La BPCO fait référence aux maladies pulmonaires obstructives chroniques. Ce sont des maladies pulmonaires obstructives courantes et comprennent l’emphysème, la bronchite chronique, l’asthme et qui entraînent la destruction des voies respiratoires. C’est un problème majeur de santé publique et c’est la quatrième cause de morbidité et de mortalité aux États-Unis d’Amérique et la cinquième cause de décès dans le monde.
Il est essentiel de contrôler l’aggravation des symptômes de la MPOC. Il existe 14 façons d’empêcher l’aggravation de la MPOC :
Évitez les cigarettes : –
Pour prévenir l’aggravation de la MPOC, il est important d’arrêter toute dépendance à la cigarette . La cigarette provoque l’épuisement d’une enzyme cruciale provoquant la destruction de la paroi alvéolaire.
L’arrêt soudain de la consommation de cigarettes peut être très difficile. Pour prévenir tout symptôme de sevrage, utilisez la thérapie de remplacement de la nicotine par des gommes, des timbres transdermiques ou un inhalateur et un antidépresseur. On a vu qu’il est assez efficace et d’autres médicaments comme la varénicline aident également à réduire les symptômes de sevrage tabagique.
Nutrition: –
Les personnes souffrant de la maladie pulmonaire obstructive chronique ont besoin de plus d’énergie, car les muscles de la respiration nécessitent dix fois plus d’énergie que la normale. Ainsi, une bonne nutrition aide à combattre les infections et à fournir une immunité et contribue également grandement à empêcher l’aggravation de la MPOC. Le régime alimentaire suivant est recommandé : –
- Augmenter la consommation de liquide.
- Incluez des aliments riches en fibres comme les légumes à feuilles vertes, les fruits, les pois secs, les céréales, etc. Ils aident à améliorer la motilité gastrique et la digestion et préviennent également la constipation.
- La réduction de la consommation de sel aide à prévenir l’hypertension et l’œdème des membres qui est une caractéristique commune de la MPOC. Comme trop de sel peut également causer une détresse respiratoire, utilisez des herbes et évitez de consommer plus de 300 mg de sel.
- Une alimentation enrichie en vitamine D et en calcium est importante pour maintenir la santé de vos os et prévenir la détresse respiratoire due aux spasmes musculaires.
- Divers aliments à éviter pour empêcher l’aggravation de la MPOC sont : –
- Les boissons gazeuses.
- Nourriture frite, grasse ou fortement épicée.
- Pomme et avocats.
- Haricots, brocoli et soja, radis, oignons verts, chou-fleur, pois, poivron, échalotes et lentilles.
Exercice régulier: –
Les patients atteints de MPOC ont vraiment besoin de surveiller leur poids car :
Si le patient a un poids insuffisant, il se fatiguera facilement, s’affaiblira et le rendra plus sujet aux infections. Les patients atteints de MPOC ont généralement besoin de plus d’énergie pour la respiration et les mouvements musculaires, il est donc important de consommer suffisamment d’énergie pour éviter que les muscles du diaphragme et respiratoires ne s’atrophient et ne s’affaiblissent.
Dans le cas des patients obèses qui font de l’embonpoint, ils peuvent être plus sujets à des symptômes cardiaques associés et peuvent développer un diabète qui peut aggraver leur situation.
Ainsi, l’exercice quotidien est nécessaire pour maintenir un poids santé qui peut aider à prévenir l’aggravation de la MPOC.
Changements environnementaux : –
Les patients atteints de MPOC doivent éviter les environnements malsains et pollués car tous les allergènes ont tendance à sensibiliser l’épithélium respiratoire, à provoquer une dyspnée et une toux entraînant une détresse respiratoire et à aggraver ainsi la MPOC.
L’utilisation d’agents chimiques, notamment les laques pour les cheveux, les vaporisateurs d’air, les parfums et les déodorants, doit également être évitée.
Vaccination : –
La vaccination doit être faite de temps en temps pour prévenir les infections pulmonaires. Certains vaccins contenant des virus pneumococciques et grippaux sont disponibles et largement utilisés.
Bronchodilatateur : –
L’inhalation de salbutamol 200 microgrammes ou de terbutaline 500 microgrammes toutes les 6 heures dans les cas légers à modérés peut empêcher l’aggravation de la BPCO car ces médicaments empêchent les adhérences bactériennes avec l’endothélium respiratoire et les empêchent d’endommager l’endothélium respiratoire afin que l’état de la BPCO ne s’aggrave pas.
Dans un état grave, le bromure d’ipratropium et le bromure de tiotropium peuvent être administrés.
Une thérapie orale avec de la théophylline ou de la doxophylline peut être administrée.
Nébulisation : –
Les boissons chaudes et l’inhalation de vapeur pour liquéfier les expectorations sont une bonne thérapie pour la MPOC. Cela peut être fait avec du salbutamol 200 microgrammes deux fois par jour. Il aide à dégager l’obstruction nasale, améliore la respiration et prévient l’aggravation de la MPOC.
Thérapie antitrypsine : –
L’alpha-1-antitrypsine (α1-antitrypsine) également appelée inhibiteur de la trypsine sérique est un inhibiteur de protéase qui protège les tissus de l’organisme des enzymes présentes dans les cellules inflammatoires. La carence en cette alpha-1-antitrypsine provoque une élasticité des poumons qui entraîne de nombreuses maladies respiratoires et la BPCO en fait partie. Ainsi, la thérapie Alpha-1-antitrypsine est administrée aux personnes qui ont une déficience congénitale de cette enzyme. Cette enzyme est utile dans la prévention de la MPOC.
Antibiothérapie : –
L’antibiothérapie comprend une longue liste de médicaments qui aident à prévenir et à soulager la détresse symptomatique.
Le patient atteint de MPOC peut être traité avec du cotrimoxazole ou de l’amoxicilline ou des fluoroquinolones comme la moxifloxacine, la lévofloxacine ou la gémifloxacine et la céphalosporine dans les cas graves. La tétracycline ou l’ampicilline orale 250 mg toutes les 6 heures est également utilisée pour traiter et prévenir les infections respiratoires ou l’aggravation de la MPOC.
Thérapie aux stéroïdes : –
La corticothérapie est également utile pour prévenir l’aggravation de la MPOC. Dans lequel des stéroïdes tels que des corticostéroïdes intraveineux ou oraux doivent être administrés car ils raccourcissent le temps de récupération et améliorent la fonction et la capacité des poumons, ce qui peut aider à prévenir l’hypoxémie.
Les corticostéroïdes inhalés qui sont utilisés pour prévenir l’aggravation de la MPOC comprennent le budésonide, la béclométhasone, etc. Ils aident à améliorer la réactivité des voies respiratoires et entraînent une légère prise de poids.
Oxygénothérapie: –
L’oxygénothérapie est également un bon moyen d’éviter l’aggravation de la MPOC dans laquelle une oxygénothérapie à long terme 2L/min par canule nasale ou par masque facial peut être administrée aux patients, mais elle doit être effectuée avec précaution pour éviter l’hypercapnie ou l’hypercapnie qui est la rétention de l’excès de dioxyde de carbone dans le sang.
Cela aide à réduire l’hypertension pulmonaire et augmente l’espérance de vie des patients hypoxiques et également dans d’autres maladies telles que la polycythémie, les pressions artérielles pulmonaires. Comme il augmente l’espace mort en raison de la ventilation, provoquant ainsi un soulagement de la vasoconstriction. Il augmente également la capacité de liaison à l’oxygène de l’hémoglobine, réduisant ainsi le niveau de dioxyde de carbone toxique.
Hospitalisation:-
Le patient doit être hospitalisé immédiatement dans des conditions médicales qui entraînent une augmentation des symptômes tels que : –
- Dyspnée de repos, c’est-à-dire essoufflement au repos.
- Toute nouvelle découverte comme une décoloration bleuâtre de la peau.
- Œdème pédieux ou tout œdème périphérique des membres.
- Symptômes cardiaques tels que palpitations, douleurs thoraciques, etc.
- Enfin l’absence de réponse à la thérapie médicale déjà en cours.
Rééducation pulmonaire : –
L’objectif principal de la réadaptation pulmonaire est de réduire la détresse et le dysfonctionnement respiratoires et cardiovasculaires grâce à des programmes conçus individuellement qui aident à prévenir l’aggravation de la MPOC.
La réadaptation pulmonaire peut être effectuée en pratiquant diverses techniques de respiration, la kinésithérapie thoracique, le drainage postural, le conditionnement physique des membres supérieurs et inférieurs et les activités de la vie quotidienne, c’est-à-dire la simplification du travail et la conservation de l’énergie.
Les conseils psychologiques et professionnels ainsi que les besoins nutritionnels et l’évaluation sont également inclus dans la réadaptation pulmonaire.
Ventilation des voies respiratoires : –
La ventilation des voies respiratoires est effectuée dans les cas graves de MPOC avec l’utilisation de masques bien ajustés pour fournir une assistance respiratoire et est généralement effectuée lorsque les symptômes s’aggravent comme une dyspnée exacerbée et une acidose respiratoire, etc.
L’intubation est une dernière option pour prévenir le décès dû à l’aggravation de l’état d’un patient atteint de MPOC.
Le traitement de la MPOC est une procédure à long terme, pour éviter toute complication et crise mortelle, les mesures susmentionnées doivent être adoptées par le patient.
