Antibiotiques pour l’infection des sinus

Les infections des sinus qui ne disparaissent pas d’elles-mêmes peuvent nécessiter un traitement aux antibiotiques. Les antibiotiques courants pour les infections bactériennes des sinus comprennent le Z-pak, également connu sous le nom de Zithromax (azithromycine), Augmentin (amoxicilline/clavulanate) et d’autres.

Une infection des sinus (sinusite) peut être traitée avec des antibiotiques lorsqu’elle est causée par une bactérie. Les symptômes sinusaux dus à d’autres causes, telles que des allergies ou des virus, ne bénéficieront pas des antibiotiques. Votre professionnel de la santé vous dira si vous avez besoin d’un antibiotique.

Quand les antibiotiques sont nécessaires

Les antibiotiques peuvent aider à éliminer les infections bactériennes des sinus, mais ne seront pas utiles si une infection des sinus est causée par des allergies, un virus ou un problème de stature des sinus. Dans ces cas, d’autres traitements sont nécessaires. 

Les allergologues et autres spécialistes recommandent de limiter l’utilisation d’antibiotiques dans les situations où une infection des sinus présente des signes d’origine bactérienne, notamment :

• Symptômes durant plus de sept à 10 jours
• Fièvre
• Signes généraux d’infection comme une rougeur, un gonflement ou du pus

Surutilisation et résistance

Dans le passé, les infections des sinus étaient souvent traitées avec des antibiotiques, mais aujourd’hui, les prestataires de soins mettent en garde contre l’utilisation de médicaments lorsqu’ils ne sont pas nécessaires.Une longue histoire de prescription d’antibiotiques alors qu’ils n’étaient pas vraiment nécessaires a conduit à une résistance aux antibiotiques.

La résistance aux antibiotiques signifie que certains médicaments n’agissent plus contre un type spécifique de germe. Parfois, cela signifie qu’une bactérie a changé en réponse à une exposition à des antibiotiques et que les traitements ne sont plus efficaces.

La résistance aux antibiotiques peut également se développer dans le corps d’une personne, et lorsque l’infection se propage à d’autres personnes dans la communauté, elle deviendra également résistante au traitement. 

Malheureusement, il est difficile de savoir si une infection des sinus est bactérienne, virale ou a une autre cause simplement en examinant les symptômes. 

Pourtant, les prestataires examinent les symptômes à la recherche d’indices. Par exemple, étant donné que les infections virales des sinus ont tendance à s’améliorer en 5 à 7 jours, les prestataires ne vous prescriront parfois des antibiotiques que si vous présentez des symptômes plus longtemps. 

Une infection des sinus qui dure plus d’une semaine ou qui ne cesse de s’aggraver est probablement bactérienne. 

Antibiotiques courants pour les infections des sinus

Des antibiotiques peuvent être prescrits lorsque les symptômes d’une infection des sinus justifient un tel traitement. Les antibiotiques courants pour l’infection des sinus comprennent :

• Augmentin (amoxicilline/clavulanate)
• Zithromax (azithromycine)
• Septra (triméthoprime-sulfaméthoxazole)
• Amoxil (amoxicilline)
• Lévofloxacine (remarque : bien que ce médicament soit parfois prescrit comme traitement de première intention contre la sinusite, il a des effets secondaires graves et ne doit être utilisé qu’en dernier recours)

Traitements en vente libre

Avant de vous prescrire un antibiotique, votre médecin voudra peut-être que vous essayiez un traitement en vente libre (OTC) pour une infection des sinus, tel que :

• Décongestionnants nasaux et antihistaminiques. Il existe plusieurs médicaments combinés en vente libre, mais demandez à votre médecin ou à votre pharmacien avant de les utiliser pour une infection des sinus.
• Sprays décongestionnants nasaux. Ces sprays peuvent aider à ouvrir les sinus et à soulager les symptômes à court terme, mais ne doivent pas être utilisés plus de quelques jours. L’utilisation d’un spray nasal stéroïdien tel que Nasacort ou Flonase peut aider à soulager la congestion nasale sans provoquer d’effet rebond (où la congestion s’aggrave après que vous arrêtiez de l’utiliser).
• Médicaments contre les allergies. Des médicaments tels que Claritin ou Zyrtec peuvent aider si les allergies sont la cause sous-jacente de la sinusite.
• Sprays nasaux de corticostéroïdes. Les sprays nasaux de corticostéroïdes aident à prévenir l’inflammation et l’enflure des sinus et des voies nasales. Ces sprays peuvent également aider à réduire l’enflure due aux infections des sinus. L’un des avantages de l’utilisation de ce type de spray nasal est qu’il ne provoque pas d’effet rebond et qu’il est plus sûr pour une utilisation à long terme que les autres types de sprays nasaux.

Remèdes à la maison

Les rinçages nasaux salins peuvent éliminer le mucus épaissi et les allergènes des voies nasales et soulager la sécheresse. Des études ont montré que l’utilisation d’un rinçage nasal salin à basse pression et à grand volume peut apporter une amélioration rapide et durable de la qualité de vie des personnes souffrant d’infections chroniques des sinus.

Assurez-vous de demander à votre fournisseur avant d’utiliser un rinçage nasal salin.

D’autres remèdes maison contre les infections des sinus comprennent :

• Rester hydraté.Boire beaucoup de liquides aide à détacher et à fluidifier le mucus. Évitez les boissons contenant de la caféine (comme le café) et les boissons alcoolisées qui peuvent déshydrater le corps et épaissir le mucus.
• Respirer de la vapeur. L’eau tiède est préférable (pas trop chaude). Vous pouvez respirer la vapeur provenant d’un bol ou d’une douche.
• Humidifier l’air. Utilisez un vaporisateur ou un humidificateur à air frais, surtout la nuit en dormant.
• Éviter les irritants environnementaux. Évitez la fumée de tabac et l’eau chlorée, qui peuvent assécher les muqueuses et aggraver vos symptômes.
• Commencer les traitements tôt. Dès les premiers signes d’infection, utilisez des antihistaminiques et effectuez des rinçages nasaux réguliers.

Quand consulter un fournisseur

Si vous pensez avoir une infection des sinus, vous ne pourrez peut-être pas la gérer vous-même à la maison. Vous devriez appeler votre fournisseur si vous :

• Présentez des symptômes comme un mal de tête intense et des douleurs au visage
• présentez des symptômes qui ne s’améliorent pas ou qui s’aggravent
• avez de la fièvre depuis plus de trois jours

Votre prestataire peut découvrir si vos symptômes sont causés par une infection et s’assurer que vous recevez le bon traitement.

Plus tôt vous commencerez à traiter une infection des sinus, mieux ce sera. Il est également important que vous terminiez le traitement que votre prestataire vous a prescrit, même si vous commencez à vous sentir mieux avant qu’il ne soit terminé.