14 sources courantes de douleur à l’aine chez les femmes

Les douleurs à l’aine chez les femmes sont le plus souvent dues à une tension musculaire, mais elles peuvent également signaler des problèmes tels que des kystes ovariens, des calculs rénaux ou même une grossesse. Reconnaître les symptômes associés et consulter un professionnel de la santé peut vous aider à en trouver la cause et à obtenir le traitement approprié.

1. Tension ou blessure musculaire

Une tension musculaire, ou traction, se produit lorsqu’un muscle est trop étiré et se déchire. Dans l’aine, cela affecte généralement les adducteurs, les muscles situés à l’intérieur de la cuisse.

Cette blessure survient souvent lors de sports ou d’exercices impliquant :

• En cours d’exécution
• Sauter
• Manœuvres de coupe (telles que les pas de côté rapides au football)

En plus de la douleur à l’aine, une tension peut rendre douloureux le fait de soulever votre jambe ou de rapprocher votre cuisse de votre autre jambe. Vous pourriez entendre un bruit sec pendant l’effort si celui-ci est grave. Des ecchymoses ou un gonflement peuvent également survenir.

Les tensions légères ne limitent généralement que votre capacité à faire des exercices ou des activités plus avancés. Des entorses graves peuvent provoquer des douleurs lorsque vous marchez ou même lorsque vous êtes au repos. Le repos est le meilleur traitement contre une souche à l’aine.

Alors que certaines tensions disparaissent d’elles-mêmes en quelques semaines, d’autres blessures peuvent durer six semaines ou plus. Le rétablissement complet peut prendre six mois ou plus en cas de blessure de longue date.

2. Arthrose de la hanche

L’arthrose de la hanche (OA) est une autre cause fréquente de douleur à l’aine.

L’arthrose de la hanche survient lorsque le cartilage lisse situé à l’extrémité des parties sphériques (tête fémorale) et alvéolée (acétabulum) de l’articulation de la hanche commence à s’amincir et à s’user. Cela entraîne une friction accrue lors des mouvements de la hanche et peut conduire à une accumulation d’os excédentaire.

Au fil du temps, l’arthrose peut provoquer des douleurs à la cuisse et aux fesses. Cette douleur est généralement pire le matin et après une activité prolongée. Les symptômes qui le distinguent d’une tension musculaire comprennent :

• Raideur articulaire (surtout au réveil)
• Popping ou claquement avec le mouvement de la hanche
• Limites de l’amplitude de mouvement de la hanche

Votre fournisseur de soins de santé primaires peut généralement traiter l’arthrose. Ils peuvent suggérer de gérer les symptômes avec :

• Chaleur ou glace
• Analgésique
• Perte de poids, donc moins de stress est exercé sur l’articulation
• Physiothérapie pour aider à renforcer les muscles qui entourent et soutiennent la hanche
• Exercices aérobiques à faible impact (comme la marche ou la natation) pour aider à réduire la douleur et la raideur

Si ces types de traitements échouent, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale. Dans ce cas, un chirurgien orthopédiste effectue généralement une procédure de resurfaçage. Cela se fait en recouvrant ou en coiffant la tête fémorale avec une coque métallique. Une autre option est une arthroplastie totale de la hanche.

3. Conflit de la hanche

Le conflit de la hanche, également connu sous le nom de conflit fémoro-acétabulaire (FAI), est une autre affection osseuse qui peut entraîner des douleurs à l’aine.

Cela se produit lorsqu’une croissance osseuse supplémentaire sur l’acétabulum ou sur la tête fémorale de la hanche donne à l’articulation une forme irrégulière. Ceci, à son tour, provoque des douleurs et des lésions articulaires lorsque vous bougez votre jambe.

La douleur causée par un conflit de hanche est généralement centrée dans l’aine, au plus profond de l’articulation, mais elle peut également s’étendre à l’extérieur de la hanche. La situation est souvent aggravée par des mouvements comme ramener les genoux vers la poitrine ou croiser les jambes. Les tâches impliquant de s’accroupir ou de se tordre peuvent également être douloureuses.

Le traitement peut inclure :

• Modifier vos activités pour éviter les mouvements pouvant contribuer à des lésions articulaires
• Prendre des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (si recommandé par votre professionnel de la santé) pour aider à réduire vos symptômes. Des injections de stéroïdes sont également utilisées.
• Physiothérapie pour aider à diminuer la douleur en améliorant la force et la flexibilité de vos hanches

Dans les cas plus graves, un chirurgien orthopédiste peut avoir besoin d’opérer l’articulation elle-même. Cette procédure consiste généralement à éliminer l’excès de croissance osseuse sur la tête fémorale ou le cotyle et à nettoyer tout dommage qu’il a causé au sein de la hanche.

4. Fracture de la hanche

Si vous êtes d’âge moyen et, surtout si vous êtes déjà ménopausée, vous courez un risque beaucoup plus élevé de développer l’ostéoporose. La perte de densité osseuse augmente le risque de fracture osseuse, et elle est courante au niveau de la hanche.

Les fractures de la hanche affectent généralement l’os du fémur dans la région située juste en dessous de la tête fémorale. Ce type de fracture osseuse (appelée fracture par insuffisance) peut survenir même après une petite chute ou une blessure par torsion.Dans certains cas, l’os est si fragile que même rester debout ou marcher peut le briser.

Les fractures de la hanche entraînent généralement une douleur aiguë et immédiate dans la région de l’aine ou du haut de la cuisse. Cette douleur extrême rend généralement presque impossible le poids sur la jambe.

Ce type de blessure est diagnostiqué par radiographie. Il doit généralement être stabilisé chirurgicalement dans un délai d’un jour ou deux par un chirurgien orthopédiste pour éviter d’autres dommages.

5. Nerf pincé

Un nerf pincé dans le bas du dos ou dans la cuisse peut provoquer des douleurs à l’aine et affecter les fonctions sensorielles et motrices de vos jambes. Les causes peuvent inclure un disque bombé dans le bas du dos ou un rétrécissement du canal rachidien (appelé sténose).

L’une des affections nerveuses les plus courantes à l’origine de douleurs à l’aine est la méralgie paresthésique.Ce problème survient lorsqu’un nerf appelé nerf cutané fémoral latéral (qui procure une sensation à l’avant et sur le côté de votre cuisse) est comprimé. Cela est plus susceptible de se produire si vous êtes en surpoids ou enceinte, mais d’autres facteurs qui peuvent augmenter votre risque comprennent :

• Avoir du diabète
• Être exposé à de la peinture au plomb
• Blessé par la ceinture de sécurité lors d’un accident de voiture

Parfois, le port de vêtements ou de ceintures bien ajustés peut également provoquer un nerf pincé.

La meralgia paresthetica provoque généralement une douleur à l’extérieur de la cuisse qui s’étend de la hanche au genou, mais vous pouvez également ressentir des douleurs à l’aine, des brûlures, des engourdissements et des picotements.Les symptômes sont presque toujours d’un seul côté. Ils sont généralement pires en position debout ou lorsque la zone est touchée.

La perte de poids et le port de vêtements non restrictifs peuvent souvent aider à résoudre les symptômes de cette maladie. Parfois, une thérapie physique, une injection de cortisone ou des analgésiques anti-inflammatoires peuvent également être nécessaires si la douleur persiste.

6. Infections des voies urinaires

Les infections urinaires surviennent lorsque des bactéries pénètrent dans le corps par l’urètre (le tube par lequel l’urine quitte votre corps) et infectent vos voies urinaires. Plusieurs facteurs augmentent votre risque de développer une infection urinaire :

• Antécédents d’infection urinaire
• Être une femme (les femmes ont un urètre plus court que les hommes)
• Grossesse
• Être sexuellement actif
• Mauvaise hygiène
• Passer par la ménopause
• Âge (les personnes âgées et les jeunes enfants sont plus susceptibles de souffrir d’infections urinaires)

Les infections urinaires peuvent provoquer une sensation de crampes dans l’aine ou dans la partie inférieure de l’estomac. Les autres symptômes d’une infection urinaire comprennent :

• Brûlure en urinant
• Mictions fréquentes
• Du sang dans les urines
• Ressentir le besoin d’uriner malgré une vessie vide
• Pression ou crampes dans l’aine ou le bas de l’abdomen

La plupart des infections des voies urinaires se traitent facilement avec un antibiotique, il est donc important de parler à un professionnel de la santé si vous pensez en avoir un.

7. Appendicite

L’appendice est un tube mince relié au gros intestin et situé dans la partie inférieure du côté droit de l’abdomen. Dans certains cas, il peut s’infecter ou s’enflammer. Cette maladie, connue sous le nom d’appendicite, touche généralement les adolescents ou la vingtaine et est considérée comme une urgence médicale.

La douleur causée par l’appendicite est généralement située sur le côté droit de la partie inférieure de l’estomac, près de l’aine. La douleur peut aller et venir au début, mais à mesure qu’elle progresse, elle devient intense et le risque de rupture augmente. Outre une douleur aiguë, les symptômes de l’appendicite comprennent :

• Constipation
• Fièvre
• Nausée
• Vomissement
• Diarrhée
• Gonflement du ventre
• Perte d’appétit
• Une incapacité à évacuer les gaz
• Le sentiment qu’aller à la selle soulagera l’inconfort

Une fois que l’appendicite est diagnostiquée à l’aide d’analyses de sang et d’urine et d’imagerie (telles qu’une tomodensitométrie, un scanner), l’appendice est généralement retiré par un chirurgien généraliste par laparoscopie.

8. Ganglions lymphatiques hypertrophiés

Dans tout votre corps, une série de nodules en forme de haricot appelés ganglions lymphatiques forment le système lymphatique, nécessaire au transport des nutriments et des déchets présents dans le liquide lymphatique entre les tissus du corps et votre circulation sanguine. Les ganglions lymphatiques contiennent des lymphocytes (globules blancs) qui aident l’organisme à combattre les infections et les maladies.

Parfois, une infection ou une blessure dans le corps provoque un gonflement des ganglions lymphatiques et une douleur au toucher. Les ganglions de la région de l’aine (appelés ganglions lymphatiques inguinaux ou fémoraux) peuvent grossir en raison d’une blessure ou d’une infection au pied, à la jambe, à l’aine ou au vagin. Dans de rares cas, ils peuvent être le signe d’un cancer.

Des ganglions lymphatiques enflés peuvent souvent être ressentis sous la peau. Habituellement, le traitement de la blessure ou de l’infection sous-jacente aide à réduire la douleur et l’enflure des ganglions lymphatiques.Parfois, cependant, vous devrez peut-être consulter un physiothérapeute spécialisé dans le traitement du lymphœdème (gonflement des tissus du corps en raison d’un blocage ou d’une lésion d’un ganglion lymphatique).

9. Calculs rénaux

Un calcul rénal est une masse solide, semblable à un caillou, de structures miniatures ressemblant à des cristaux, qui prend son origine dans le rein. Ces structures se déplacent parfois du rein à la vessie via un tube étroit appelé uretère.

Un calcul qui traverse peut provoquer une douleur extrême à l’aine, dans la région vaginale, au ventre ou au flanc. La douleur intense causée par un calcul rénal peut aller et venir. Elle s’accompagne fréquemment de sang dans les urines.

De plus, lorsque vous avez un calcul rénal, vous remarquerez peut-être que vous urinez moins. Dans des cas plus rares, de la fièvre, des frissons, des nausées ou des vomissements peuvent également survenir.

Les calculs disparaissent souvent d’eux-mêmes, mais certains peuvent nécessiter un traitement. Parlez immédiatement à un professionnel de la santé si vous pensez avoir un calcul rénal pour vous assurer de recevoir les soins appropriés.

10. Ostéite pubienne

L’ostéite pubienne fait référence à la douleur et à l’enflure qui peuvent survenir lorsque la zone de rencontre des os pelviens (appelée symphyse pubienne) devient enflammée, souvent en raison d’une utilisation excessive des muscles qui s’attachent à l’os. Cela peut résulter de :

• Sauts répétitifs
• En cours d’exécution
• Coup de pied
• Des redressements assis

Normalement, cette douleur apparaît progressivement et n’est gênante qu’en cas d’activité intense. Cependant, les symptômes de la douleur peuvent progresser et avoir un impact sur les tâches quotidiennes comme se tenir debout ou marcher.

Dans la plupart des cas, vos symptômes disparaîtront de la manière suivante :

• Modifier votre activité
• Prendre des analgésiques en vente libre
• Glaçage de la zone

Les interventions chirurgicales dans la région pelvienne ou l’accouchement peuvent également provoquer une ostéite pubienne. Cela peut prendre des mois pour que la douleur disparaisse complètement. Dans les cas plus graves, une thérapie physique et une injection de cortisone peuvent être nécessaires pour vous aider à vous débarrasser de vos symptômes.

11. Kyste ovarien

Les kystes ovariens sont des poches remplies de liquide qui peuvent se développer sur l’un ou les deux ovaires, situées de chaque côté de la partie inférieure de l’abdomen. C’est là que les hormones féminines sont produites et que les œufs se développent.

Les kystes dans cette zone sont en fait assez courants et ne provoquent généralement pas de symptômes. Ils peuvent cependant se rompre et provoquer des douleurs accompagnées de :

• Spotting ou saignement
• Gonflement abdominal
• Nausées ou vomissements
• Vertiges
• Fièvre

La plupart du temps, les kystes ovariens disparaissent d’eux-mêmes sans traitement. Votre médecin peut vous prescrire des analgésiques ou des antibiotiques pour traiter une infection, si nécessaire. Dans de rares cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire en cas de complications d’un kyste ovarien.

12. Dysfonctionnement du plancher pelvien

Le plancher pelvien est un groupe de muscles situés à la base de votre bassin qui aident à soutenir les organes de cette zone (comme l’utérus et le vagin). Ces muscles jouent également un rôle dans la fonction intestinale, vésicale et sexuelle.

Un dysfonctionnement du plancher pelvien peut survenir si vous perdez la capacité de coordonner correctement ces muscles importants.

De nombreux facteurs peuvent provoquer ce type de condition, notamment :

• Âge avancé
• Grossesse ou accouchement
• Efforts chroniques ou constipation
• Chirurgie dans la région pelvienne
• Être en surpoids

Cependant, dans certains cas, il peut être difficile de trouver une cause directe.

Un dysfonctionnement du plancher pelvien peut entraîner des douleurs à l’aine, génitales, rectales ou lombaires. La difficulté à contrôler votre fonction intestinale ou vésicale est une autre plainte courante, et vous pouvez souffrir d’incontinence des selles ou de l’urine, ou encore de la constipation. Cela peut également entraîner des douleurs pendant l’activité sexuelle.

Les personnes souffrant de dysfonctionnement du plancher pelvien sont généralement traitées par physiothérapie du plancher pelvien, qui vous apprend à contracter et détendre efficacement vos muscles pelviens. Le traitement peut également inclure :

• Le biofeedback, qui utilise des capteurs pour vous aider à visualiser ces contractions musculaires
• Injections
• Stimulation nerveuse
• Médicaments oraux
• Chirurgie

13. Douleur à l’aine liée à la grossesse

Les problèmes liés à la grossesse peuvent entraîner des douleurs à l’aine. Un exemple est la douleur du ligament rond. Le ligament rond est une structure de soutien qui s’étend de votre utérus à la région de l’aine.

À mesure que votre utérus se dilate pendant la grossesse, ce ligament s’étire et devient plus épais pour supporter l’excès de poids.Cette expansion ligamentaire peut provoquer des sensations aiguës et lancinantes dans l’aine ou la région abdominale inférieure. La douleur peut survenir d’un ou des deux côtés de votre corps et est plus fréquente lorsque :

• Se lever et descendre d’une chaise
• Transfert dans ou hors du lit
• Éternuer ou tousser

Vous pouvez également ressentir une douleur sourde dans les mêmes zones après une longue journée d’activité.

La douleur du ligament rond est généralement soulagée par le repos (s’allonger sur le côté avec les hanches pliées peut être bénéfique). Parfois, votre OB-GYN peut également suggérer d’appliquer de la chaleur ou de prendre des analgésiques.

L’expansion de votre bassin et le relâchement des ligaments du corps pendant la grossesse peuvent également provoquer un autre problème appelé dysfonctionnement de la symphyse pubienne (SPD). Cette condition survient lorsque l’articulation qui relie les os pelviens (la symphyse pubienne) devient enflammée et irritée en raison de changements dans cette région liés à la grossesse.

Le SPD provoque des pincements ou des douleurs douloureuses à l’aine ou à l’intérieur de la cuisse. La douleur peut survenir d’un ou des deux côtés du corps et est généralement provoquée par des activités telles que :

• Écarter les jambes
• Entrer ou sortir du lit
• Monter les escaliers
• Monter ou descendre d’une voiture

Pendant la grossesse, modifier vos activités et porter une ceinture de soutien peut aider à réduire la fréquence et l’intensité des symptômes du SPD. Le problème se résout souvent après la naissance.

14. Hernie de l’aine

Une hernie survient lorsque vos organes internes et d’autres tissus corporels sont poussés à travers une zone affaiblie d’un muscle ou d’une paroi tissulaire environnante. Lorsque cela se produit dans la région de l’aine, on parle de hernie inguinale. Bien qu’ils soient beaucoup plus fréquents chez les hommes, les femmes peuvent également les développer.

Les symptômes d’une hernie inguinale chez la femme peuvent inclure :

• Une douleur soudaine à l’aine lors d’un exercice ou d’un effort
• Pression, brûlure ou douleur à l’aine
• Un renflement au niveau de l’aine qui s’agrandit lorsque vous faites un effort (et disparaît lorsque vous vous allongez)

Cette condition peut conduire à une urgence médicale si l’intestin reste coincé dans le renflement et perd son apport sanguin. Le traitement d’une hernie inguinale implique généralement une intervention chirurgicale pour réparer la zone affaiblie de la paroi abdominale.

Cependant, si la hernie est petite et ne provoque que des symptômes légers, une attente vigilante peut être une option acceptable.

Diagnostic

Un médecin peut souvent déterminer la cause de la douleur à l’aine en se basant sur les antécédents médicaux et l’examen physique.Dans certains cas, des tests supplémentaires peuvent être nécessaires.

Les tests peuvent inclure :

• Des analyses de sang, telles qu’une formule sanguine complète (CBC)
• Échographie, rayons X, imagerie par résonance magnétique (IRM) ou autre examen
• Analyse d’urine

Traitement

Le traitement de la douleur à l’aine dépend de la cause et des symptômes spécifiques.

Le traitement d’une entorse ou d’une blessure musculaire peut inclure :

• Le principe RICE (repos, glaçage, compression, élévation)
• Médicaments contre la douleur en vente libre (OTC)

D’autres traitements potentiels pour la douleur à l’aine comprennent :

• Physiothérapie: Cela peut être recommandé si vous souffrez d’une entorse ou d’une blessure musculaire, d’arthrose de la hanche, d’un conflit de la hanche ou d’une ostéite pubienne.
• Chirurgie:Certaines affections, telles qu’une blessure musculaire grave, une fracture de la hanche, une appendicite, une torsion ovarienne ou une hernie, peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.
• Injections de hanche: Des corticostéroïdes ou d’autres médicaments peuvent être injectés dans la région de la hanche ou de l’aine pour réduire l’inflammation et la douleur associées à certaines affections comme un conflit de la hanche, un nerf pincé ou un dysfonctionnement du plancher pelvien.
• Antibiotiques :Les douleurs à l’aine causées par une infection urinaire ou des ganglions lymphatiques enflés peuvent nécessiter un traitement avec un antibiotique.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Si vous soupçonnez une légère foulure à l’aine, vous pouvez essayer de prendre soin de vous à la maison, mais vous devriez consulter un prestataire si vos symptômes ne s’améliorent pas avec le repos au bout d’une semaine ou deux.

En général, vous devez contacter un professionnel de la santé si vous ressentez des douleurs à l’aine qui sont :

• Persistant
• Grave
• Interférer considérablement avec votre capacité à effectuer vos activités quotidiennes
• Accompagné d’autres symptômes tels qu’un engourdissement, des picotements ou des changements dans les habitudes intestinales ou vésicales