AN 627 Pilule blanche, ronde (Tramadol 50 mg) – Identification, posologie, valeur marchande

La pilule ronde et blanche qui porte l’inscription AN 627 est du tramadol 50 mg. Le tramadol est un analgésique à action centrale avec une puissance allant des opioïdes faibles à la morphine.

Le médicament appartient à la famille des analgésiques opioïdes. Il a été introduit aux États-Unis au milieu des années 90. Chimiquement parlant, l’opioïde peut être classé comme un cyclohexanol.

Cet analgésique opioïde artificiel est similaire à d’autres médicaments opioïdes comme l’oxycodone, le fentanyl (un opioïde synthétique qui est plus toxique que la plupart des autres opioïdes) ou la morphine. Le tramadol peut être trouvé sous les noms de marque suivants :

  • Ultram ER ;
  • ODT Rybix ;
  • Conzip ;
  • Ultram.

Valeur marchande de la pilule AN 627

Le coût varie de 1 à 5 $ par pilule.

Utilisations du tramadol 50 mg

Il est utilisé pour le traitement des douleurs modérées à sévères.

De plus, ce médicament peut être utilisé seul ou en association avec des analgésiques non narcotiques, tels que – l’acétaminophène (un médicament qui appartient à une famille de médicaments appelés analgésiques et antipyrétiques).

Mécanisme d’action

Le mécanisme d’action n’est pas exactement connu, mais les spécialistes savent qu’il agit sur la nociception noradrénergique et sérotoninergique, tandis que son métabolite O-desmethyltramadol ((O-DSMT) agit sur le récepteur µ-opioïde.

La concentration plasmatique maximale de ce médicament après prise orale est de 1,6 à 1,9 heures. Il pénètre complètement la barrière hémato-encéphalique (agissant comme un point de contrôle strict de ce qui peut pénétrer dans le cerveau).

Cet opioïde artificiel a 10% de la puissance de la morphine en ce qui concerne son attribut analgésique et est aussi puissant que la codéine.

Effets secondaires

Les événements indésirables les plus courants associés à ce traitement aux opioïdes synthétiques comprennent :

  • bouche sèche;
  • somnolence;
  • nausée;
  • constipation;
  • douleur articulaire;
  • agitation;
  • mal de crâne;
  • la toux;
  • irritabilité;
  • anxiété;
  • démangeaisons cutanées;
  • douleurs abdominales basses;
  • la faiblesse;
  • perte de force corporelle;
  • nervosité;
  • mal de gorge;
  • diarrhée;
  • perte de concentration;
  • sautes d’humeur;
  • nez encombré;
  • sensation de froid inhabituel;
  • frissons;
  • brûlures d’estomac;
  • transpiration excessive;
  • douleurs musculaires et courbatures;
  • éruptions cutanées;
  • perte d’appétit;
  • agitation;
  • fièvre (température élevée).

Les effets secondaires graves peuvent inclure :

  • saisie (convulsions);
  • respiration superficielle;
  • menstruations manquées;
  • soupirs;
  • perte d’intérêt pour le sexe;
  • respiration bruyante;
  • impuissance;
  • pouls faible;
  • un rythme cardiaque lent;
  • aggravation de la fatigue;
  • vertiges;
  • vomissement;
  • une sensation d’étourdissement comme si vous pouviez vous évanouir.

Remarque importante – selon un rapport de MedPage Today, en 2011, cet opioïde synthétique était lié à plus de 20 000 visites aux urgences aux États-Unis.

Dosage

La dose doit être ajustée en fonction de la sévérité de la douleur. Cependant, la dose initiale habituelle recommandée est de 50 mg une ou deux fois par jour.

La posologie peut être de 300 mg par jour chez les patients âgés et de 400 mg par jour chez les patients sans dysfonctionnement hépatique ou rénal.

Surdosage

La dose maximale recommandée est de 400 mg par jour. Le dépassement de cette limite, seul ou en association avec d’autres dépresseurs du système nerveux central, est une cause de décès liés à la drogue.

Avertissements et précautions

Informez immédiatement votre fournisseur de soins de santé si vous pensez à vous faire du mal ou si vous commencez à vous sentir plus déprimé, car cela peut augmenter les pensées suicidaires.

Il est contre-indiqué chez les personnes traitées par des inhibiteurs de la monoamine oxydase. De plus, le risque de convulsions peut augmenter chez les personnes ayant des antécédents de convulsions, celles atteintes d’épilepsie (le 4e trouble neurologique le plus courant) ou chez les personnes présentant un risque reconnu de convulsions, comme :

  • Troubles métaboliques;
  • un traumatisme crânien;
  • sevrage de la drogue et de l’alcool;
  • infections du système nerveux central.

Dépendance et abus

Semblable à d’autres stupéfiants, le tramadol peut créer une forte dépendance. Certaines personnes développent une dépendance mentale à cet opioïde la première fois qu’elles l’utilisent, cependant, il faut généralement plusieurs mois avant qu’une dépendance au médicament ne se développe.

Les signes d’abus comprennent:

  • somnolence excessive;
  • repérer les pupilles (en raison de la stimulation du côté parasympathique du système nerveux autonome);
  • maux de tête;
  • changements d’appétit;
  • une incapacité à limiter l’utilisation par soi-même ;
  • troubles de l’élocution;
  • vomissement;
  • nausée;
  • convulsions (sans antécédents d’épilepsie);
  • difficulté à fonctionner sans l’opioïde ;
  • comportement compulsif de recherche de drogue.

Remarque importante – pour réduire le risque de dépendance, votre fournisseur de soins de santé devrait vous faire prendre la plus petite dose de cet opioïde synthétique qui fonctionne, pendant la durée la plus courte possible.

Les symptômes de sevrage

Le sevrage de ce médicament ne se produit pas seulement chez les patients qui abusent de l’opioïde, mais aussi chez les personnes qui utilisent le médicament tel que prescrit pendant de longues périodes.

Les symptômes de sevrage courants lors de l’arrêt soudain de la consommation de drogue peuvent inclure :

  • rythme cardiaque rapide;
  • nausée;
  • un nez qui coule;
  • crampes musculaires;
  • perte d’appétit;
  • anxiété accrue;
  • vomissement;
  • des crampes d’estomac;
  • diarrhée;
  • se sentir irritable ou agité;
  • des frissons;
  • troubles du sommeil;
  • courbatures;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • une dépression;
  • rythme respiratoire rapide;
  • forte anxiété;
  • yeux qui pleurent;
  • douleur articulaire;
  • bâillement;
  • mal au dos;
  • douleurs musculaires;
  • transpiration excessive.

Interactions médicamenteuses

Cet opioïde artificiel peut interagir avec d’autres vitamines, médicaments ou herbes que vous prenez, mais plus particulièrement avec :

  • Neurontine (gabapentine);
  • Ambien (zolpidem);
  • Percocet (acétaminophène/oxycodone);
  • Benadryl (diphénhydramine);
  • Suboxone (buprénorphine/naloxone);
  • Celebrex (célécoxib);
  • Zyrtec (cétirizine) ;
  • Cymbalta (duloxétine);
  • Zoloft (sertraline);
  • Flexeril (cyclobenzaprine);
  • Xanax (alprazolam);
  • gabapentine;
  • warfarine;
  • l’hydrocodone;
  • Norco (acétaminophène/hydrocodone);
  • Lyrica (prégabaline).

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Est-ce sécuritaire pendant la grossesse ou l’allaitement?

Selon la classification des médicaments de la Food and Drug Administration des États-Unis, cet opioïde relève de la catégorie C.

Les données d’études menées sur des modèles animaux ont établi que ce médicament peut provoquer des effets secondaires modérés à graves chez les bébés en développement.

De plus, il a été démontré que ce médicament traverse la barrière placentaire (une barrière tissulaire importante qui sépare le fœtus en développement de la mère).

Il existe des rapports de cas de symptômes de sevrage chez les nouveau-nés après une exposition au médicament dans l’utérus.

De plus, la FDA américaine déconseille l’utilisation du médicament pendant l’allaitement car il passe au nourrisson par le lait maternel. Cependant, la quantité de médicament excrétée dans le lait maternel est bien inférieure à la dose qui a été administrée aux nouveau-nés pour l’analgésie.

Alcool

Les personnes qui prennent cet opioïde artificiel ne doivent pas le combiner avec des boissons alcoolisées, car les deux substances sont des dépresseurs du SNC, ce qui signifie en fait qu’elles peuvent ralentir la fonction cérébrale lorsqu’elles sont mélangées.

De plus, mélanger cet opioïde avec de l’alcool peut augmenter considérablement les risques de surdosage de l’une ou l’autre substance.

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