Aliments coincés dans la gorge et l’œsophage (poitrine, pipe à nourriture)

La nourriture, une fois avalée, est rapidement transportée dans la gorge, dans l’œsophage et poussée dans l’estomac. La plupart du temps, une personne est incapable de ressentir le mouvement des aliments du pharynx. Ces sensations viscérales sont délibérément émoussées comme c’est le cas avec le mouvement à travers la majeure partie de l’intestin. Parfois, il y a une sensation de nourriture coincée dans la gorge (région de la tête et du cou) ou plus bas dans l’œsophage (région de la poitrine).

Ce ne peut être rien de plus qu’une sensation bien que la nourriture soit passée dans l’estomac comme d’habitude – parfois imaginée alors qu’à d’autres moments elle est due à une irritation de la gorge ou de l’œsophage. Cependant, il y a des cas où la nourriture est piégée partiellement ou complètement en raison d’un problème de déglutition ou du passage normal de la nourriture.

 

Mouvement normal dans la gorge et l’œsophage

La nourriture est d’abord décomposée par le processus de mastication (mastication), puis roulée en boule et poussée à l’arrière de la gorge. Le processus de déglutition (déglutition) garantit que cette boule de nourriture est propulsée de la gorge, le long de l’œsophage et dans l’estomac. La déglutition est donc divisée en trois phases:

  1. Déglutition orale (bouche)
  2. Déglutition pharyngée (gorge)
  3. Déglutition œsophagienne (tube alimentaire)

La première étape, la phase orale, est sous contrôle volontaire tandis que les deux dernières le sont involontairement. Une fois la nourriture avalée volontairement, le processus par lequel les muscles se contractent et se détendent pour former des vagues se poursuit dans la gorge puis l’œsophage. Cette onde péristaltique assure que les aliments passent rapidement dans l’œsophage.

Raisons de la sensation de nourriture coincée

Il y a trois raisons possibles à la sensation de nourriture coincée dans la gorge ou l’œsophage.

  1. La sensation est imaginée ou la gorge ou l’œsophage est irrité par la nourriture malgré son passage sans obstruction.
  2. La nourriture ou les restes de nourriture sont coincés dans la gorge ou l’œsophage soit en étant piégés dans des crevasses ou des poches ou par des tumeurs et en se rétrécissant dans l’intestin.
  3. Le processus de déglutition est dysfonctionnel pour une raison quelconque, donc le mouvement des aliments peut être interrompu à un moment donné.
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Autres symptômes

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La sensation de nourriture piégée dans la gorge ou l’œsophage est le symptôme d’un problème sous-jacent. Il peut être accompagné d’un ou plusieurs des symptômes suivants, bien qu’il s’agisse souvent d’un symptôme à lui seul:

  • Déglutition douloureuse (odynophagie)
  • Régurgitation (pas de vomissements)
  • Brûlures d’estomac
  • La nausée
  • Augmentation de la soif
  • Perte d’appétit

Les causes

Irritation et inflammation

Il existe plusieurs états différents de la gorge et de l’œsophage qui sont marqués par une inflammation qui s’aggrave ou s’accentue avec la mastication et le mouvement des aliments. Cela peut être interprété comme un aliment coincé dans la gorge alors qu’il ne l’est pas. Certaines des causes communes incluent:

  • La pharyngite (inflammation de la gorge, mal de gorge) est le plus souvent due à une infection, notamment par des bactéries ou des virus. L’enflure de la gorge et l’irritation ou la douleur constante s’aggravent lorsque vous avalez des aliments particulièrement durs ou chauds.
  • L’amygdalite est associée à la pharyngite la plupart du temps. Ici aussi, la sensation de mal de gorge est aggravée par la déglutition. De plus, de petites particules de nourriture peuvent être piégées dans les crevasses des amygdales. Dans l’amygdalite chronique, l’ulcération peut permettre à de petites particules de nourriture d’être piégées dans les trous des amygdales. Quand il tousse, il ressemble à de petites taches de riz.
  • L’œsophagite est l’inflammation de l’œsophage. Une cause fréquente d’œsophagite est due au reflux du contenu acide de l’estomac. Une œsophagite persistante peut entraîner la formation de croissances, d’ulcères et même de rétrécissements (rétrécissement).

Problèmes structurels

Tout défaut structurel dans la gorge et l’œsophage peut entraver le mouvement normal des aliments lors de la déglutition. Parfois, ce n’est qu’une obstruction partielle. Certains défauts peuvent également permettre à des aliments d’y être piégés.

  • Les tumeurs sont des anomalies de la croissance des tissus qui peuvent être bénignes ou malignes (cancéreuses). Le cancer de la gorge et le cancer de l’œsophage sont souvent asymptomatiques au départ, mais finissent par présenter des symptômes tels que douleur, saignement et perte de poids. Les tumeurs bénignes se développent souvent lentement et provoquent une aggravation de l’obstruction au fil du temps.
  • Le rétrécissement est plus visible dans l’œsophage. Ceci est connu sous le nom de rétrécissements œsophagiens . Elle peut survenir avec de nombreuses conditions déjà discutées, notamment l’œsophagite et le cancer. Les toiles et les anneaux œsophagiens sont une extension du tissu normal de l’œsophage, provoquant ainsi un rétrécissement localisé de l’œsophage.
  • Les poches dans la gorge et l’œsophage, également appelées diverticules, sont des saillies dans le mur où les aliments peuvent s’accumuler. Cependant, il est largement asymptomatique et plus susceptible de causer un problème de déglutition comme discuté ci-dessous. Le type de poche le plus courant est un diverticule Zenker.
  • Les amygdales sont des masses calcifiées qui se développent dans les cryptes ou les crevasses amygdaliennes. Ces pierres sont souvent petites et ne provoquent pas à elles seules de symptômes importants. C’est généralement lorsque le tissu amygdalien environnant est enflammé que les symptômes deviennent plus évidents.
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Déglutition défectueuse

La déglutition est un processus soigneusement coordonné impliquant les muscles de la paroi de la gorge et de l’œsophage ainsi que les nerfs qui l’alimentent. Tout problème de déglutition sans obstruction, croissance ou rétrécissement affectera les muscles, les nerfs ou les deux structures. Le terme médical pour difficulté à avaler est dysphagie .

  • Lorsque la difficulté à avaler est due à un problème dans la bouche et la gorge, on parle alors de dysphagie oropharyngée.
  • Lorsque la difficulté réside dans un problème avec l’œsophage, on parle alors de dysphagie œsophagienne.

Traitement

Il n’y a pas de traitement spécifique pour la sensation de nourriture coincée dans la gorge ou l’œsophage. Il est important de le faire évaluer par un professionnel de la santé dès que possible pour en identifier la cause exacte. Le traitement sera alors dirigé vers la condition causale apaisant ainsi le symptôme au fil du temps. Certaines mesures qui peuvent s’avérer utiles bien que des soins médicaux soient encore nécessaires comprennent:

  • Boire de l’eau avant, pendant et après les repas.
  • Manger de petites bouchées de nourriture.
  • Mâcher à fond avant d’avaler.
  • Évitez de parler en mangeant.
  • Mange doucement.
  • Marchez, tenez-vous debout et asseyez-vous droit pendant au moins 30 minutes après avoir mangé.
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