L’arthrite entéropathique (ou arthropathie entéropathique) est un type d’arthrite associé à une maladie inflammatoire de l’intestin. La maladie provoque une inflammation et une sensibilité des articulations dans les bras, les jambes et parfois la colonne vertébrale. Cela implique également des problèmes digestifs. Certains médicaments et changements de mode de vie peuvent aider à réduire les symptômes et à prévenir les lésions articulaires.
Qu’est-ce que l’arthrite entéropathique ?
L’arthrite entéropathique (EnA) est un type d’arthrite qui survient lors d’une maladie inflammatoire de l’intestin (MII). Les autres noms de la maladie incluent l’arthropathie entéropathique et l’arthropathie liée aux MII.
L’arthrite est une maladie (chronique) à long terme impliquant un gonflement et des douleurs dans les articulations. La MII est une inflammation chronique de tout ou partie de votre tube digestif. Si vous souffrez d’EnA, vous souffrez à la fois de douleurs chroniques et d’un gonflement des articulations ainsi que d’une inflammation du tube digestif.
EnA est un type de spondylarthropathie, une maladie chronique des articulations. Cette maladie peut nuire à votre qualité de vie, mais il existe des options de traitement.
Symptômes et causes
Symptômes de l’arthrite entéropathique
EnA affecte vos articulations et votre système gastro-intestinal (GI).
Les symptômes de l’arthrite entéropathique affectent généralement vos bras et vos jambes, mais incluent parfois votre colonne vertébrale. Les symptômes affectant vos articulations peuvent inclure :
- Déformation (par exemple, doigts pliés ou bosselés)
- Décoloration
- Douleur
- Rigidité
- Gonflement
- Tendresse
- Chaleur
Les symptômes de l’arthropathie entéropathique impliquant votre système gastro-intestinal peuvent inclure :
- Douleur abdominale
- Du sang dans vos selles (selles)
- Diarrhée fréquente
- Perte de poids involontaire
Vous pouvez ressentir d’abord des symptômes gastro-intestinaux, puis des symptômes articulaires, ou vice versa. Ou encore, les deux types de symptômes peuvent apparaître en même temps.
Causes de l’arthropathie entéropathique
Les scientifiques ne savent pas exactement ce qui cause l’arthrite entéropathique. Ils soupçonnent qu’une protéine appelée HLA-B27, située à l’extérieur de vos globules blancs, pourrait en être la cause. La protéine peut amener votre système immunitaire à attaquer les cellules saines de vos articulations. Mais HLA-B27 n’est pas spécifique à la maladie. Cela peut être positif chez les personnes qui ne souffrent pas d’arthrite entéropathique.
Facteurs de risque d’arthrite entéropathique
L’arthrite entéropathique survient chez environ 1 personne sur 5 atteinte de MII. Les MII comprennent des affections telles que la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn.
Cela peut également être associé à d’autres affections qui affectent votre intestin grêle, comme :
- La maladie coeliaque, une maladie auto-immune
- Inflammation après une infection parSalmonelle, Shigellaou d’autres bactéries
- Chirurgie de pontage intestinal
- La maladie de Whipple, une infection bactérienne rare
Diagnostic et tests
Comment les médecins diagnostiquent l’arthrite entéropathique
Votre médecin procédera à un examen physique. Ensuite, ils examineront vos antécédents médicaux personnels et vous poseront des questions sur vos symptômes. Ils voudront en savoir plus sur vos douleurs articulaires et si elles évoluent au cours de la journée. Ils vous poseront également des questions sur les symptômes gastro-intestinaux, notamment les changements dans vos habitudes intestinales ou la perte d’appétit.
Votre prestataire voudra également connaître les antécédents médicaux de votre famille. Ils se renseigneront spécifiquement sur toute MII ou arthrite dans votre famille.
Tests utilisés pour diagnostiquer l’arthrite entéropathique
Il n’existe pas de test spécifique pour l’arthrite entéropathique, mais votre médecin peut prescrire certaines procédures pour confirmer la présence d’une MII et d’une arthrite inflammatoire. Ou des tests peuvent identifier une autre cause de vos symptômes. Ces tests peuvent inclure :
- Arthrocentèse, qui prélève un échantillon de liquide synovial de vos articulations pour le tester
- Test de culture bactérienne de vos crottes
- Biopsie des tissus de votre tube digestif
- Des tests sanguins qui identifient une inflammation, comme la vitesse de sédimentation des érythrocytes ou la protéine C-réactive
- Prises de sang pour rechercher HLA-B27
- Coloscopie
- Radiographies des articulations sensibles ou douloureuses
Gestion et traitement
Comment traite-t-on l’arthrite entéropathique ?
Le traitement de l’arthrite entéropathique vise à soulager les symptômes de votre tube digestif et de vos articulations. Cela peut également prévenir d’autres dommages aux articulations.
Les options de traitement peuvent inclure :
- Injections de glucocorticoïdes, qui peuvent aider à soulager la douleur et l’enflure
- Médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM), qui peuvent altérer votre système immunitaire et ralentir la maladie, comme le méthotrexate, la sulfasalazine, l’hydroxychloroquine et le léflunomide.
- Inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale alpha, comme l’infliximab
- Physiothérapie pour améliorer la fonction et prévenir les lésions et les déformations des articulations
- Chirurgie pour corriger votre colonne vertébrale, dans les cas graves
- Modifications du mode de vie, en particulier de ce que vous mangez
Comment puis-je prendre soin de moi en cas d’arthrite entéropathique ?
Bien qu’EnA puisse affecter votre vie quotidienne, certaines stratégies peuvent vous aider à vous sentir mieux et à être plus productif :
- Appliquer de la chaleur pour détendre les muscles et du froid pour réduire les douleurs articulaires
- Choisissez des aliments et des boissons anti-inflammatoires
- Maintenez une bonne posture en vous asseyant et en vous tenant droit
- Participez à des groupes de soutien pour entrer en contact avec d’autres personnes souffrant d’arthrite, du SCI ou des deux.
- Arrêtez de fumer et de consommer des produits du tabac
- Étirez-vous et pratiquez une activité physique régulière
- Essayez des thérapies complémentaires comme le massage, la méditation, l’acupuncture, l’imagerie guidée et la relaxation.
Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?
Les questions que vous voudrez peut-être poser à votre fournisseur comprennent :
- Quels traitements recommandez-vous ?
- Dois-je éviter de manger certains aliments ?
- Que puis-je faire pour prévenir les poussées ?
- Vais-je transmettre cette maladie à mes enfants ?
Perspectives / Pronostic
Quel est le pronostic de mon arthrite entéropathique ?
Les perspectives avec l’EnA varient considérablement. Les symptômes peuvent être constants ou aller et venir. Les poussées peuvent aller de gênantes à débilitantes.
Mais la plupart des personnes atteintes d’arthrite entéropathique mènent une vie productive et ont une espérance de vie normale.
Prévention
Comment puis-je prévenir l’arthrite entéropathique ?
Les scientifiques ne comprennent pas pleinement les causes de l’arthropathie entéropathique, il est donc impossible de prévenir la maladie. Mais il existe des moyens de prévenir les poussées de symptômes.
Concentrez-vous sur un régime alimentaire sain qui comprend beaucoup de fruits et légumes frais. Essayez d’intégrer une certaine activité physique à votre journée. Et si vous fumez, arrêtez. Discutez avec votre médecin des autres moyens de réduire le nombre de poussées que vous ressentez.
Un message de Gesundmd
Il ne suffit pas d’avoir des articulations douloureuses. Mais maintenant, vous avez aussi des problèmes digestifs ? L’arthrite entéropathique peut être une maladie douloureuse et perturbatrice. Les symptômes peuvent varier, mais lorsque vous avez une poussée, cela peut affecter toute votre journée. Heureusement, il existe des options de traitement, mais il faudra peut-être un certain temps pour déterminer ce qui fonctionne pour vous. Vous êtes unique et ce qui a soulagé les symptômes de quelqu’un d’autre n’a peut-être pas le même effet pour vous. Parlez-en à votre professionnel de la santé. Ils peuvent vous aider à concevoir le meilleur plan de traitement pour vous.
