Pour de nombreuses personnes, la santé sexuelle est essentielle pour mener une vie saine. Cela peut affecter votre santé physique et votre bien-être émotionnel, mental et social.
L’éjaculation précoce et la dysfonction érectile sont parmi les formes les plus courantes de dysfonction sexuelle. Cependant, il y a eu un intérêt accru pour une nouvelle condition : le syndrome flasque dur (HFS).
Qu’est-ce que le syndrome flasque dur?
Le SHF est une affection chronique et douloureuse qui survient lorsque votre pénis est semi-dur lorsqu’il est mou (flasque) et mou lorsqu’il est stimulé. Des études rapportent que le SHF affecte le plus souvent les personnes entre 20 et 30 ans.
Bien que diverses pages Web et forums en ligne aient décrit la maladie, les experts en médecine sexuelle ne la reconnaissent pas encore officiellement. Par conséquent, le problème reste mal compris et on ne sait pas combien de personnes sont touchées par le SHF.
Sous-types de HFS
HFS peut se présenter sous deux sous-types :
Physique
Le SHF peut survenir en raison d’événements traumatiques¹ à la base du pénis ou des muscles du plancher pelvien. Une blessure grave peut avoir endommagé des nerfs et des artères vitaux. Cela affecte considérablement les muscles de votre plancher pelvien et votre fonction érectile.
Cela peut affecter le flux sanguin vers le pénis et entraîner des symptômes tels que des spasmes des muscles pelviens, une semi-rigidité pendant les rapports sexuels ou un engourdissement au toucher.
Psychologique
Semblable à d’autres dysfonctionnements sexuels, la détresse émotionnelle et les problèmes de santé mentale peuvent augmenter le risque de SHF. La dépression et l’anxiété sont des causes fréquentes. Le stress déclenche la réponse «combat ou fuite»², libérant des hormones de stress.
Le cortisol, l’épinéphrine et la norépinéphrine augmentent votre fréquence cardiaque et rétrécissent vos vaisseaux sanguins. Lorsque le stress devient chronique (répété), le rétrécissement constant des vaisseaux sanguins peut réduire le flux sanguin vers le pénis et aggraver vos symptômes.
Symptômes du syndrome flasque dur
Les symptômes peuvent varier d’une personne à l’autre. Cependant, les plaintes courantes incluent :
Changements sensoriels : engourdissement, froideur ou sensibilité réduite au toucher
Légère douleur ou douleur à la base du pénis lorsqu’il est stimulé
Éjaculation ou miction douloureuse, surtout en position debout
Pas d’érections matinales
Besoin d’une stimulation visuelle excessive ou de pensées pour se sentir sexuellement stimulé
Difficulté à obtenir et à maintenir des érections (dysfonction érectile)
Causes du syndrome flasque dur
On ne sait pas ce qui cause HFS. Les scientifiques pensent qu’il peut être multifactoriel, il pourrait donc s’agir d’une combinaison de nombreux facteurs. Il peut s’agir de facteurs biologiques, psychologiques, liés au mode de vie ou environnementaux.
Les causes courantes incluent :
Événements traumatisants au pénis (par exemple, rapports sexuels violents ou masturbation, exercices d’étirement du pénis)
Blessure aux muscles du bassin/du plancher pelvien
Blessure au coccyx
Déséquilibre hormonal dans le système nerveux du pénis (facilite la réponse « combat ou fuite »)
Stress chronique, anxiété ou hyperfixation sur le dysfonctionnement sexuel
Syndrome de douleur pelvienne chronique
Qui est susceptible d’être affecté par le SHF ?
Une étude³ visait à comprendre HFS en examinant 152 fils de discussion de 12 forums en ligne.
D’après leurs observations, le SHF est susceptible d’affecter les hommes âgés de 20 à 30 ans qui ont vécu un événement traumatisant et qui présentent actuellement les symptômes du SHF.
Les causes du SHF peuvent également augmenter vos chances de développer le SHF, en particulier si vous ne cherchez pas un traitement rapidement.
Traitement
En raison de la recherche scientifique limitée liée au SHF, les options de traitement ne sont pas claires. Les experts estiment qu’une approche multimodale⁴ est le traitement le plus efficace, combinant des médicaments et plusieurs thérapies.
Des médicaments
Antidépresseurs
Une dépression et une anxiété sévères peuvent aggraver le développement et les symptômes associés au SHF. Par conséquent, votre médecin peut vous suggérer des antidépresseurs pour traiter vos symptômes psychologiques.
Les antidépresseurs améliorent les symptômes psychologiques en augmentant les niveaux de certaines hormones dans votre corps. Plusieurs types d’antidépresseurs sont disponibles, notamment :
Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)
Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine/norépinéphrine (IRSN)
Antidépresseurs tricycliques (ATC)
Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)
Antidépresseurs atypiques
Votre médecin peut vous prescrire un antidépresseur en traitement unique ou avec d’autres thérapies.
Alors que les antidépresseurs peuvent considérablement améliorer les symptômes psychologiques, ils peuvent parfois provoquer des effets secondaires gênants. Ceux-ci incluent une libido réduite ou un dysfonctionnement érectile. Il est important de discuter avec votre médecin du traitement qui vous convient.
Inhibiteurs de la phosphodiestérase 5 (PDE5)
Les inhibiteurs de la PDE5⁵ sont un médicament pour traiter la dysfonction érectile (DE), qui survient lorsque vous ne pouvez pas obtenir ou maintenir une érection. Ce médicament vous aide à obtenir une érection en relâchant les muscles du pénis, permettant au sang de circuler dans le pénis.
Actuellement, quatre inhibiteurs de la PDE5 approuvés par la FDA sont disponibles pour le traitement :
Sildénafil (Viagra)
Tadalafil (Cialis)
Vardénafil (Levitra ou Staxyn)
Avanafil (Stendra)
Vous devez prendre les inhibiteurs de la PDE5 une heure avant les rapports sexuels pour une efficacité maximale. Vous ne devez les prendre que selon les recommandations de votre médecin.
Certains cliniciens peuvent suggérer de prendre quotidiennement une faible dose d’inhibiteur de la PDE5 pour améliorer le flux sanguin du pénis et la fonction des muscles lisses. L’utilisation quotidienne d’inhibiteurs de la PDE5 à faibles doses peut convenir si vous ne répondez pas au traitement au début.
Les inhibiteurs de la PDE5 peuvent augmenter le flux sanguin si vous souffrez de SHF. Si vous envisagez d’utiliser des inhibiteurs de la PDE5, parlez-en à votre médecin pour vous assurer qu’ils vous conviennent.
Ceci est particulièrement important si vous prenez d’autres médicaments tels que la nitroglycérine, les médicaments à base de nitrate ou les alpha-bloquants.
Thérapies
Physique
Consulter un physiothérapeute est un traitement HFS hautement recommandé. Plutôt que de simplement renforcer les muscles du plancher pelvien, un physiothérapeute peut proposer des exercices pour détendre les muscles du plancher pelvien.
Votre physiothérapeute basera votre traitement sur vos besoins. La thérapie peut inclure des exercices de Kegel, du yoga pelvien ou un renforcement des muscles pour soulager la tension du plancher pelvien.
Votre physiothérapeute pourra vous conseiller sur la fréquence à laquelle vous devriez faire ces exercices.
Les stratégies de physiothérapie et de réadaptation traitent efficacement les symptômes liés au SHF, tels que les troubles de l’érection et de l’éjaculation.
Une série de cas⁶ a révélé que deux hommes pouvaient reprendre une activité sans douleur et des rapports sexuels réguliers sans douleur lors de l’éjaculation.
Comportemental
Le stress chronique, l’anxiété et la dépression peuvent aggraver les symptômes du SHF. Les traiter avec une thérapie comportementale peut atténuer le SHF.
La thérapie cognitivo-comportementale⁷ (TCC) est un traitement psychologique qui vise à changer votre façon de penser et de vous comporter. Si vous souffrez de SHF psychologique, votre traitement TCC peut être associé à des antidépresseurs si nécessaire.
La TCC vous aide à identifier les pensées et les comportements négatifs avant d’utiliser diverses stratégies de résolution de problèmes pour changer vos schémas de pensée.
Les stratégies peuvent inclure :
Jeu de rôle pour se préparer à des interactions potentiellement déclenchantes
Identifier les pensées négatives et les remplacer
Décomposer les problèmes pour cibler des choses spécifiques qui vous rendent anxieux ou bouleversé
Exercices de mise à la terre : La respiration profonde peut vous ramener à votre environnement, parmi de nombreux autres exercices
Il existe peu de recherches explorant la relation entre la TCC et le SHF. Cependant, un examen⁸ de la TCC sur la dysfonction érectile d’origine psychologique a révélé que les thérapies psychologiques réduisaient l’anxiété et amélioraient la fonction érectile.
Ceci était plus efficace lorsqu’il était combiné avec un médicament PDE5.
Onde de choc
La thérapie par ondes de choc extracorporelles de faible intensité est un traitement non invasif qui utilise des ondes de choc pour traiter les tissus musculaires blessés. Il est considéré comme un traitement de référence pour la dysfonction sexuelle masculine. Il est idéal pour les personnes qui n’ont pas répondu aux traitements précédents.
La thérapie par ondes de choc utilise une sonde ou une baguette pour donner des ondes de choc pulsées au tissu pénien pendant 15 minutes. Les experts suggèrent que cela pourrait améliorer le flux sanguin du pénis et le remodelage des tissus, améliorant ainsi la fonction érectile.
La recherche⁹ a révélé que les hommes qui avaient reçu une thérapie par ondes de choc ont connu plusieurs améliorations, notamment une amélioration du flux sanguin du pénis et de la durée de l’érection. Certains ont signalé une fonction pénienne restaurée pour les rapports sexuels.
Compte tenu de l’association étroite entre la dysfonction érectile et le SHF, la thérapie par ondes de choc peut être un traitement prometteur pour les hommes atteints de SHF.
Complications associées au SHF
Les complications découlant du SHF peuvent inclure :
Dysérection
Gêne ou faible estime de soi
Dépression ou anxiété
Vie sexuelle insatisfaisante
Douleur périnéale (douleur entre les organes génitaux et l’anus)
Problèmes de miction
Comment prévenir le SHF ?
Des éléments physiques et psychologiques peuvent provoquer le SHF. C’est pourquoi les experts recommandent une combinaison de modifications physiques et psychologiques du mode de vie pour réduire le risque de SHF. Ceux-ci inclus:
Exercice régulier
Avoir une alimentation saine et nutritive
Réduire ou éviter de fumer
Réduire la consommation d’alcool
Réduction de la charge de stress
Pratiquer la méditation ou la respiration profonde
Quand consulter un médecin
Si vous ressentez une fonction érectile réduite, des douleurs lors de l’éjaculation ou de la masturbation, ou une semi-érection lorsqu’elle est molle, il est peut-être temps de consulter votre médecin. Ils peuvent effectuer une évaluation pour comprendre votre état et traiter toute condition sous-jacente.
Selon le résultat, ils peuvent vous prescrire des médicaments ou vous référer à un urologue, un psychiatre ou un physiothérapeute pour une évaluation et un traitement plus approfondis.
La verité
Le SHF est une condition qui fait référence à un groupe de symptômes qui peuvent affecter de manière significative votre bien-être physique et émotionnel. Bien que la médecine sexuelle n’ait pas encore reconnu le SHF, cela ne signifie pas que vous n’avez pas de chance.
Votre médecin peut traiter toutes les affections sous-jacentes du SHF. Si vous présentez des symptômes, parlez-en à votre médecin. Ils vous recommanderont la bonne option de traitement.
