Points clés à retenir
- Certains types de pilules contraceptives, en particulier celles contenant des doses d’œstrogènes plus élevées, peuvent augmenter le risque de complications telles que des caillots sanguins, des problèmes cardiaques et certains cancers. Les pilules progestatives présentent généralement moins de risques.
- D’autres facteurs de santé comme le tabagisme, l’obésité, les migraines, le fait d’avoir plus de 40 ans et les antécédents familiaux peuvent augmenter encore votre risque.
- Les autres effets secondaires sont légers et varient selon les individus. Ceux-ci incluent des nausées, des maux de tête, une sensibilité des seins, des changements d’humeur et des pertes entre les règles.
Bien que le contrôle des naissances soit généralement sûr à utiliser, il existe des effets secondaires au-delà des préoccupations à court terme concernant la prise de poids ou les saignements intermenstruels. Certains de ces risques sont limités par le type de contraception que vous choisissez.
1. Caillots de sang
Les personnes qui prennent des pilules contraceptives peuvent courir un risque plus élevé de développer des caillots sanguins. Cependant, cette complication est rare et le risque reste généralement faible pour la plupart des gens.
Vous pourriez courir un risque plus élevé si vous :
- ont plus de 40 ans
- Fumée
- Sont très en surpoids
- avez des antécédents familiaux de coagulation
Les pilules contenant des doses plus élevées d’œstrogènes sont également considérées comme augmentant le risque.En revanche, les pilules progestatives ne provoquent généralement pas de caillots sanguins. Le lévonorgestrel, largement utilisé, a été associé au risque le plus faible de caillots sanguins de toutes les pilules contraceptives combinées.
Dans certains cas, ces caillots peuvent mettre la vie en danger s’ils traversent la circulation sanguine et pénètrent dans le cerveau, les poumons et le cœur.
2. Maladies cardiaques et accidents vasculaires cérébraux
La contraception peut également augmenter légèrement le risque d’accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque, bien que le risque absolu soit faible pour la plupart des gens.
Certaines études ont révélé le risque deischémiqueles accidents vasculaires cérébraux (causés par un blocage) augmentent avec chaque augmentation de 10 microgrammes de la dose d’œstrogène et par incréments de cinq ans d’utilisation de contraceptifs oraux.Le risque de crise cardiaque a tendance à augmenter avec la dose d’œstrogène contenue dans les pilules, et d’autres problèmes de santé (tabagisme, hypertension, diabète, taux de cholestérol élevé) peuvent y contribuer.
Une augmentation de la pression artérielle (hypertension) peut survenir chez les personnes prenant des pilules contraceptives contenant des œstrogènes si elles ont des antécédents ou des antécédents familiaux d’hypertension. Bien que l’augmentation soit généralement légère, il y a eu de rares cas où la tension artérielle d’une personne a atteint des niveaux dangereusement élevés alors qu’elle prenait une méthode contraceptive.
Les pilules progestatives semblent avoir peu d’effet sur le risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral. Ils ne semblent pas non plus être liés à l’hypertension ou à un taux de cholestérol élevé.
3. Risque accru de cancer
Certaines études ont montré que les personnes prenant une méthode contraceptive sont plus susceptibles de développer un cancer du sein que celles qui n’utilisent pas de contraceptifs oraux, les œstrogènes synthétiques étant la principale préoccupation.
Les résultats de la recherche sur cette relation ont été mitigés. Des études plus récentes suggèrent que le lien entre l’utilisation de contraceptifs hormonaux et le cancer du sein pourrait en réalité dépendre du sous-type de tumeur, comme une association avec des cancers du sein triples négatifs agressifs.
Le risque de développer un cancer du col de l’utérus semble également plus élevé chez les personnes prenant la pilule contraceptive.
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4. Migraine
Les personnes souffrant de migraines devraient éviter les contraceptifs oraux contenant des œstrogènes. L’Organisation mondiale de la santé déconseille l’utilisation de pilules contenant des œstrogènes chez les personnes âgées de 35 ans et plus souffrant de migraines, ainsi que chez toutes les personnes souffrant de migraines avec aura.
D’un autre côté, les pilules contraceptives combinées peuvent offrir des avantages aux personnes souffrant de migraines menstruelles.
5. Maladie de la vésicule biliaire
La recherche suggère que certaines méthodes contraceptives hormonales peuvent augmenter le risque de développer une maladie de la vésicule biliaire, mais les contraceptifs oraux ne semblent pas faire partie des méthodes qui le font.Le progestatif contenu dans Depo-Provera et l’utilisation d’un dispositif intra-utérin (DIU) au lévonorgestrel augmentent le risque.
Cependant, un type de tumeur bénigne du foie qui touche les personnes prenant des contraceptifs oraux peut affecter la vésicule biliaire dans de rares cas.Cesadénomes hépatocellulairespeut évoluer vers des tumeurs cancéreuses dans environ 4 % des cas. Elles peuvent également se rompre et saigner. Il est donc courant que les personnes atteintes de ces tumeurs bénignes évitent les contraceptifs oraux.
Effets secondaires courants moins graves
Les personnes qui prennent des contraceptifs hormonaux peuvent ressentir des effets secondaires plus légers. Ceux-ci peuvent varier d’une personne à l’autre et peuvent être basés sur le type de contrôle des naissances. Les effets secondaires généraux peuvent inclure :
- Mal de tête
- Nausée
- Sensibilité des seins
- Infections vaginales à levures
- Spotting entre les règles
- Sautes d’humeur
- Diminution de l’intérêt pour le sexe
