Cancer des ganglions lymphatiques secondaires (métastatiques)

Dans le cancer des ganglions lymphatiques secondaires ou métastatiques, les cellules cancéreuses d’une tumeur maligne d’un organe distant se rendent aux ganglions lymphatiques via les vaisseaux lymphatiques ou sanguins et se logent dans les ganglions lymphatiques, où elles continuent à proliférer. Ces cellules, lorsqu’elles sont examinées au microscope, ressemblent aux cellules cancéreuses de l’organe d’où elles proviennent.

 

Signes et symptômes du cancer des ganglions lymphatiques secondaires

  • Ganglions lymphatiques élargis qui peuvent sembler fermes ou durs au toucher. Ils sont généralement indolores, fixes et peuvent être emmêlés ensemble.
  • Les ganglions lymphatiques de la poitrine ou de l’abdomen peuvent ne pas être ressentis par les doigts qui examinent, mais peuvent produire des symptômes de pression tels que douleur, mal de dos ou difficultés respiratoires.
  • Des signes et des symptômes du cancer primaire peuvent être présents, mais parfois la détection d’un ganglion lymphatique hypertrophié peut être le premier signe de cancer. Par exemple – un ganglion lymphatique supraclaviculaire gauche élargi est souvent le premier signe de cancer de l’estomac.
  • Symptômes non spécifiques tels que perte de poids, manque d’appétit, fatigue et sueurs nocturnes.

Diagnostic du cancer des ganglions lymphatiques métastatiques

Le diagnostic peut résulter d’un examen de routine ou d’enquêtes menées en raison de la présence des signes et des symptômes ou en raison d’un cas connu de cancer.

  1. Le cancer des ganglions lymphatiques secondaires peut être diagnostiqué par IRM ou tomodensitométrie.
  2. L’ablation du ganglion lymphatique entier ou d’un échantillon du ganglion lymphatique affecté avec un examen microscopique ultérieur est la meilleure méthode de diagnostic. Cela peut être effectué par:
  • Excision biopsie – retrait du ou des ganglions lymphatiques sous anesthésie.
  • Une biopsie du ganglion sentinelle peut être effectuée pour déterminer la possibilité de propagation du cancer loin du site principal. Le ganglion sentinelle est le premier ganglion lymphatique touché lorsque le cancer se propage à partir de la tumeur primaire. Cette procédure est effectuée avant la chirurgie, de sorte que si ce ganglion est cancéreux, il nécessitera l’ablation de ce ganglion et d’autres ganglions lymphatiques pendant la chirurgie. Si le ganglion sentinelle n’est pas impliqué, une autre élimination des ganglions lymphatiques ne sera pas nécessaire. Cette procédure est fréquemment utilisée pour déterminer la propagation du mélanome et du cancer du sein. Il peut également être utile pour évaluer le cancer du col de l’utérus, de la vulve, de l’endomètre, ainsi que le cancer de la thyroïde et de la prostate.
  • Une biopsie par aspiration à l’aiguille fine peut être effectuée en prélevant un échantillon du ganglion lymphatique affecté au moyen d’une aiguille attachée à une seringue.

L’importance de l’atteinte des ganglions lymphatiques réside dans le fait qu’elle peut indiquer une propagation du cancer à partir du site primaire, non seulement vers les ganglions lymphatiques voisins, mais vers d’autres parties du corps.

Traitement du cancer des ganglions lymphatiques métastatiques

Le traitement du cancer secondaire des ganglions lymphatiques dépend de divers facteurs, en particulier du type et de l’étendue du cancer primaire ainsi que de l’âge et de l’état de santé général du patient.

La chirurgie, la chimiothérapie, la radiothérapie, la thérapie biologique, l’hormonothérapie ou la cryochirurgie peuvent être envisagées et une thérapie combinée, impliquant plusieurs options de traitement, peut parfois être recommandée.

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