Points clés à retenir
- Les oignons sont de grosses bosses sur le côté du pied qui peuvent causer des douleurs si elles ne sont pas traitées.
- Hammertoe fait plier les orteils anormalement et peut entraîner des douleurs et des cors.
- Le port de chaussures bien ajustées et offrant suffisamment d’espace pour les orteils peut aider à prévenir les problèmes d’orteils.
Quatre problèmes courants d’orteils peuvent affecter votre apparence, car ils provoquent des déformations des os et des articulations. Ces affections, telles que les oignons, les orteils en marteau et l’hallux rigidus, peuvent également provoquer une douleur importante et s’aggraver progressivement.
Un traitement précoce est essentiel, non seulement pour soulager votre douleur, mais également pour traiter le problème avant qu’il ne nécessite une intervention chirurgicale.
Oignon
Un oignon est une grosse bosse sur le côté du pied, juste en dessous du gros orteil. La bosse se produit dans l’articulation où le gros orteil rencontre l’os du pied.
Cette déformation se développe lorsque la pression force le haut du gros orteil à se déplacer vers le deuxième orteil. En conséquence, l’articulation à la base de l’orteil est déplacée, se déplaçant vers l’extérieur et créant la bosse (oignon).
Sans traitement, la pression continue continue de forcer l’articulation à se déplacer davantage. L’oignon grossit lentement et une inflammation et une douleur se développent.
Les oignons surviennent le plus souvent chez les personnes qui héritent d’un problème structurel au niveau des os, des muscles et des articulations du pied. Cependant, votre risque de développer un oignon augmente si vous :
- Portez des talons hauts ou des chaussures avec un bout étroit ou serré.
- Se blesser au pied
- avez une maladie articulaire inflammatoire comme l’arthrite
- Avoir une mauvaise mécanique du pied (mouvements inhabituels, comme rouler vers l’intérieur ou vers l’extérieur en marchant)
- Participez à des activités qui exercent une pression sur le gros orteil, comme le football, la danse, le football et la course à pied.
Traitement
En cas de traitement à un stade précoce, votre professionnel de la santé peut recommander :
- Chaussures qui réduisent la pression des orteils
- Rembourrage de chaussures
- Orthèses sur mesure
- Modification d’activité
- Attelle en dormant
- Médicaments ou injections anti-inflammatoires
Cependant, un oignon est une déformation qui ne s’améliore pas d’elle-même et ces traitements ne guérissent pas le problème. Si la bosse devient si grosse et douloureuse qu’elle affecte la marche, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale à l’oignon pour réaligner l’articulation et restaurer la position naturelle du gros orteil.
Oignon de tailleur (Bunionette)
L’oignon ou l’oignon de tailleur est un oignon situé sur le côté de l’auriculaire du pied. Le nom vient de l’idée selon laquelle les tailleurs s’asseyaient souvent les jambes croisées, exerçant une pression sur l’extérieur du pied.
Semblable à un oignon du côté du gros orteil, ce type d’oignon présente également une bosse caractéristique, car le mouvement de l’orteil affecte l’articulation où l’orteil rencontre l’os du pied.
Bien que la bosse soit plus petite qu’un oignon, l’oignon a les mêmes causes (pression inhabituelle sur le petit orteil et problèmes de mouvement ou de structure). Les symptômes comprennent des douleurs, un inconfort lié aux chaussures et des callosités ou des cors sur la bosse.
Traitement
Les oignons sont généralement traités sans chirurgie. Votre médecin vous recommandera des chaussures avec une pointe plus large et un rembourrage pour soulager la douleur et l’inconfort.
Orteil en marteau
Un orteil en marteau est un orteil de forme anormale causé par une déformation en flexion de l’orteil. Le problème survient lorsque l’articulation médiane de l’orteil se plie vers le haut, ce qui fait ressembler l’orteil à un marteau. Bien que l’orteil en marteau affecte le plus souvent le deuxième orteil, les troisième et quatrième orteils peuvent également développer la déformation.
Les orteils en marteau se développent en raison d’un déséquilibre dans les muscles qui plient et redressent l’orteil. Votre orteil reste plié parce que ces muscles deviennent plus forts ou plus rigides que les muscles qui le redressent.
Les chaussures serrées et les talons hauts forcent les orteils à se plier. Plus ils restent pliés longtemps, plus un déséquilibre musculaire se développe rapidement. Les problèmes de mouvement, comme le fait de rouler le pied, peuvent exercer une pression supplémentaire sur les muscles qui plient l’orteil. L’orteil en marteau se développe à mesure que ces muscles deviennent plus forts que ceux qui redressent l’orteil.
En plus d’un orteil visiblement plié, les symptômes de l’orteil en marteau comprennent :
- Douleur en portant des chaussures
- Cors et callosités sur l’orteil, entre les orteils ou sur la plante du pied (sous l’orteil en marteau)
- Inflammation et rougeur
Traitement
Les muscles sont encore flexibles lorsque l’orteil en marteau se développe pour la première fois. À ce stade, votre médecin peut traiter le problème et restaurer la forme et le mouvement de l’orteil avec :
- Attelle
- Orthèses
- Rembourrage et ruban adhésif
- Médicaments anti-inflammatoires
- Exercices de renforcement et d’étirements
- Chaussures à talons bas et plus d’espace pour les orteils
Mais avec le temps, les tissus deviennent rigides, durcis et inflexibles. A ce stade, les traitements conservateurs ne permettent pas de redresser l’orteil. Au lieu de cela, vous aurez besoin d’une opération à l’orteil en marteau. Pendant l’intervention chirurgicale, votre médecin peut allonger ou remplacer le tendon ou réparer l’articulation.
Bout en griffe
Les deuxième, troisième et quatrième orteils ont trois articulations : une près de la pointe, une autre au milieu et la troisième là où l’orteil rencontre l’os du pied. Seule l’articulation médiane est affectée dans l’orteil en marteau.
Mais si vous avez un orteil en griffe, les articulations médiane et troisième se plient anormalement. En conséquence, l’orteil prend une forme arrondie en forme de griffe. Dans certains cas, la pointe de l’orteil peut s’enrouler sous le pied.
Cette déformation de l’orteil peut se développer en raison d’une blessure à l’orteil ou de chaussures serrées et de talons hauts qui serrent vos orteils. Cependant, la principale cause est une lésion nerveuse qui affaiblit les muscles, permettant ainsi aux articulations de se plier. Le diabète, un accident vasculaire cérébral, un trouble lié à la consommation d’alcool et une maladie des vaisseaux sanguins peuvent tous provoquer des lésions nerveuses responsables de l’orteil en griffe.
Le signe principal est l’apparence de votre orteil. Les autres symptômes des orteils en griffe comprennent :
- Douleur dans et autour des orteils
- Difficulté à marcher
- Difficulté à porter des chaussures
- Ampoules sur l’orteil affecté
- Cors et callosités sur le dessus de l’orteil et/ou de la plante du pied
Traitement
L’orteil en griffe est traité avec les mêmes thérapies que l’orteil en marteau. Comme l’orteil en marteau, l’orteil en griffe est flexible au début. Sans traitement, l’orteil devient rigide et coincé dans sa position anormale et douloureuse. Ensuite, vous avez besoin d’une intervention chirurgicale.
Hallux Rigidus (gros orteil raide)
Hallux rigidus est le terme médical désignant un mouvement limité dans l’articulation où le gros orteil rencontre l’os du pied (l’articulation métatarsophalangienne ou MTP). L’articulation MTP supporte une charge importante car elle se plie et adhère au sol, favorisant ainsi la flexibilité et le mouvement du gros orteil.
Le gros orteil prend une apparence anormale lorsqu’une bosse se développe sur le dessus de l’orteil (au-dessus de l’articulation). Bien qu’elle puisse ressembler à un cor, la bosse est généralement causée par un éperon osseux dans l’articulation.
L’usure quotidienne, la dégénérescence articulaire liée à l’âge ou une blessure au gros orteil, comme un orteil en gazon ou une entorse de l’orteil, sont souvent à l’origine du problème. Dans de nombreux cas, l’hallux rigidus évolue vers l’arthrite.
Les symptômes suivants de l’hallux rigidus s’aggravent avec le temps :
- Douleur au niveau de l’articulation du gros orteil
- Gonflement et rougeur
- Rigidité et mouvements limités
Traitement
Les thérapies conservatrices comprennent :
- Appliquer de la glace et de la chaleur
- Prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
- Changer de chaussures
- Utiliser des orthèses ou un rembourrage (extension Mortons)
- Recevoir des injections de corticostéroïdes
- Effectuer des exercices pour les orteils
Ces traitements peuvent aider à soulager votre douleur et votre gonflement. Cependant, il s’agit d’une maladie évolutive qui peut éventuellement nécessiter une intervention chirurgicale. Les techniques chirurgicales pour l’hallux rigidus comprennent l’ablation de l’éperon osseux, la fusion des os et une arthroplastie.
