Artère circonflexe : fonction, anatomie et emplacement

Qu’est-ce que l’artère circonflexe ?

L’artère circonflexe est l’une des deux branches de votre artère coronaire principale gauche. Il délivre du sang oxygéné à l’arrière et sur les côtés des chambres de pompage gauches de votre cœur. Votre médecin peut l’appeler la branche circonflexe de l’artère coronaire gauche, l’artère LCx ou simplement « la circ ».

A quoi sert l’artère circonflexe ?

Votre artère circonflexe est un type de vaisseau sanguin cardiaque qui fait partie de votre système circulatoire. Ce réseau de vaisseaux sanguins fait circuler le sang vers votre cœur et le reste de votre corps.

Les fonctions de l’artère circonflexe varient en fonction de l’anatomie unique d’une personne. Cependant, il transporte toujours du sang riche en oxygène vers les cavités de pompage gauches de votre cœur, notamment :

• Atrium gauche (chambre de pompage supérieure gauche).
• Ventricule gauche (chambre de pompage inférieure gauche).
• Muscles papillaires du ventricule gauche.

Chez certaines personnes, l’artère circonflexe achemine également le sang vers le nœud sino-auriculaire (SA) du cœur. (L’artère coronaire principale droite fait ce travail chez la plupart des gens.) Votre nœud SA fait partie du système de conduction électrique de votre cœur qui contrôle et régule votre rythme cardiaque. Votre médecin peut appeler ce nœud « le stimulateur cardiaque naturel du cœur ».

Où se situe l’artère circonflexe ?

Vous avez une artère coronaire principale gauche et droite. L’artère coronaire principale gauche a deux branches plus petites : l’artère circonflexe et l’artère descendante antérieure gauche (LAD). Les prestataires de soins de santé utilisent le terme « bifurcation » pour désigner ce type de ramification artérielle.

L’artère circonflexe se trouve dans la couche protectrice externe de votre cœur, l’épicarde. Il se déplace dans un sillon entre les chambres de pompage supérieure et inférieure gauche de votre cœur.

Quelles sont les branches de l’artère circonflexe ?

L’artère circonflexe a des branches artérielles plus petites (marginales). Le nombre de branches de l’artère circonflexe varie d’une personne à l’autre. Il peut y avoir jusqu’à trois branches latérales appelées branches marginales obtuses. Ces branches plus petites se déplacent généralement le long de la marge extérieure du ventricule gauche vers sa pointe ou son sommet.

Un petit nombre de personnes possèdent également une artère ventriculaire postérieure gauche (LPV) qui part de l’artère circonflexe. Mais chez la plupart des gens, l’artère LPV (également connue sous le nom d’artère ou branche postérolatérale) part de l’artère coronaire principale droite.

Qu’est-ce que la dominance artérielle coronaire ?

Votre artère descendante postérieure (ADP) alimente en sang la couche intermédiaire musculaire ou le myocarde de votre cœur. La branche artérielle qui irrigue le PDA détermine votre dominance artérielle coronaire.

Les différents types de dominance artérielle coronaire comprennent :

• Circulation dominante à droite :La plupart des gens (jusqu’à 85 %) ont une circulation à droite. Cela signifie que l’artère coronaire droite alimente en sang le PDA.
• Circulation à dominante gauche :Environ 1 personne sur 10 a une circulation à dominante gauche. L’artère circonflexe ou l’artère LAD alimentent en sang le PDA.
• Circulation codominante :Jusqu’à 2 personnes sur 10 ont une circulation codominante. L’artère coronaire droite et soit l’artère circonflexe gauche, soit l’artère LAD fournissent du sang au PDA.

Quelles sont les autres artères circonflexes ?

Votre corps possède également ces artères circonflexes :

• Artères circonflexes fémorales :Les artères circonflexes fémorales moyenne (médiale) et latérale (latérale) sont des branches profondes de votre artère fémorale. Votre artère fémorale est le principal vaisseau sanguin qui transporte le sang de votre abdomen vers vos membres inférieurs. Les prestataires de soins de santé utilisent parfois une artère circonflexe fémorale comme vaisseau sanguin de remplacement (greffe) pour le pontage aorto-coronarien.
• Artères circonflexes humérales :Les artères circonflexes humérales avant (antérieure) et arrière (postérieure) partent de votre artère axillaire. L’artère axillaire transporte le sang de votre poitrine à vos épaules et à vos bras. Le circonflexe huméral postérieur est le principal fournisseur de sang pour l’os du haut du bras (humérus).

Quelles conditions et troubles affectent l’artère circonflexe ?

Votre artère circonflexe présente un risque de développer un type de maladie coronarienne (MAC). Ce « blocage » de l’artère se produit lorsque des dépôts graisseux appelés plaque s’accumulent dans votre artère.

La plaque peut s’accumuler, provoquant l’athérosclérose ou le « durcissement des artères ». La coronaropathie non traitée augmente votre risque de crise cardiaque, d’insuffisance cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.

Quels sont les signes d’un blocage de l’artère circonflexe ?

Le manque de flux sanguin provenant des artères rétrécies et bloquées peut provoquer un type de douleur thoracique appelée angine. Ce type d’angine de poitrine peut entraîner une crise cardiaque, ce qui constitue une urgence médicale. Vous devriez appeler le 911.

Parce qu’un blocage dans une artère circonflexe est un type de coronaropathie, les symptômes sont les mêmes. Vous pourriez rencontrer :

• Angine (douleur ou pression thoracique).
• Sueurs froides ou moiteur.
• Étourdissements ou sensation de vertige.
• Fatigue et faiblesse.
• Palpitations cardiaques.
• Nausée.
• Essoufflement.
• Douleur à l’épaule ou au bras.
• Douleur au cou ou à la mâchoire.

Comment les prestataires de soins vérifient-ils la santé de votre artère circonflexe ?

Les prestataires de soins de santé utilisent des tests d’imagerie pour évaluer la santé de vos artères coronaires, y compris l’artère circonflexe. Ces tests d’imagerie comprennent :

• Cathétérisme cardiaque pour vérifier les blocages et les maladies coronariennes.
• Angiographie coronarienne par tomodensitométrie (CCTA)pour produire des images 3D du sang qui circule vers votre cœur.
• Tomographie par cohérence optique intravasculaire (IVOCT) ou échographie intravasculaire (IVUS)pour obtenir des images haute définition de la plaque à l’intérieur d’une artère.
• Réserve de débit fractionnaire (FFR)pour mesurer les changements de pression artérielle à l’intérieur d’une artère qui aident à déterminer si un blocage est suffisamment grave pour affecter la fonction de votre cœur.

Comment les prestataires de soins de santé traitent-ils les affections qui affectent l’artère circonflexe ?

Pour ouvrir une artère circonflexe bloquée, votre prestataire peut effectuer un cathétérisme cardiaque, une angioplastie et un stent (procédures interventionnelles). L’angioplastie ouvre une artère rétrécie à l’aide de ballons et d’autres outils, tandis qu’un stent (un petit tube en treillis métallique) maintient l’artère ouverte.

Comment puis-je protéger mon artère circonflexe ?

Ces étapes peuvent garder vos artères et le reste de votre système circulatoire en bonne santé :

• Soyez physiquement actif presque tous les jours de la semaine et maintenez un poids santé.
• Buvez de l’alcool avec modération et obtenez de l’aide pour les troubles liés à la consommation d’alcool.
• Adoptez une alimentation saine pour le cœur pour réduire le taux de cholestérol.
• Connaissez vos graisses et efforcez-vous de réduire les graisses malsaines.
• Gérer le diabète.
• Prenez des mesures pour gérer l’hypertension artérielle, notamment en réduisant votre consommation de sodium.
• Demandez de l’aide pour arrêter de fumer.