À quoi ressemble un cancer de la peau précoce ?

Le cancer de la peau à un stade précoce peut être difficile à reconnaître. Les symptômes peuvent être très subtils, comme une zone sèche se développant sur votre lèvre ou votre oreille.

Le cancer de la peau n’est pas rare, puisqu’un Américain sur cinq développera un cancer de la peau avant l’âge de 70 ans.Apprendre à repérer les signes avant-coureurs est essentiel car, lorsqu’il est identifié tôt, le cancer de la peau est hautement curable. Savez-vous quoi rechercher ou quand consulter un médecin ?

Lésions précancéreuses

Les lésions précancéreuses n’évoluent pas toujours vers un cancer. Cependant, si elles ne sont pas traitées, certaines lésions peuvent évoluer en cancer de la peau. C’est pourquoi il est bon de savoir à quoi ressemblent ces signes potentiellement précoces de cancer de la peau.

Kératose actinique

La kératose actinique, également connue sous le nom de kératose solaire, est une maladie qui produit de grandes plaques cutanées squameuses causées par une exposition chronique aux rayons ultraviolets (UV), comme ceux du soleil. Les taches apparaissent généralement sur les zones du corps souvent exposées au soleil, notamment le visage, le cou, le cuir chevelu, les mains, les épaules, les bras et le dos. Cinquante-huit millions d’Américains souffrent de kératose actinique et 5 à 10 % des plaques deviennent cancéreuses.

Les plaques formées par la kératose actinique sont petites, squameuses et sèches, et leur couleur varie, apparaissant sous différentes nuances de rose, blanc et brun, ou ressemblant à la couleur de la peau. En raison de leur texture rugueuse et selon leur localisation sur le corps, des kératoses actiniques peuvent être ressenties avant d’être vues.

Chéilite actinique

La chéilite actinique, également connue sous le nom de lèvre du fermier ou de lèvre du marin, est similaire à la kératose actinique, mais des plaques rugueuses et squameuses apparaissent sur les lèvres, plus souvent sur la lèvre inférieure.La chéilite actinique est causée par une exposition chronique aux UV et les hommes sont plus touchés que les femmes.

Si elle n’est pas traitée, la chéilite actinique peut évoluer en carcinome épidermoïde (CSC), un type de cancer de la peau. Chaque année, il y a plus de 3 500 nouveaux cas de cancer des lèvres aux États-Unis, et 90 % d’entre eux sont des CSC.

Cornes cutanées

Les cornes cutanées sont des lésions cutanées constituées de kératine (la protéine fibreuse qui constitue vos ongles et vos cheveux) qui apparaissent généralement dans les zones du corps exposées au soleil. La kératine forme des excroissances qui ressemblent à des cornes de petits animaux. Les cornes cutanées peuvent varier en taille et en forme et sont plus fréquemment observées chez les personnes âgées.

La plupart des cornes cutanées sont bénignes, mais elles doivent être examinées par un professionnel de la santé car un CSC peut se développer à la base.

Demander un avis médical dès que possible
Si vous constatez une lésion, consultez un médecin au plus vite. Votre médecin ne peut en aucun cas déterminer quelles lésions précancéreuses évolueront vers un cancer sans un examen minutieux. Pour réduire le risque de cancer de la peau à un stade précoce, le traitement consiste généralement à éliminer les lésions précancéreuses.

Carcinome basocellulaire (CBC)

Le carcinome basocellulaire (CBC) est le type de cancer de la peau le plus courant, avec plus de 2 millions d’Américains diagnostiqués chaque année. Le BCC apparaît dans les cellules basales, les nouvelles cellules cutanées produites au fur et à mesure que d’autres meurent. Dans la plupart des cas, le CBC se développe lentement, se propage rarement à d’autres parties du corps et peut être facilement traité s’il est détecté à un stade précoce.

Le CBC peut survenir n’importe où sur le corps, mais il est plus fréquent dans les zones exposées au soleil. Il est important de connaître les signes et symptômes du CBC. Les principaux changements cutanés à rechercher comprennent :

• Un nodule, ou bosse, qui est brillant et peut être de couleur peau, rose, blanc, rouge ou différentes nuances de brun à noir et ressembler à un grain de beauté. 
• Une plaie ouverte qui ne guérit pas ou qui guérit mais revient sans cesse 
• Une zone de peau squameuse, rugueuse et surélevée qui peut être rouge, démangeante et douloureuse ou ne causer aucun inconfort
• Une tache squameuse ou une excroissance près de l’oreille
• Une excroissance rose ou rouge avec une échancrure au centre
• Lésions cicatricielles, brillantes et cireuses

Bien qu’il s’agisse des signes les plus courants à surveiller, le CBC peut facilement être confondu avec d’autres troubles cutanés. Soyez conscient des symptômes nouveaux ou inhabituels. En cas de doute, demandez conseil à un professionnel de santé dès que vous constatez un changement cutané.

Carcinome épidermoïde (CSC)

Le carcinome épidermoïde (CSC) est la deuxième forme de cancer de la peau la plus courante, avec plus d’un million de diagnostics chaque année aux États-Unis. Si elle n’est pas traitée, elle peut se développer rapidement et se propager. Des contrôles réguliers pour déceler des changements cutanés inhabituels ou nouveaux peuvent aider à détecter rapidement le CSC.

Les signes avant-coureurs du CSC comprennent :

• Excroissances verruqueuses ou cornées
• Plaques persistantes, rouges, rugueuses et squameuses pouvant avoir des bords irréguliers et pouvant parfois saigner ou former une croûte
• Plaies ouvertes persistantes, avec ou sans bords surélevés, qui ne guérissent pas
• Taches plates et brunes pouvant être confondues avec des taches de vieillesse 
• Excroissances surélevées avec un creux au centre qui saignent occasionnellement

Mélanome

Bien qu’il ne soit pas aussi courant que le CBC ou le CSC, le mélanome est la forme de cancer de la peau la plus menaçante. Si elle n’est pas traitée, elle peut se propager rapidement à d’autres organes et au système lymphatique. Les mélanomes peuvent apparaître n’importe où sur le corps, mais la localisation la plus fréquente chez les femmes se situe sur les bras et les jambes et chez les hommes, sur la tête, le cou, le dos et le tronc.

Le signe avant-coureur le plus courant du mélanome est une tache ou un grain de beauté sur la peau qui change de taille, de couleur ou de forme. La plupart des grains de beauté ou des taches sont tout à fait normaux et inoffensifs. Cependant, il est essentiel de se faire examiner par un professionnel de la santé si vous remarquez des changements au niveau des grains de beauté ou d’autres taches.

Lors de l’examen de vos grains de beauté, les deux techniques les plus importantes à retenir sont :

• La technique ABCDE
• Le signe du vilain petit canard

Ceux-ci sont abordés plus en détail ci-dessous, ainsi que la manière de procéder à un examen cutané à domicile.

Taupes atypiques (Naevus dysplasiques)

Les grains de beauté atypiques, ou naevus dysplasiques, ne sont pas cancéreux mais peuvent évoluer en cancer de la peau s’ils ne sont pas traités. Dans la plupart des cas, les grains de beauté atypiques semblent plus gros et ont une forme plus irrégulière que les grains de beauté ordinaires. Ils peuvent également avoir une bordure inégale et être de plusieurs couleurs.

Si vous avez un grain de beauté atypique, faites-le évaluer par un dermatologue. Vous courez un risque plus élevé de développer un mélanome si vous avez plus de quatre grains de beauté atypiques.

Cette vidéo a été révisée médicalement par Doru Paul, MD

Comment vous vérifier

En vérifiant régulièrement votre peau, vous apprendrez à reconnaître quels boutons, grains de beauté et marques sont déjà présents et comment ils apparaissent généralement. Plus vous connaîtrez votre peau, plus il vous sera facile de détecter des changements, tels que de nouvelles lésions ou des taches et des grains de beauté qui ont changé de forme, de taille ou de couleur, ou qui ont commencé à saigner. 

Il est préférable d’utiliser un miroir pleine longueur pour vérifier si votre peau présente des changements ou des signes précoces de cancer de la peau. Observez votre corps dans le miroir sous tous les angles : devant, derrière et de chaque côté.

En prenant chaque partie du corps tour à tour, commencez par vos mains et vos bras, en examinant attentivement les deux côtés des mains et les endroits difficiles à voir comme les aisselles. Passez à vos jambes et à vos pieds, en veillant à vérifier l’arrière de vos jambes, la plante de vos pieds et entre vos orteils. 

Utilisez un petit miroir pour observer de plus près vos fesses et votre dos. Vous pouvez également utiliser un petit miroir pour examiner votre visage, votre cou, votre tête et votre cuir chevelu. N’oubliez pas de séparer vos cheveux et de palper votre cuir chevelu.

Procédure ABCDE
Lors de la vérification des grains de beauté, voici ce qu’il faut rechercher :A – Asymétrie : la forme est-elle asymétrique ? Les mélanomes ont tendance à être inégaux, une moitié ne correspondant pas à l’autre. Les grains de beauté ont une forme beaucoup plus symétrique. B – Frontière : A quoi ressemble la frontière ? Les mélanomes ont souvent un bord irrégulier, mal défini ou irrégulier, tandis que les grains de beauté ont tendance à avoir une bordure lisse et uniforme.C – Couleur : La couleur est-elle uniforme ? Chaque mélanome peut avoir plus d’une couleur ou présenter différentes nuances d’une même couleur. Les grains de beauté ont tendance à être de couleur uniforme.D – Diamètre : Quelle est la taille du grain de beauté, de la tache ou de la lésion ? La plupart des mélanomes mesurent plus de 6 millimètres (environ 0,25 pouce). E – Évolution : La taupe évolue-t-elle ? Les mélanomes changent de taille, de forme et de couleur, tandis que les grains de beauté normaux ont tendance à rester les mêmes.

Le signe du vilain petit canard

Le « signe du vilain petit canard » est une autre méthode d’avertissement pour aider à identifier les mélanomes. Habituellement, les grains de beauté sur votre corps se ressemblent beaucoup. Cependant, comparés aux autres grains de beauté, les mélanomes ont tendance à se démarquer comme un vilain petit canard. Plus vous examinez votre peau et vous vous familiarisez avec elle, plus il devient facile de repérer tôt un vilain petit canard. 

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Il est toujours essentiel de consulter rapidement un médecin en cas de changement cutané, aussi minime soit-il. Prenez rendez-vous avec votre professionnel de la santé pour un examen cutané si vous remarquez :

• Tout nouveau changement, lésion ou marque persistante sur votre peau
• Un grain de beauté asymétrique, à bordure irrégulière, multicolore, de grand diamètre, en évolution ou qui a commencé à se croûter ou à saigner.
• Un grain de beauté “vilain petit canard” sur la peau
• Tout changement sur votre peau qui vous préoccupe

Un mot de Gesundmd

Les premiers signes du cancer de la peau (grains de beauté, plaques sèches, plaies et autres lésions) peuvent être traités pour empêcher le cancer de progresser. Il est donc important d’examiner régulièrement votre peau. Assurez-vous de signaler à votre médecin tout sujet de préoccupation. Plus tôt vous identifierez les changements cutanés, meilleures seront vos chances de prévenir complètement le cancer de la peau.