Anatomie du vagin, fonction et ce qui est normal

Points clés à retenir

  • Le vagin est un tube musculaire reliant l’extérieur du corps à l’utérus.
  • Le vagin se dilate et produit plus de lubrification lorsqu’il est excité.
  • Le clitoris possède de nombreuses terminaisons nerveuses et permet d’atteindre l’orgasme.

L’anatomie du vagin varie en taille, forme, couleur et humidité. Par exemple, votre vagin peut être de forme ovale ou plus ronde. En moyenne, un vagin mesure 2 à 4 pouces de long, mais lors d’une activité sexuelle, il peut s’allonger entre 4 et 8 pouces.Il s’étire également pour aider à ouvrir et fermer l’urètre pendant la miction (pipi).

Le vagin est un tube musculaire qui assure le passage de l’extérieur du corps à l’utérus (utérus). Sa taille change également lors de l’accouchement. Pour la plupart des gens, les variations n’affectent pas la fonction, mais des procédures telles que la dilatation peuvent être nécessaires chez les personnes ayant subi une vaginoplastie pour créer ou réparer un vagin.

Illustration de Tara Anand pour Swip Health


Parties du vagin

Le vagin est un canal musculaire composé de tissus, de fibres, de muscles et de nerfs. L’anatomie générale du vagin comprend les parties suivantes :

  • Lèvres :Ce sont des plis de peau autour de votre ouverture vaginale qui commencent au niveau de votre clitoris et se terminent sous l’ouverture vaginale. Il existe des plis externes (grandes lèvres) qui sont généralement charnus et recouverts de poils pubiens et des plis internes (petites lèvres) à l’intérieur des plis externes.
  • Ouverture vaginale :L’ouverture du vagin devient un canal qui se déplace vers le haut et vers l’arrière, entre l’urètre à l’avant et le rectum à l’arrière. C’est là que le sang menstruel quitte votre corps. Un bébé descend le canal depuis l’utérus et traverse l’ouverture vaginale.
  • Clitoris:Ce tissu spongieux situé au sommet du vagin s’engorge lorsque vous êtes excité. Il possède des milliers de terminaisons nerveuses et son seul but est de vous faire sentir bien.
  • Urètre:Le tube avec un petit trou juste en dessous de votre clitoris est l’endroit où sort l’urine.
  • Hymen:Ce tissu fin et charnu s’étend sur une partie de l’ouverture du vagin. Il peut parfois (mais pas toujours) se déchirer et provoquer des saignements la première ou les deux premières fois que vous mettez quelque chose dans votre vagin, comme un tampon, un pénis ou un jouet sexuel.
  • Point G :Le point G, ou point de Gräfenberg, est situé à quelques centimètres de votre vagin, sur la paroi avant. Votre point G peut gonfler lorsque vous êtes excité. Certaines personnes aiment avoir la sensation de toucher leur point G.
  • Col de l’utérus:En forme de beignet avec un petit trou au milieu, il relie votre utérus et votre vagin. Il laisse sortir le sang menstruel et faire entrer les spermatozoïdes. Votre col s’étire (se dilate) pendant l’accouchement.
  • Utérus:Il s’agit d’un organe musculaire en forme de poire de la taille d’un petit poing. Il se développe à mesure que le fœtus grandit pendant la grossesse.

Vous pouvez identifier le vagin en trouvant l’ouverture entre la vulve (les organes génitaux externes) et le col de l’utérus. Ensemble, le tissu muqueux et la couche de tissu conjonctif produisent du mucus pour un type de pertes vaginales appelé lubrification. En dessous se trouve une couche de muscle lisse, qui peut se contracter et se dilater, suivie d’une autre couche de tissu conjonctif appelée adventice.

Couleur du vagin

La couleur de la peau à l’extérieur du vagin varie du rose au bordeaux foncé, en fonction de la couleur de votre peau. Cela peut changer avec le temps.Il peut également changer de couleur lors de l’excitation sexuelle. Certains changements de couleur peuvent suggérer une infection ou une affection cutanée, comme du rose au rouge avec une infection à levures.

Changements pendant les rapports sexuels

Pendant l’excitation sexuelle, les muqueuses du vagin commenceront à produire davantage de lubrification à mesure que le vagin s’étend en longueur et en largeur.L’humidité réduit la friction et le risque de blessure lors de la pénétration vaginale.

Le vagin continue de s’étirer à mesure que vous êtes excité, tandis que le col commence à se rétracter. Cela peut amener votre utérus à monter dans le bassin et les parois vaginales pour s’étirer et se contracter autour d’un pénis ou d’un autre objet.

Orgasme vaginal

Le vagin lui-même ne possède pas beaucoup de terminaisons nerveuses, c’est pourquoi une personne possédant un vagin peut ne pas atteindre l’orgasme par la seule pénétration vaginale. Le clitoris, cependant, est riche en nerfs qui soutiennent les sensations.Il peut fonctionner en tandem avec le vagin pour atteindre l’orgasme.

Pendant vos règles

Au cours de votre cycle menstruel, la membrane muqueuse s’épaissit en réponse aux fluctuations hormonales et le mucus se modifie pour aider l’ovule et le sperme à se féconder. Le col change également au cours du cycle menstruel.

Pendant la période fertile, le trou dans le col s’ouvre pour faciliter l’entrée des spermatozoïdes dans l’utérus et a une texture plus douce.À d’autres moments, le col est bas, a une texture ferme et le trou au centre du col est fermé.

Si vous ne tombez pas enceinte, le sang menstruel s’écoulera de votre corps par le vagin pendant la menstruation.

Pendant l’accouchement

Lors de l’accouchement, le vagin constitue le passage par lequel naît le bébé. Lorsque le travail commence, vous ressentirez généralement des pertes vaginales et des contractions utérines. La rupture des membranes, également appelée rupture des eaux, se produit souvent.

Le col se dilate et s’ouvre pour permettre à la tête fœtale de pénétrer dans le vagin. Cela se produit généralement lorsque la dilatation est supérieure à 4 pouces (10 centimètres). Avec le retour du flux normal d’œstrogènes après la naissance, le vagin reviendra à son état approximatif d’avant la grossesse dans environ six à huit semaines.

Taille du vagin après l’accouchement

Après la naissance, il est normal que le vagin d’une personne paraisse plus large et qu’il puisse être meurtri ou enflé. Vous pouvez ressentir une sécheresse vaginale si vous allaitez. Ces symptômes disparaissent généralement en quelques jours.Cependant, certaines personnes continuent de ressentir un laxisme vaginal ou une sensation de relâchement du vagin après un accouchement vaginal. Kegeldes exercices et des exercices du plancher pelvien peuvent aider.

Conditions qui affectent le vagin

Certains changements vaginaux surviennent avec l’âge. À mesure que les niveaux d’œstrogènes diminuent pendant la ménopause, de nombreuses personnes ressentent une sécheresse, un affaissement des lèvres, une diminution des sécrétions vaginales et des changements dans le niveau de pH du vagin.

Le vagin peut également présenter un risque d’infection et de problèmes musculaires ou nerveux.

Vaginite

La vaginite est une infection ou une inflammation du vagin qui peut provoquer des démangeaisons, des douleurs, des brûlures ou des écoulements inhabituels. Cette condition peut être infectieuse ou non infectieuse.

Un tiers des personnes ayant un vagin souffrent d’au moins une forme de vaginite à un moment ou à un autre de leur vie. Les types de vaginite les plus courants peuvent inclure :

  • Infection à Candida ou « levure »
  • Vaginose bactérienne
  • Trichomonase
  • Vaginite virale

Vaginisme

Le vaginisme décrit des contractions ou des spasmes involontaires des muscles entourant le vagin. Ces contractions musculaires rendent le vagin très étroit et peuvent rendre les examens médicaux et l’activité sexuelle douloureux, voire impossibles.

Il n’y a pas de cause unique, mais plusieurs causes possibles incluent :

  • Traumatisme ou abus sexuel antérieur
  • Facteurs de santé mentale
  • Une réponse qui se développe en raison de la douleur physique
  • Rapports sexuels

Dans certains cas, il peut n’y avoir aucune cause connue au vaginisme.

Atrophie vaginale

L’atrophie vaginale est un amincissement, un dessèchement et une inflammation des parois vaginales qui peuvent survenir lorsque votre corps produit moins d’œstrogènes. Les parois vaginales deviennent moins élastiques et plus fragiles.

Les symptômes de l’atrophie vaginale comprennent :

  • Brûlure en urinant
  • Saignements légers après un rapport sexuel
  • Rapports sexuels douloureux
  • Légères pertes vaginales
  • Douleurs vaginales, démangeaisons ou brûlures

L’atrophie vaginale peut survenir pour diverses raisons, notamment la ménopause, le cancer, la chimiothérapie et l’allaitement.

Prolapsus vaginal

Le prolapsus vaginal survient lorsque le haut du vagin s’affaisse et tombe dans le canal vaginal. Dans les cas graves, le tissu vaginal peut dépasser à l’extérieur du corps.

Environ un tiers des femmes connaîtront un certain degré de prolapsus au cours de leur vie. Les femmes courent un risque accru de développer un prolapsus vaginal si elles :

  • Enfants accouchés par voie vaginale, en particulier les accouchements répétés
  • Vous approchez ou êtes en ménopause
  • Présentez certains facteurs liés au mode de vie, notamment le surpoids
  • Sont nés avec une maladie rare, telle qu’une exstrophie vésicale

Infections sexuellement transmissibles (IST)

Les infections sexuellement transmissibles sont des infections causées par des virus, des bactéries ou des parasites et se propagent par contact sexuel. Ces infections se transmettent généralement de personne à personne lors de rapports vaginaux, mais peuvent également se transmettre lors de relations sexuelles anales, orales ou par contact peau à peau.

Certaines IST ne provoquent aucun symptôme tandis que d’autres peuvent provoquer des symptômes tels que :

  • Écoulement inhabituel du pénis ou du vagin
  • Plaies ou verrues sur la région génitale
  • Mictions douloureuses ou fréquentes
  • Démangeaisons et rougeurs dans la région génitale
  • Ampoules ou plaies dans ou autour de la bouche
  • Odeur vaginale anormale
  • Démangeaisons, douleurs ou saignements anaux
  • Douleur abdominale
  • Fièvre

Cancer vaginal

Le cancer du vagin est rare. Seulement 1 à 2 % des cancers du tractus génital féminin sont dus au cancer du vagin. Cela survient principalement chez les femmes âgées ; l’âge moyen au moment du diagnostic est de 67 ans.

Parfois, il n’y a aucun signe évident de cancer du vagin, cependant, les symptômes peuvent inclure :

  • Douleur dans la région pelvienne ou rectale
  • Une boule dans le vagin
  • Du sang dans les urines
  • Un changement de couleur de l’urine en foncé, rouille ou brun
  • Besoin de faire pipi fréquemment ou pendant la nuit
  • Pertes vaginales sanglantes non liées aux règles
  • Douleur pendant ou saignement après un rapport sexuel

L’infection par le virus du papillome humain (VPH) est à l’origine des deux tiers des cas de cancer du vagin. Lorsqu’il est détecté tôt, le cancer du vagin peut souvent être guéri.

Procédures de vaginoplastie

Certaines personnes ont besoin de se faire reconstruire un vagin ou d’en créer un nouveau dans le cadre de leurs soins d’affirmation de genre au cours d’un processus transgenre. La vaginoplastie peut être nécessaire après un cancer ou un traumatisme vaginal et peut améliorer le contrôle de la vessie et la fonction sexuelle. Diverses procédures de vaginoplastie sont utilisées à des fins différentes.

Garder le vagin en bonne santé

Bien que certains changements dans le vagin ne puissent être évités, vous pouvez prendre certaines mesures pour garder votre vagin en bonne santé. Évitez les douches vaginales, car le vagin se nettoie naturellement. Vous pouvez également :

  • Évitez les savons non parfumés et les produits d’hygiène féminine: Les parfums contenus dans les produits d’hygiène parfumés, tels que les savons, les tampons et les lingettes, peuvent irriter la peau et perturber l’équilibre du pH du vagin.
  • Soyez sexuellement responsable : Utilisez une protection et envisagez des tests réguliers pour les infections sexuellement transmissibles (IST).
  • Faites des exercices de Kegel : Ceux-ci aident à renforcer les muscles du plancher pelvien, ce qui peut contribuer à réduire le risque de prolapsus vaginal et de faiblesse du plancher pelvien.
  • Se faire vacciner: Les vaccinations peuvent protéger contre le virus du papillome humain (VPH) et l’hépatite B, qui peuvent être transmises par voie sexuelle.
  • Essuyer de l’avant vers l’arrière :Essuyez votre vagin et votre anus d’avant en arrière pour éviter de propager des germes.
  • Restez le plus sec possible :Pour réduire la transpiration et l’humidité, portez des sous-vêtements en coton ou doublés de coton et évitez les pantalons synthétiques serrés.

Comment faire un auto-examen vaginal

Des auto-examens vaginaux peuvent être effectués pour vérifier tout changement dans le vagin. Les auto-examens sont utiles parallèlement aux examens pelviens et aux examens cervicaux réguliers.

Pour faire un auto-examen vaginal :

  • Lavez-vous les mains à l’eau et au savon.
  • Retirez les vêtements sous la taille.
  • Appuyez-vous contre un mur ou des oreillers pour soutenir votre corps.
  • Pliez les genoux, gardez les deux pieds à plat sur le sol et les jambes bien écartées.
  • Tenez un miroir et une lumière devant votre vagin.
  • Utilisez une main pour écarter l’ouverture vaginale et placez un doigt à l’intérieur du vagin. Sentez doucement les parois vaginales, qui ressembleront au palais de la bouche.
  • Recherchez les bosses, les bosses ou les zones surélevées qui pourraient être des plaies ou des excroissances inhabituelles.

Pour palper le col, placez-vous en position accroupie et insérez doucement votre doigt plus profondément dans le vagin pour palper le col, qui peut ressembler au bout du nez.