Les hémorroïdes peuvent affecter le périnée, mais elles ne provoquent pas de gonflement du périnée.
Le périnée est la zone située entre l’anus et les organes génitaux (scrotum ou ouverture vaginale). De nombreuses conditions peuvent entraîner un gonflement du périnée, et la plupart ne sont pas préoccupantes. Le gonflement du périnée se résout souvent avec un traitement et une prise en charge à domicile. Cependant, il est préférable de consulter un médecin pour exclure tout problème grave.
Qu’est-ce que le périnée ?
Le périnée est la zone de peau et de tissu située entre l’anus et la vulve ou le scrotum. Le périnée recouvre les muscles du plancher pelvien et les vaisseaux sanguins alimentant les voies urinaires et les organes génitaux, ainsi que les nerfs utilisés pour uriner ou obtenir une érection.
Que sont les hémorroïdes ?
Les hémorroïdes, ou hémorroïdes, sont une affection courante qui touche des millions de personnes dans le monde. Selon le National Institute of Health, les hémorroïdes affectent environ 1 Américain sur 20,¹ et environ 50 % des adultes de plus de 50 ans ont des hémorroïdes.
Les hémorroïdes surviennent lorsque les veines du rectum inférieur ou autour de l’anus deviennent enflées et enflammées, généralement en raison de la constipation, de la grossesse, d’un effort excessif pendant les selles ou de la position assise sur les toilettes pendant de longues périodes. Le rectum est la dernière partie de l’intestin et mène à l’anus.
Les hémorroïdes peuvent être internes (à l’intérieur du rectum et non visibles) ou externes (sous la peau autour de l’extérieur de l’anus). Ils peuvent être douloureux et gênants, surtout s’ils sont récurrents. Cependant, ils ne mettent pas la vie en danger ni ne sont dangereux, et les symptômes s’améliorent ou disparaissent souvent en quelques jours.
Les hémorroïdes peuvent entraîner des complications, notamment des douleurs périnéales, des caillots sanguins, l’infection d’une plaie et des hémorroïdes étranglées.
Pourquoi la douleur des hémorroïdes s’étend-elle au périnée ?
Les hémorroïdes s’accompagnent souvent de douleurs et d’inconfort au niveau du périnée. Plusieurs facteurs contribuent à cette douleur, notamment l’irritation des nerfs, la pression sur le périnée et l’inflammation des tissus de cette région. La douleur peut être pire pendant ou immédiatement après une selle.
Qu’est-ce qui cause le gonflement du périnée?
Bien que les hémorroïdes puissent déclencher des douleurs au périnée, elles ne provoquent pas de gonflement du périnée. Le gonflement du périnée est associé à diverses affections, notamment :
Kystes et abcès : Les kystes (qui sont des sacs remplis de liquide) se développent en raison d’une infection ou d’une irritation du périnée. Les abcès sont des « kystes » remplis de pus. Les kystes et les abcès peuvent provoquer une inflammation et une gêne localisées, entraînant un gonflement et une douleur autour du périnée.
Hématome : Un hématome est une accumulation de sang qui s’accumule dans les tissus mous sous la peau et qui peut se développer autour du périnée. Cela se traduit par un gonflement qui pousse la peau, entraînant une masse douloureuse.
Blessures périnéales : Les blessures causées par l’accouchement, les efforts pendant les selles ou la miction, ou l’haltérophilie peuvent provoquer une inflammation et un gonflement autour du périnée.
Dysfonctionnement du plancher pelvien : Un mauvais contrôle des muscles du plancher pelvien peut survenir lorsque les ligaments et les muscles autour du bas des hanches sont tendus, faibles ou blessés et incapables de soutenir correctement les organes du bassin.
Infections sexuellement transmissibles : Les infections telles que l’herpès ou les verrues génitales peuvent affecter les tissus délicats du périnée et entraîner des symptômes désagréables, tels que des démangeaisons et des brûlures. Dans les cas graves, ils peuvent également provoquer des plaies douloureuses ou des lésions nécessitant un traitement médical.
Cancer : certains types de cancer peuvent affecter la région vulvaire et entraîner un gonflement du périnée.
Dans certains cas, le gonflement du périnée peut être lié à des syndromes de douleur pelvienne chronique, où la douleur est à long terme et n’est associée à aucune des conditions susmentionnées.
Chez les hommes
La prostatite² et d’autres affections de la prostate sont les principales causes de douleur périnéale (qui peut s’accompagner d’un gonflement) chez les hommes. La prostatite est une affection qui survient lorsque la prostate devient enflammée ou infectée, entraînant un gonflement et une douleur dans la zone autour du périnée. Les causes les plus courantes de prostatite aiguë (sévère et soudaine) sont les bactéries qui pénètrent dans la prostate à la suite d’infections des voies urinaires.
Cependant, d’autres facteurs peuvent également contribuer au développement de la prostatite, en particulier la prostatite chronique (où les symptômes vont et viennent sur une plus longue période), qui n’est le plus souvent pas associée à des bactéries et peut être déclenchée par une réponse auto-immune, un effort physique ou des dommages. aux tissus environnants.
Chez les femmes
Plusieurs conditions et circonstances peuvent entraîner des douleurs au périnée (et éventuellement un gonflement) chez les femmes. Certaines des causes les plus courantes incluent :
Infections des voies urinaires : Ces infections surviennent généralement lorsque des bactéries pénètrent dans les voies urinaires par le vagin.
Grossesse et accouchement : Ceux-ci peuvent provoquer un gonflement du périnée lorsque le corps subit plusieurs changements. Certaines femmes souffrent également d’un gonflement dû à des complications d’une épisiotomie pratiquée lors de l’accouchement.
Vulvodynie ³ : fait référence à une douleur chronique ou à un inconfort autour de l’ouverture du vagin.
Protrusion pyramidale périanale infantile ⁴ : Affection rare et bénigne caractérisée par une protrusion de la ligne médiane périnéale. Il peut être de couleur chair, rose ou rouge.
Les hémorroïdes peuvent-elles causer des douleurs vulvaires ?
Les hémorroïdes peuvent provoquer des douleurs projetées dans les régions vulvaire, vaginale et périnéale. De plus, les démangeaisons généralement causées par les hémorroïdes peuvent également déclencher une irritation et des démangeaisons autour de la zone vaginale.
Pouvez-vous avoir des hémorroïdes sur votre périnée?
Les hémorroïdes se forment strictement dans le canal rectal (hémorroïdes internes) et autour de la circonférence de l’anus (hémorroïdes externes). Le périnée commence là où se termine l’anus, il n’y a donc pas de chevauchement et les hémorroïdes ne peuvent pas se former sur le périnée.
Comment traitez-vous ou soulagez-vous les hémorroïdes enflées?
Il existe une variété d’options de traitement pour les hémorroïdes. Les traitements courants comprennent :
Crèmes et onguents topiques : Les traitements en vente libre peuvent aider à apaiser les démangeaisons, les brûlures et les douleurs autour de l’anus. Ils peuvent également aider à réduire l’inflammation et l’enflure.
Bains de siège : ces bains d’eau chaude peu profonds peuvent aider à nettoyer la région et à soulager les symptômes.
Les émollients fécaux et les laxatifs : Ceux-ci peuvent aider à faciliter les selles et à réduire les efforts, ce qui peut aggraver les hémorroïdes.
Aliments riches en fibres : Incorporez plus d’aliments riches en fibres dans votre alimentation pour apaiser l’inflammation et réduire la pression sur le périnée.
Chirurgie : Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer les hémorroïdes. La chirurgie est souvent le dernier recours lorsque les autres traitements ont échoué.
Quand consulter un médecin
La douleur au périnée causée par des déchirures ou des blessures mineures (telles que celles associées à l’accouchement) disparaît souvent d’elle-même. Cependant, si votre douleur au périnée est intense ou persistante, vous devrez consulter un médecin. Avec les soins appropriés, la plupart des cas de douleur au périnée peuvent être traités. Parfois, un médecin peut recommander de consulter un physiothérapeute pour des exercices de renforcement du plancher pelvien.
La verité
Le gonflement du périnée peut causer de la douleur, ce qui rend difficile la réalisation d’activités de routine. Heureusement, de nombreuses causes de douleur au périnée peuvent être traitées et n’entraînent pas de dommages à long terme. Pourtant, il est crucial de demander l’aide médicale d’un professionnel pour le diagnostic et le traitement.
De même, les hémorroïdes, bien qu’elles ne soient pas associées à un gonflement du périnée, peuvent être douloureuses. La plupart des hémorroïdes disparaissent avec des traitements en vente libre et des remèdes maison, tels que des bains de siège, mais une intervention chirurgicale peut être nécessaire dans de rares cas.
