Apparence de la plaque cutanée, causes et diagnostic

Les plaques cutanées sont des lésions surélevées, solides et superficielles qui mesurent généralement plus d’un centimètre (un peu plus d’un demi-pouce) de diamètre.Ces lésions sont associées à un certain nombre d’affections cutanées, le plus souvent au psoriasis.

Le motplaqueest le français pour « assiette », ce qui est approprié car les plaques cutanées ressemblent souvent à des plats miniatures (sales).

Cet article traite des différents types de plaques cutanées et des conditions qui les provoquent. Il explique également comment prendre soin et traiter la peau affectée.

Apparence et symptômes de la plaque cutanée

Une plaque cutanée peut être plate ou apparaître comme une zone épaissie de la peau qui n’est pas visiblement élevée au-dessus de la surface de la peau.

Les plaques cutanées peuvent avoir des bordures définies ou non, et elles peuvent prendre de nombreuses formes différentes, notamment :

• Annulaire (en forme d’anneau)
• Arqué (en forme de demi-lune)
• Polygonal (varié et non géométrique)
• Polymorphe (formes variées)
• Serpigineux (en forme de serpent)
• Poïkilodermateux (panaché)

Les plaques peuvent apparaître n’importe où sur le corps, mais elles apparaissent le plus souvent sur les coudes, les genoux, le cuir chevelu et le bas du dos.

La quantité de peau affectée par les plaques varie. Parfois, les plaques sur la peau sont quelques petites taches qui ressemblent à des pellicules ; d’autres fois, ce sont d’énormes éruptions qui couvrent de plus grandes parties du corps, comme les avant-bras.

Les symptômes associés aux plaques varient en fonction de l’état de la peau présent (voir ci-dessous.) En général, cependant, il existe quelques symptômes associés aux plaques liés à n’importe quelle affection :

• Démangeaisons et brûlures
• Douleur (souvent une sensation douloureuse profonde et non spécifique)
• Gonflement et raideur des articulations où se trouvent les plaques

Quelles sont les causes des plaques sur la peau ?

Il existe probablement plusieurs mécanismes différents à l’origine de la formation des plaques, bien que le psoriasis en plaques ait été le plus étudié.

Bien que la cause exacte du psoriasis soit inconnue, on pense qu’elle est associée au système immunitaire et à un type de globule blanc : le lymphocyte T, ou cellule T.

Les lymphocytes T travaillent constamment à repousser les virus et les bactéries, mais pour les personnes atteintes de psoriasis, les lymphocytes T sont hyperactifs et combattent accidentellement les cellules cutanées saines.

Il en résulte une surproduction de cellules cutanées saines.et plus de lymphocytes T et de globules blancs, ce qui perturbe le cycle de desquamation de la peau.

Les nouvelles cellules cutanées atteignent la couche la plus externe de la peau trop rapidement : en quelques jours alors que cela prend généralement des semaines.

Parce que la peau morte et les globules blancs ne peuvent pas se débarrasser assez rapidement, ils s’accumulent et créent des plaques épaisses et squameuses à la surface de la peau.

Conditions associées

Il existe plusieurs types d’éruptions cutanées et d’affections dans lesquelles des plaques peuvent être présentes. Ceux-ci incluent :

Eczéma

L’eczéma est également appelé dermatite atopique ou allergique. Les éruptions cutanées et les plaques d’eczéma sont liées à une allergie à quelque chose qui entre en contact avec la peau.

Psoriasis

Le psoriasis est une maladie qui touche environ 2 % de la population. Les éruptions cutanées dues au psoriasis sont liées à un certain nombre de facteurs, notamment l’activité du système immunitaire, la prédisposition génétique et les composants environnementaux.

Il existe plusieurs types de psoriasis, mais le psoriasis en plaques (alias psoriasis vulgaris) est la forme la plus courante.

Pityriasis rosé

Le pityriasis rosé est une éruption cutanée d’assez courte durée qui survient le plus souvent chez les enfants plus âgés et les jeunes adultes.

La cause n’est pas actuellement connue, mais elle peut être distinguée de certaines autres affections cutanées provoquant des plaques cutanées par la présence d’une plaque hérautaire, une grande plaque qui démange et qui peut mesurer de 1 à 5 pouces de diamètre, qui apparaît en premier.

Dermatite séborrhéique

La dermatite séborrhéique est une maladie cutanée inflammatoire affectant la peau dotée de glandes sébacées. Elle est surtout connue pour être la cause des pellicules.

Pityriasis versicolor

Le pityriasis versicolor, également appelé pityriasis versicolor, est souvent confondu avec d’autres éruptions cutanées. C’est une infection fongique causée par les levuresPityrospores orbiculaires et Pityrosporum ovale, que l’on retrouve à la surface de la peau et dans les follicules pileux. Cela ne devient un problème qu’en cas de prolifération du champignon.

Étant donné que la levure coupable arrête la production de mélanine (le pigment qui fait bronzer la peau), l’éruption cutanée est souvent hypopigmentée, ce qui signifie qu’elle est plus claire que la peau environnante.

De nombreuses conditions augmentent le risque de cette maladie, notamment la grossesse.

Teigne

La teigne, également connue sous le nom de tinea corporis, est une autre infection fongique qui peut être causée par plusieurs champignons différents appelés dermatophytes.

Les champignons vivent sur les cellules mortes à la surface de la peau et se développent le plus souvent entre les doigts et les orteils ainsi que sur le cuir chevelu.

Le champignon se développe dans un environnement humide et apparaît souvent chez les lutteurs en raison de contacts étroits et de transpiration. Une mauvaise hygiène peut également augmenter le risque.

Diagnostic

Les plaques ne sont qu’un des nombreux types de lésions primaires qui indiquent une maladie cutanée. Les plaques peuvent être un peu difficiles à diagnostiquer car plusieurs affections cutanées peuvent en être la cause. Cela dit, certaines découvertes uniques peuvent aider à distinguer ces éruptions cutanées.

Par exemple, les plaques de dermatite séborrhéique sont squameuses, prurigineuses, rouges et se trouvent généralement sur les parties grasses du corps, notamment le visage et la poitrine. Les plaques de pityriasis roséa commencent par une tache hérautaire et se propagent. Les plaques ressemblent également à des branches d’arbres tombantes.

Le pityriasis versicolor peut être diagnostiqué à l’aide d’une lampe de Wood. (L’éruption cutanée brille d’un jaune caractéristique sous la lumière noire de la lampe.)

Un test KOH peut être positif dans certaines de ces conditions.

Parfois, un diagnostic définitif ne peut pas être posé visuellement ou à l’aide de tests de laboratoire, et une biopsie cutanée sera nécessaire pour diagnostiquer le trouble cutané.

Traitement des plaques sur la peau

Les plaques cutanées réagissent souvent au traitement avec une crème ou une pommade topique, comme uncorticostéroïdeourétinoïde.Le plan de traitement complet dépend cependant de la maladie cutanée sous-jacente.

Médicament oral, comme unantihistamine, peut être prescrit pour aider à contrôler les démangeaisons.Le psoriasis en plaques peut être traité par luminothérapie.

Une bonne hygiène, l’utilisation régulière d’une crème hydratante, des bains à l’avoine et l’exposition au soleil (tout en portant un écran solaire) sont tous censés soulager l’inconfort et garder la peau saine, même s’ils ne peuvent pas empêcher complètement l’apparition de plaques.