9 signes avant-coureurs du déclin de la santé osseuse et du risque d’ostéoporose

Points clés à retenir

  • Il est essentiel de comprendre les signes avant-coureurs subtils de l’ostéoporose.
  • Les signes avant-coureurs de l’ostéoporose comprennent une faible densité osseuse, des fractures osseuses, une perte de hauteur, un haut du dos courbé, des maux de dos soudains, des problèmes gastro-intestinaux, des problèmes dentaires et une fracture pendant la grossesse.
  • Si vous ressentez ces signes avant-coureurs, consultez votre médecin au sujet d’un test de densité osseuse.

L’ostéoporose, souvent appelée « maladie silencieuse », peut ne présenter aucun symptôme apparent. La reconnaissance des signes avant-coureurs peut conduire à un diagnostic et à un traitement plus précoces pour prévenir la perte osseuse et les fractures.

1. Faible densité osseuse

Un diagnostic de faible densité osseuse ne signifie pas que vous souffrez d’ostéoporose, mais c’est un signe avant-coureur.

Une faible densité osseuse causée par une perte osseuse est appelée ostéopénie. Elle est parfois considérée comme un précurseur d’une ostéoporose plus grave, mais toutes les personnes atteintes d’ostéopénie ne développeront pas d’ostéoporose.

Si vous souffrez d’ostéopénie, surveillez les signes d’ostéoporose et suivez les changements de mode de vie ou les médicaments recommandés pour éviter une perte osseuse supplémentaire.

Ostéopénie vs ostéoporose

La perte de densité osseuse existe sur un spectre, mesuré par un score T. Des scores T inférieurs indiquent une perte plus importante. L’ostéoporose reflète une perte plus grave que l’ostéopénie.

Les critères diagnostiques de l’analyse de la densité osseuse sont les suivants :

  • Ostéopénie :T-score entre -1 et -2,5
  • Ostéoporose :Score T ≤ -2,5

2. Fractures osseuses (en particulier dues à un traumatisme léger)

Une fracture est un signe avant-coureur clé de l’ostéoporose. Environ 50 % des femmes et 25 % des hommes peuvent subir une fracture liée à l’ostéoporose au cours de leur vie.

Les localisations les plus courantes des fractures osseuses dues à l’ostéoporose sont la hanche, la colonne vertébrale et le poignet, mais des fractures peuvent survenir dans n’importe quel os.

Les fractures causées par un traumatisme léger, comme une petite bosse, une toux ou une flexion, peuvent indiquer l’ostéoporose.

3. Perdre de la hauteur

L’une des premières plaintes liées à l’ostéoporose non diagnostiquée est la perte de taille. Un léger déplacement avec l’âge est normal, mais une perte de plus de 1,5 pouces peut signaler l’ostéoporose.

Les personnes atteintes d’ostéoporose perdent de la taille en raison de la fragilité de leur colonne vertébralevertèbres(dos) et les fractures par compression.

4. Haut du dos incurvé

Un haut du dos voûté (c’est-à-dire bosse douairière ou cyphose dorsale) peut être un autre signe avant-coureur de l’ostéoporose.Les fractures par compression peuvent provoquer l’effondrement des vertèbres supérieures du dos, entraînant cette posture voûtée.

Bien que la cyphose dorsale soit courante chez les personnes atteintes d’ostéoporose, elle peut être le signe d’autres problèmes médicaux.

5. Maux de dos soudains

Des maux de dos soudains et sévères sont un symptôme de fractures par compression.Vous ressentirez très probablement des maux de dos au milieu ou dans le bas du dos, là où les fractures par compression surviennent fréquemment.Parlez à votre médecin des maux de dos, surtout si la cause est incertaine ou légère et que vous présentez des facteurs de risque d’ostéoporose.

6. Se casser un os pendant la grossesse

Il est normal de perdre une certaine densité osseuse pendant la grossesse et l’allaitement. Cependant, une véritable fracture osseuse est rare et pourrait signifier un type rare d’ostéoporose appelé ostéoporose associée à la grossesse et à l’allaitement (OLP).

La plupart des personnes atteintes d’OLP ne savent pas qu’elles souffrent d’ostéoporose avant de tomber enceintes. Le site le plus courant de l’OLP est une fracture vertébrale par compression, qui peut ressembler à un mal de dos.

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7. Problèmes gastro-intestinaux

Avoir des problèmes gastro-intestinaux, tels que les suivants, peut indiquer une ostéoporose.

  • Appétit réduit
  • Se sentir rassasié rapidement
  • Constipation
  • Ballonnements
  • Douleur abdominale (ventre)

Les fractures lombaires (bas du dos) dues à l’ostéoporose peuvent comprimer l’abdomen en rapprochant les côtes du bassin, provoquant ces symptômes.

8. Problèmes dentaires

Des problèmes dentaires pourraient être un signe d’ostéoporose. Comme les autres os du corps, la mâchoire peut perdre de la densité osseuse, entraînant des problèmes dentaires tels que :

  • Le recul des gencives
  • Dents lâches
  • Prothèses amples

Si vous avez de nouveaux problèmes dentaires et des facteurs de risque d’ostéoporose, parlez à votre médecin d’une analyse de la densité osseuse.

9. Effets secondaires de médicaments spécifiques

Certains médicaments sont connus pour provoquer une perte osseuse. Si vous en prenez, en particulier à des doses plus élevées ou pendant des périodes prolongées, vous souhaiterez peut-être parler à votre médecin de votre risque d’ostéoporose.

Certains des médicaments qui entraînent une perte de densité osseuse comprennent :

  • Antiacides contenant de l’aluminium
  • Certains médicaments anti-épileptiques
  • Inhibiteurs de l’aromatase
  • Médicaments de chimiothérapie
  • Cyclosporine A et FK506
  • Hormone de libération des gonadotrophines (GnRH)
  • Héparine
  • Lithium
  • Acétate de médroxyprogestérone
  • Méthotrexate
  • Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP)
  • Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)
  • Stéroïdes (glucocorticoïdes)
  • Thiazolidinediones
  • Hormones thyroïdiennes en excès

Quels sont les stades de l’ostéoporose ?

Le corps perd lentement de sa densité osseuse, souvent sur plusieurs années. Il existe différents stades de l’ostéoporose, à mesure qu’elle progresse d’une densité osseuse moyenne à l’ostéoporose.

  • Étape 1 :Vers 30 ans, votre corps cesse d’augmenter sa densité osseuse. Votre T-score est normal, entre +1 et -1.
  • Étape 2 :En cas de perte de densité osseuse, vous pouvez recevoir un diagnostic d’ostéopénie. Votre T-score chute entre -1 et -2,5.
  • Étape 3 :Une perte osseuse continue vous amène dans la fourchette de l’ostéoporose. Les symptômes sont souvent absents, mais des signes avant-coureurs peuvent apparaître. Votre score T est de -2,5 ou moins.
  • Étape 4 :Si elle n’est pas traitée, l’ostéoporose peut devenir grave. Vous courez un risque élevé de fractures dues à des impacts légers, provoquant des douleurs chroniques et une mobilité réduite. Votre score T est bien inférieur à -2,5 et de multiples fractures sont probables.

Facteurs de risque et signes avant-coureurs

Les facteurs de risque sont des caractéristiques, des conditions ou des événements qui indiquent qu’une personne est plus susceptible de développer l’ostéoporose. Les signes avant-coureurs sont plus immédiats et justifient un diagnostic et un traitement.

Les facteurs de risque d’ostéoporose comprennent :

  • Plus de 50 ans
  • Sexe féminin
  • Post-ménopause
  • Antécédents de fractures
  • Petite stature (carrure) et faible poids corporel
  • Antécédents familiaux d’ostéoporose
  • Manque de vitamine D et de calcium
  • Être inactif
  • Fumeur
  • Boire de l’alcool avec excès
  • Perte de poids importante
  • Consommer trop de sodium, de caféine et/ou de protéines
  • Ne pas manger assez de fruits et légumes

Pouvez-vous inverser l’ostéoporose ?

L’ostéoporose est une maladie évolutive qui devient de plus en plus dangereuse à mesure qu’elle s’aggrave. Malheureusement, la perte osseuse due à l’ostéoporose n’est pas encore réversible. Cependant, vous pouvez prendre certaines mesures pour prévenir une perte osseuse supplémentaire. Connaître les signes avant-coureurs de l’ostéoporose peut vous aider à obtenir un diagnostic plus précoce et un traitement rapide.

Comment confirmer une suspicion d’ostéoporose ?

Il faut subir un dépistage de la densité osseuse via une radiographie bi-énergieabsorptiométrie(DEXA) pour être officiellement diagnostiqué avec l’ostéoporose. Sur la base des résultats du score T de cette analyse, vous pourriez recevoir un diagnostic d’ostéoporose.

Que se passe-t-il après un diagnostic 

Après avoir reçu un diagnostic d’ostéoporose, votre médecin vous recommandera un traitement. Ces traitements ne peuvent pas inverser la perte osseuse existante, mais ils sont bénéfiques pour prévenir une perte osseuse future.

Les traitements de l’ostéoporose comprennent des médicaments, des vitamines, des suppléments et des modifications du mode de vie, telles que des exercices adaptés à l’ostéoporose et des changements de régime alimentaire.