6 médicaments contre les nausées sans danger pendant la grossesse

Les nausées matinales, ou les nausées et vomissements pendant la grossesse, disparaissent généralement avec le temps.Bien que des changements de mode de vie (p. ex. régime alimentaire, suppléments, repos) puissent aider, des médicaments sont également disponibles en fonction de la gravité des symptômes.

1. Pyridoxine (Vitamin B6)

La pyridoxine (vitamine B6) est une vitamine qui aide à soulager les nausées et les vomissements pendant la grossesse.Il peut être utilisé seul ou en association avec la doxylamine. Cependant, son mécanisme d’action (comment il agit) pour contrôler les nausées de grossesse est inconnu.

L’American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG) recommande de compléter10 à 25 milligrammes (mg) de vitamine B6 trois à quatre fois par jourpour les nausées et vomissements liés à la grossesse. Cependant, consultez toujours votre professionnel de la santé avant de commencer un supplément pour garantir la sécurité.

Comment ça marche: Il influence des substances chimiques spéciales du cerveau (neurotransmetteurs) et peut aider à calmer les centres de nausées dans le cerveau.

Sécurité: La supplémentation en vitamine B6 peut provoquer des problèmes d’estomac, des maux de tête, de la somnolence ou une sensation de picotement ou de brûlure dans les mains et les pieds.

2. Doxylamine

La doxylamine est un antihistaminique qui bloque les substances chimiques spéciales du cerveau qui provoquent des vomissements.On le trouve dans de nombreux somnifères en vente libre.

Cela peut êtrepris avec de la vitamine B6pour aider à soulager les nausées matinales et est disponible sous forme de produit générique ou de marque comme Unisom.

Comment ça marche: Il bloque principalement les récepteurs de l’histamine du cerveau qui sont impliqués dans les nausées.

Sécurité: L’ACOG recommande d’ajouter de la doxylamine lorsque la vitamine B6 seule ne soulage pas les symptômes. Une formulation sur ordonnance combine également les deux en un seul comprimé.

3. Autres antihistaminiques

Outre la doxylamine, d’autres médicaments antihistaminiques dotés de propriétés antiémétiques (anti-nausées) sont également une option pour traiter les nausées matinales.

Les antihistaminiques couramment utilisés comprennent :

• Benadryl (diphénhydramine)
• Antivert (méclizine)
• Dramamine (dimenhydrinate)
• Prométhazine

Comment ils fonctionnent: Ces antihistaminiques calment généralement les centres des nausées du cerveau.

Sécurité: Ces antihistaminiques sont généralement considérés comme à faible risque d’utilisation pendant la grossesse lorsqu’ils sont pris à des doses appropriées et pendant une courte période.Prométhazinea montré des risques dans des études animales, mais les études humaines font défaut.

4. Pilule combinée pyridoxine-doxylamine

Un médicament sur ordonnance combinant pyridoxine et doxylamine est disponible contre les nausées et les vomissements lorsque les options en vente libre ne sont pas efficaces.Il se présente sous deux formes :Bonjour(20 mg chacun de pyridoxine et de doxylamine) sous forme de comprimés à libération prolongée etDiclégis(10 mg chacun de pyridoxine et de doxylamine) sous forme de comprimés à libération retardée.

Prenez-le à jeun 1 à 2 heures avant les repas, 2 à 3 fois par jour.v

Comment ils fonctionnent: On pense que la pyridoxine réduit les nausées en soutenant les fonctions cérébrales, tandis que la doxylamine bloque les récepteurs de l’histamine dans le cerveau qui déclenchent les vomissements.

Sécurité: Les effets secondaires courants comprennent la somnolence, les étourdissements, la bouche sèche, les problèmes gastro-intestinaux, les maux de tête et les éruptions cutanées.

5. Agonistes dopaminergiques

Antagonistes de la dopamine, commeLa règle(métoclopramide) etprométhazine, sont utilisés pour traiter les nausées et les vomissements pendant la grossesse, souvent en association avec des antihistaminiques et de la vitamine B6.

Comment ils fonctionnent: Ces médicaments ciblent la zone de déclenchement des chimiorécepteurs (CTZ) du cerveau qui provoque des nausées. Ils sont efficaces pour traiter les symptômes légers à modérés lorsque les autres traitements échouent.

Sécurité: Bien qu’ils ne soient pas liés à des troubles congénitaux, ils comportent un avertissement encadré concernant la dyskinésie tardive, une affection provoquant des mouvements involontaires potentiellement permanents lors d’une utilisation à court ou à long terme.

6. Antagonistes de la sérotonine

Ces médicaments approuvés par la FDA sont couramment utilisés pour traiter les nausées dues à la chimiothérapie, à la radiothérapie et à l’anesthésie, et sont parfois prescrits hors AMM pour les nausées matinales :

• Ondansétron
• Kytril (granisétron)
• Palonosétron

Comment ils fonctionnent: Ils empêchent la sérotonine de se lier aux récepteurs du cerveau et de l’intestin, empêchant ainsi les nausées et les vomissements.

Sécurité: Bien que généralement sans danger et non liés à des maladies congénitales, les effets secondaires peuvent inclure des maux de tête, de la constipation, de la fatigue, des frissons et de la somnolence.

Que pouvez-vous faire d’autre pour contrôler les nausées pendant la grossesse ?

Certains remèdes non médicamenteux peuvent être utiles :

• Changements alimentaires: Mangez fréquemment de petits repas pour éviter les odeurs et les textures des aliments qui provoquent des nausées. Mangez des aliments solides au goût fade, riches en glucides et faibles en gras. Restez hydraté.
• Soutien émotionnel: Les nausées et les vomissements pendant la grossesse peuvent provoquer une dépression ou d’autres changements psychologiques. Le soutien des membres de la famille et du personnel médical et infirmier peut améliorer le bien-être mental et émotionnel de la personne enceinte. 
• Acupression: Plusieurs études suggèrent l’acupression comme traitement des nausées. Certains produits, tels que Sea-Band et Relief Band, peuvent aider à contrôler les nausées matinales en début de grossesse.
• Gingembre: Gingembre est un traitement alternatif populaire contre les nausées matinales. Il est disponible sous forme de thés, de conserves, de soda au gingembre et de capsules. Une étude a démontré son efficacité dans la réduction des symptômes de l’hyperemesis gravidarum (une forme plus grave de nausées matinales).
• Fluides intraveineux: Si vous êtes incapable de manger ou de boire, des liquides intraveineux (IV) ou d’autres solutions parentérales (administrées par une voie autre que le tube digestif) peuvent vous aider. En fonction de la gravité des symptômes, un professionnel de la santé peut administrer une thérapie liquidienne IV dans un établissement de soins de santé ou à domicile.