroscopie de la cheville est très courante et les chirurgiens sont en mesure de traiter plus de pathologies que jamais grâce aux récents progrès technologiques.

L’arthroscopie devient une procédure standard car les chirurgiens sont capables d’effectuer des opérations de plus en plus complexes avec des méthodes moins invasives et des risques moindres.

Que se passe-t-il avant une arthroscopie de la cheville ?

Avant votre arthroscopie de la cheville, vous devrez peut-être réduire la fréquence à laquelle vous :

• Prenez des anticoagulants :Informez votre chirurgien de tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments ou suppléments en vente libre. Les médicaments qui fluidifient le sang, y compris ceux prescrits pour prévenir la formation de caillots sanguins, peuvent être dangereux pendant et après une intervention chirurgicale. Votre chirurgien vous indiquera quels médicaments arrêter ou comment modifier votre routine quotidienne.
• Fumée:Si vous fumez ou utilisez d’autres types de produits du tabac, vous devez arrêter de fumer au moins quatre semaines avant votre chirurgie. En plus des risques quotidiens pour la santé, le tabagisme rend plus difficile la guérison de votre corps après une intervention chirurgicale.
• Boire de l’alcool :L’alcool fluidifie le sang, ce qui peut rendre dangereux sa présence dans votre système avant et après une intervention chirurgicale.
• Manger ou boire :Votre chirurgien vous dira si vous devez éviter de manger et de boire quoi que ce soit avant votre arthroscopie de la cheville. Vous devrez peut-être planifier à l’avance et ne pas manger ni boire autre chose que de l’eau jusqu’à 12 heures avant la chirurgie.

Que se passe-t-il lors d’une arthroscopie de la cheville ?

Lors d’une arthroscopie de la cheville, votre chirurgien fera quelques petites coupures (généralement de moins d’un demi-pouce) dans la peau autour de votre cheville et insérera l’arthroscope dans votre articulation. Ils feront de petites incisions supplémentaires pour insérer d’autres outils dont ils ont besoin pour réparer tout dommage à vos os ou à vos tissus conjonctifs. Une fois qu’il est capable de voir l’intérieur de votre cheville avec l’arthroscope, votre chirurgien peut réparer votre articulation.

Vous recevrez soit une anesthésie régionale près de votre cheville pour vous assurer que vous ne ressentez pas de douleur pendant l’opération, soit une anesthésie générale pour vous endormir pendant l’opération.

La plupart des arthroscopies durent environ une heure, mais la durée de votre intervention dépendra de vos besoins particuliers.

Qu’est-ce que le débridement ?

Il existe quelques techniques que votre chirurgien peut utiliser pour réaliser votre arthroscopie, en fonction des besoins fixés. Le débridement est l’un des plus courants. Le débridement est la manière dont les chirurgiens désignent le nettoyage de quelque chose dans votre corps. Dans le cas de l’arthroscopie de la cheville, cela signifie retirer les tissus endommagés ou remodeler vos os pour réparer un conflit ou une arthrite.

Pensez-y de cette façon : peu importe si votre cuisine a besoin d’un nettoyage de fond en comble ou simplement d’un peu de rangement. Quoi qu’il en soit, il doit encore être nettoyé. Que cela prenne tout l’après-midi ou seulement quelques minutes, le résultat final est le même : une cuisine impeccable. C’est pareil lors de votre arthroscopie. Même si vous avez besoin d’un débridement plus approfondi, votre chirurgien sera en mesure de nettoyer votre articulation pour réparer ce qui vous cause de la douleur ou de l’inconfort.

Plus vos symptômes sont importants, plus vous aurez probablement besoin de débridement. Dans la plupart des cas, cela ne devrait pas trop affecter votre temps de récupération.

Que se passe-t-il après une arthroscopie de la cheville ?

L’arthroscopie de la cheville est presque toujours une intervention chirurgicale ambulatoire et vous devriez pouvoir rentrer chez vous le jour même de votre intervention.

Votre prestataire ou chirurgien passera en revue les résultats de votre opération et vous dira ce que vous devez faire pour guérir et récupérer.

Vous devrez peut-être :

• Évitez de mettre du poids ou de la pression sur votre cheville ou votre pied.
• Glacez et surélevez votre cheville.
• Gardez l’incision propre et couverte.
• Prenez des AINS contre la douleur.
• Prenez des douches, pas des bains, jusqu’à ce que l’incision guérisse. Vous devrez peut-être également garder votre incision couverte et éviter qu’elle ne soit mouillée.

Vous devrez probablement porter une attelle à la cheville pendant quelques semaines après votre opération. Votre chirurgien vous dira quand vous pourrez commencer à bouger votre cheville et quand vous commencerez la physiothérapie.

Quels sont les avantages de l’arthroscopie de la cheville ?

L’arthroscopie de la cheville est l’une des interventions chirurgicales les moins invasives que vous puissiez subir. Il permet aux chirurgiens d’identifier et de réparer de nombreux problèmes avec très peu de perturbations pour votre corps. Même si vous souffrez d’une affection sous-jacente plus compliquée, votre chirurgien n’aura qu’à pratiquer quelques petites incisions pour la corriger. Cela signifie que vous devriez expérimenter :

• Un temps de récupération rapide – souvent aussi court que quelques semaines.
• Moins de douleur après l’arthroscopie qu’avec une chirurgie ouverte.
• Perte de sang minime et cicatrices mineures.
• Risque de complications considérablement réduit par rapport aux types de chirurgie plus invasifs.

Quels sont les risques ou les complications de l’arthroscopie de la cheville ?

Les complications potentielles de l’arthroscopie de la cheville comprennent :

• Réaction allergique à l’anesthésie.
• Dommages nerveux.
• Caillots sanguins, y compris thrombose veineuse profonde (TVP).
• Dommages aux tissus entourant votre cheville, votre pied et votre jambe.
• Saignement ou gonflement excessif.
• Infections.
• Engourdissement ou picotements dans la cheville et le pied.
• Une intervention chirurgicale supplémentaire est nécessaire si vos problèmes d’origine ne sont pas entièrement corrigés.

Quel est le temps de récupération après une arthroscopie de la cheville ?

La plupart des gens se remettent d’une arthroscopie de la cheville en quelques mois. Le temps exact pour guérir complètement dépend de la raison pour laquelle vous avez besoin d’une intervention chirurgicale et de la rapidité avec laquelle vous retrouvez votre stabilité, votre force et votre amplitude de mouvement.

Vous pourriez avoir besoin de béquilles ou de porter une attelle à la cheville pendant quelques semaines après la chirurgie. Après cela, vous devriez pouvoir commencer à marcher avec des bottes.

Vous aurez également besoin d’une thérapie physique après votre arthroscopie. Cela peut être aussi simple que des étirements et des exercices à la maison que vous faites vous-même. Votre chirurgien ou prestataire vous montrera comment les réaliser en toute sécurité après votre chirurgie. En fonction de la complexité de votre opération, vous devrez peut-être consulter un physiothérapeute pour ramener votre cheville à son niveau habituel de force et de mobilité.

Vous devriez pouvoir reprendre des exercices intenses et/ou du sport quelques mois après la chirurgie, en fonction de la rapidité avec laquelle votre cheville guérit.

Quand puis-je retourner au travail ou à l’école après une arthroscopie de la cheville ?

Vous devriez pouvoir retourner au travail ou à l’école quelques semaines après une arthroscopie de la cheville, à condition qu’il soit possible de faire votre travail ou vos devoirs assis. Demandez à votre médecin ou à votre chirurgien combien de temps vous devez attendre avant de reprendre toute activité susceptible d’exercer une pression sur votre cheville. Votre chirurgien peut également vous recommander d’éviter de rester assis trop longtemps. Vous devrez peut-être prendre plusieurs courtes pauses tout au long de la journée pour vous étirer et vous déplacer.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Vous devriez appeler votre médecin si vous ressentez :

• Douleur intense ou saignement.
• Nausées et vomissements.
• Signes d’infection, tels que fièvre ou décoloration au site de l’incision.