Aphtes et boutons de fièvre : quelle est la différence ?

Avez-vous une plaie sur ou près de la bouche et vous vous demandez s’il s’agit d’un aphte ou d’un bouton de fièvre ? Ces deux plaies sont fréquentes chez les enfants et les adultes et prêtent parfois à confusion. 

Les aphtes et les boutons de fièvre sont deux problèmes médicaux différents, mais les termes sont souvent utilisés de manière interchangeable. Ce sont tous les deux des plaies buccales douloureuses, ce qui explique la confusion.

Cet article explique les différences significatives entre un aphte et un bouton de fièvre. 

Aperçu

Que sont les boutons de fièvre?

Les boutons de fièvre, également connus sous le nom de boutons de fièvre, apparaissent sur ou autour des lèvres. Parfois, les cloques peuvent se former à l’intérieur de la bouche. Les plaies apparaissent souvent sous la forme d’un groupe de cloques, et parfois elles finissent par éclater, provoquant un suintement et des croûtes. 

Malgré son nom, il n’est pas lié à un rhume, mais avant qu’un bouton de fièvre n’apparaisse, vous pourriez ressentir des symptômes semblables à ceux du rhume, comme de la fièvre et des douleurs musculaires. Vous ressentirez probablement aussi une sensation de picotement dans la bouche où la plaie apparaîtra. Les boutons de fièvre sont causés par une infection par le virus de l’herpès simplex (HSV) et prennent environ 2 à 3 semaines pour guérir. 

Que sont les aphtes ?

Les aphtes, également appelés ulcères aphteux ou aphtes, sont des lésions blanches ou grises entourées d’une zone rouge et enflammée. Les plaies douloureuses se forment à l’intérieur de la bouche, sur la langue ou à l’intérieur des joues ou des lèvres. 

Certains experts¹ estiment la prévalence des aphtes à une personne sur 10. De plus, les aphtes sont plus fréquents chez les femmes que chez les hommes.

Il existe trois principales formes d’aphtes médicalement connues :

  • Stomatite aphteuse mineure : Elles mesurent moins de 1 cm de diamètre et guérissent souvent en une semaine. De plus, ils ne provoquent pas de cicatrices.

  • Stomatite aphteuse majeure : Elles mesurent plus de 1 cm de diamètre et durent souvent plus de deux semaines. Ce type peut laisser des cicatrices.

  • Stomatite aphteuse herpétiforme : Ce sont des grappes de minuscules plaies (10 à 100) qui peuvent fusionner pour former une grosse plaie. Ils sont les moins courants et mettent souvent 1 à 2 semaines à guérir.

Est-ce un bouton de fièvre ou un aphte ?

Les gens confondent souvent un bouton de fièvre et un aphte car ils se forment tous dans ou autour de la cavité buccale. Cependant, il est assez facile de faire la différence entre un bouton de fièvre et un aphte.

L’apparence, les causes et les symptômes peuvent vous aider à faire la distinction entre un bouton de fièvre et un aphte. Découvrons les différences.

Comment identifier les boutons de fièvre par rapport aux aphtes

Vous pouvez faire la différence entre un bouton de fièvre et un aphte en fonction de l’emplacement des cloques. Par exemple, les aphtes ne se forment qu’à l’intérieur de la bouche. Les espaces communs comprennent :

  • À l’intérieur des joues ou des lèvres

  • Sur tes gencives

  • Palais mou

  • Sur ou sous votre langue

D’autre part, les boutons de fièvre se forment à l’extérieur de la bouche, sur les lèvres, au coin des lèvres ou juste au-dessus ou en dessous des lèvres.

Avant une forme de bouton de fièvre, vous pouvez ressentir une sensation de picotement ou de démangeaison dans la région, suivie de minuscules cloques remplies de liquide qui sont rouges avec de minuscules têtes blanchâtres. 

Les aphtes sont généralement de forme ovale ou ronde. Ils semblent être jaunes ou blancs et peuvent avoir une bordure rouge.

Les aphtes varient en taille, et les aphtes grands ou majeurs sont douloureux et prennent plus de temps à guérir.

Qu’est-ce qui cause les aphtes et les boutons de fièvre?

Les boutons de fièvre et les aphtes suivent des schémas différents au fil du temps. Les causes peuvent également vous aider à identifier la différence entre les deux types de lésions. 

Causes de boutons de fièvre

Le virus de l’herpès simplex, ou HSV, est la cause la plus fréquente de boutons de fièvre. Les boutons de fièvre sont principalement causés par la souche de sous-type HSV-1. Cependant, la souche HSV-2 peut également causer des boutons de fièvre, bien que moins fréquemment. 

Le HSV est très contagieux, surtout avec des boutons de fièvre suintants. Mais il peut aussi être contagieux lorsque les plaies ne sont pas visibles, par exemple lorsque la zone commence à picoter. L’infection se propage principalement par contact oral ou par des objets qui sont entrés en contact avec la salive d’une personne infectée.

Les exemples comprennent:

  • Embrasser

  • Sexe oral

  • Partage d’ustensiles

  • Partager des objets personnels comme des mouchoirs ou des brosses à dents

Les causes des aphtes

La cause exacte des aphtes n’est toujours pas claire. Mais selon l’American Academy of Oral Medicine² (AAOM), les aphtes peuvent être le signe d’autres affections, telles qu’une maladie gastro-intestinale. Ils peuvent provenir d’un dysfonctionnement du système immunitaire provoquant l’attaque des cellules de la muqueuse buccale par les globules blancs.

Les cloques peuvent également former une réaction allergique à certains aliments, rince-bouche ou dentifrice. Cependant, les aphtes ne sont pas contagieux. 

Facteurs de risque d’herpès labial vs aphte 

Facteurs de risque de bouton de fièvre

La plupart des gens risquent de développer un bouton de fièvre car on estime que 60 à 70 %³ de la population mondiale pourraient être porteurs du HSV-1. Cependant, tout le monde ne développera pas de boutons de fièvre, d’autres symptômes ou de complications. Les éléments suivants peuvent augmenter le risque que cela se produise : 

  • Exposition au soleil

  • Infection, rhume ou fièvre

  • Brulûres sévères

  • Un système immunitaire affaibli/VIH/SIDA

  • Chimiothérapie

  • Eczéma

  • Travail dentaire

  • Blessure au site

Facteurs de risque des aphtes

  • Stress

  • Blessure ou lésion tissulaire due à un accident sportif, à des soins dentaires ou à une morsure accidentelle de la lèvre

  • Manger des aliments acides ou épicés

  • Une mauvaise hygiène bucco-dentaire provoque la croissance bactérienne

  • Changements de niveau hormonal

  • Un système immunitaire affaibli ou hyperactif

  • Utilisation fréquente d’anti-inflammatoires non stéroïdiens 

  • Carence en fer, en thiamine, en vitamine B12 ou en vitamine D

  • Bactérie Helicobacter pylori

  • Problèmes gastro-intestinaux tels que la maladie coeliaque ou la maladie de Crohn

  • Exposition à des toxines (p. ex. nitrates dans l’eau potable)

Symptômes des aphtes et des boutons de fièvre

Les aphtes et les boutons de fièvre ont des similitudes et des différences dans les symptômes. Voici les symptômes communs aux deux lésions.

Symptômes des aphtes

  • Plaies douloureuses à l’intérieur de la bouche

  • Une sensation de brûlure ou de picotement

  • Ulcères gris, blancs ou jaunes avec une bordure rouge

Dans les cas graves, ils peuvent provoquer de la fièvre, de la fatigue ou des ganglions lymphatiques enflés. 

Symptômes de boutons de fièvre

Les symptômes des boutons de fièvre suivent un schéma en cinq étapes :

  • Tout d’abord, vous pouvez ressentir une sensation de brûlure, de démangeaison ou de picotement autour de la bouche ou à l’endroit où la plaie apparaîtra.

  • Deuxièmement, une cloque remplie de liquide se développe, qui est un bouton de fièvre. Cela se produit 24 à 48 heures après la sensation initiale de picotement.

  • L’ampoule se brise ou suinte.

  • Ça croute.

  • Ensuite, il entre dans la phase de guérison.

Quand consulter un médecin ? 

Dans la plupart des cas, les deux plaies guérissent d’elles-mêmes sans qu’il soit nécessaire de consulter votre médecin. Vous pouvez demander à votre pharmacien de vous aider avec des traitements en vente libre pour les symptômes.

Ils peuvent également vous proposer des crèmes antivirales en cas d’herpès labial, qui, si elles sont utilisées dès l’apparition de la sensation de picotements ou de démangeaisons dans la région, sont considérées comme plus efficaces pour contrôler les symptômes et le temps de guérison des boutons de fièvre.

Cependant, si vos symptômes ne s’améliorent pas, si vos ulcères ne commencent pas à guérir après dix jours ou si vous avez des ulcères fréquents et récurrents, il est important de prendre rendez-vous avec votre médecin.

Votre médecin examinera vos antécédents médicaux et effectuera un examen physique pour déterminer si vous avez un bouton de fièvre, un aphte ou autre chose.

Pour les boutons de fièvre, un échantillon peut être prélevé sur la plaie pour tester le HSV. De plus, le médecin peut effectuer des tests sanguins et d’autres examens pour rechercher la possibilité d’autres problèmes de santé sous-jacents, de carences nutritionnelles, de problèmes de système immunitaire ou d’allergies alimentaires susceptibles de déclencher ces plaies.

Comment traiter les boutons de fièvre et les aphtes

Vous n’aurez peut-être pas besoin de traitement pour les petits aphtes, car les cloques peuvent disparaître d’elles-mêmes en une semaine ou deux. Cependant, si vous avez de gros aphtes douloureux ou de longue durée, il existe différentes options de traitement, notamment :

  • Médicaments oraux comme les stéroïdes

  • Bains de bouche sur ordonnance contenant de la dexaméthasone

  • Cautérisation – utiliser un instrument ou un produit chimique pour brûler ou détruire la plaie

  • Gels et crèmes en vente libre

  • Suppléments pour toute carence nutritionnelle

  • Traitement de toute condition déclenchante sous-jacente, si elle est trouvée

Les boutons de fièvre disparaissent également d’eux-mêmes et ne nécessitent généralement pas de traitement. Cependant, vous pouvez soulager les symptômes et accélérer le processus de guérison en utilisant :

  • Gels et crèmes OTC

  • Crèmes antivirales en vente libre

  • Médicaments antiviraux sur ordonnance

La verité

Les boutons de fièvre et les aphtes sont souvent utilisés de manière interchangeable pour désigner des cloques dans ou autour de la cavité buccale. Cependant, il existe des différences notables entre les deux conditions en fonction des causes, des symptômes et de l’emplacement de la plaie. 

Bien que les deux types de plaies disparaissent souvent d’eux-mêmes, certains traitements, comme les médicaments en vente libre, peuvent aider à accélérer le processus de guérison.

FAQ

Qu’est-ce qui cause les aphtes dans la bouche?

La cause exacte des aphtes n’est toujours pas claire. Cependant, les plaies peuvent être déclenchées par des carences en nutriments, le stress et les fluctuations hormonales, entre autres facteurs de risque.

Pouvez-vous embrasser si vous avez un aphte?

Oui, les aphtes ne sont pas contagieux. Par conséquent, vous pouvez vous embrasser sans les transmettre à votre partenaire.

Peux-tu m’embrasser si tu as un bouton de fièvre ?

Non, les boutons de fièvre sont très contagieux. Vous devez éviter tout contact oral à partir du moment où vous commencez à ressentir une sensation de picotement ou de démangeaison dans la région, avant même que la plaie n’apparaisse – cela inclut également d’éviter tout rapport sexuel oral.