La peau grasse (séborrhée) est une affection courante qui peut vous faire sentir gêné. Une peau excessivement grasse peut paraître brillante et grasse et faire apparaître les pores dilatés. Le maquillage peut couler sur votre peau ou votre gâteau. La peau grasse peut donner l’impression d’être sale ou sale, même lorsqu’elle vient d’être lavée. Une peau excessivement grasse peut également causer de l’acné.
Il existe de nombreux produits de soin de la peau qui prétendent traiter ou contrôler la peau grasse. Poursuivez votre lecture pour découvrir ce qui cause la peau grasse et ce que vous pouvez utiliser en toute sécurité et efficacement pour la traiter ou la prévenir.
Qu’est-ce qu’une peau grasse ?
Pour comprendre ce qu’est la peau grasse et ses causes, vous devez en savoir un peu plus sur la physiologie et l’anatomie normales de la peau.¹
Une peau saine contient des glandes sébacées qui produisent du sébum. Le sébum est un fluide huileux et visqueux composé de :
Squalène
Esters de cire
Triglycérides
Acides gras libres
Esters de cholestérol
Stérols libres
La fonction du sébum est de lubrifier votre peau et vos cheveux et d’aider à maintenir la fonction barrière de votre peau.
Le sébum est sécrété par la glande sébacée dans le follicule pileux (pore) et de là, il est libéré sur la surface de la peau. Les glandes sébacées sont fortement concentrées sur votre visage, derrière vos oreilles, sur votre poitrine et sur le haut de votre dos.
Le niveau de production de sébum change tout au long de votre vie, culminant à l’adolescence, puis ne diminuant de manière significative qu’après la ménopause pour les femmes et vers la sixième ou la septième décennie pour les hommes.¹ C’est pourquoi la peau grasse est souvent synonyme d’adolescence.
Le taux moyen de production de sébum est de 1 mg par 10 cm² de peau toutes les trois heures. La peau est classée comme grasse lorsque le taux de production de sébum est supérieur à 1,5 mg par 10 cm² de peau toutes les trois heures.¹
Qu’est-ce qui cause la peau grasse?
Nous ne comprenons pas encore complètement pourquoi certaines personnes ont une peau excessivement grasse et d’autres non. Il existe probablement divers facteurs contributifs qui provoquent un taux de production de sébum aussi variable entre les individus.¹
Certaines causes de peau grasse sont :
Niveaux d’androgènes
Ceux-ci jouent un rôle dans la quantité de sébum produite par vos glandes sébacées et également dans la prolifération de vos glandes sébacées. Plus votre taux d’androgènes est élevé, plus votre peau est susceptible d’être grasse.¹
Niveaux de testostérone
La testostérone augmente la production de sébum. Les hommes ont souvent la peau plus grasse que les femmes car ils ont des niveaux de testostérone plus élevés.¹
Niveaux de progestérone élevés
L’augmentation des niveaux de progestérone pendant l’ovulation peut entraîner une augmentation de la production de sébum chez les femmes.¹
Maladies sous-jacentes
Une peau excessivement grasse peut être causée par des conditions médicales telles que la maladie de Parkinson, l’acromégalie, le syndrome des ovaires polykystiques et l’hyperplasie congénitale des surrénales.²
Climat
Des taux plus élevés de production de sébum ont été associés à un temps plus chaud (mois de printemps et d’été) ainsi qu’à un climat plus humide. Votre peau pourrait bien être plus grasse si vous vivez sous les tropiques plutôt qu’au pôle Nord.¹
La génétique
Vos gènes sont probablement un facteur qui influence le degré de gras de votre peau. Des études jumelles ont montré que la génétique joue un rôle dans la détermination de la production de sébum.³
Origine ethnique
Les Afro-Américains semblent avoir une plus grande taille de pores, ce qui a été lié à une production accrue de sébum.¹
Comment la peau grasse provoque-t-elle l’acné ?
L’acné est causée par le blocage des follicules pileux ou des pores par les cellules mortes de la peau, le sébum et les bactéries. La bactérie associée à la formation de l’acné est Cutibacterium acnes ( jusqu’à récemment appelée Propionibacterium acnes ).
Une peau excessivement grasse peut provoquer de l’acné.⁴ Non seulement la production excessive de sébum contribue à obstruer les pores, mais Cutibacterium acnes se développe dans un environnement où les niveaux de sébum sont élevés.³ Il existe également des preuves que la composition spécifique du sébum peut influencer la formation d’acné.⁵
Que pouvez-vous faire pour traiter ou prévenir la peau grasse ?
Les solutions pour traiter ou prévenir la peau grasse peuvent aller d’une simple routine de soins de la peau à des médicaments systémiques sur ordonnance. La meilleure solution pour vous dépendra de la façon dont votre peau est grasse.
Jetons un coup d’œil à quelques façons de gérer une peau excessivement grasse.
1. Établissez une bonne routine de soins de la peau
Une bonne routine de soins de la peau peut aider à contrôler l’huile de votre peau. Se laver le visage deux fois par jour, et après l’exercice, avec de l’eau tiède et un nettoyant doux peut éliminer l’excès de sébum.
Si vous avez la peau très grasse, vous pourriez être tenté de vous laver le visage plusieurs fois par jour avec un nettoyant astringent ou de vous frotter le visage de manière excessive. Évitez de le faire car cela peut aggraver l’acné.⁶
Lorsque vous sélectionnez des produits à utiliser sur votre visage, assurez-vous qu’ils sont :
Sans huile
Non comédogène (ne bouche pas les pores)
Non acnéique (n’aggrave pas la formation de boutons)
Cela s’applique aux nettoyants pour le visage, aux hydratants, au maquillage et aux écrans solaires.
Les gels sont généralement à base d’eau et sans huile, il peut donc être intéressant de rechercher des formulations de gel de vos produits pour le visage habituels.
2. Rétinoïdes topiques
Les rétinoïdes topiques sont dérivés de la vitamine A. Bien qu’il n’y ait aucune preuve suggérant que les rétinoïdes topiques suppriment directement la production de sébum, ils sont reconnus pour réduire la taille des pores du visage.¹ Ceci est important car les pores plus gros ont des taux de production de sébum plus élevés.
Vous voudrez peut-être envisager de vous faire prescrire un rétinoïde topique si vous avez des pores dilatés et une peau grasse.
3. Niacinamide topique à 2 %
Il est prouvé que la niacinamide topique à 2 % peut réduire les niveaux de sébum après deux à quatre semaines d’utilisation. Par conséquent, la sélection d’un produit de soin de la peau contenant de la niacinamide topique peut réduire l’huile sur votre peau.
4. Thé vert
Deux études ont montré une diminution de la production de sébum après l’utilisation de l’émulsion de thé vert.¹ Cela suggère que les produits contenant du thé vert peuvent être bénéfiques si vous avez la peau grasse.
5. L-carnitine topique
Il existe des preuves suggérant que les produits à application topique contenant 2 % de L-carnitine peuvent réduire la production de sébum.¹ Par conséquent, l’utilisation de produits contenant de la L-carnitine peut réduire le caractère gras de votre peau.
6. Isotrétinoïne orale
L’isotrétinoïne orale est un rétinoïde systémique dont il a été prouvé qu’elle diminue considérablement la production de sébum.¹ L’isotrétinoïne orale diminue à la fois la taille des glandes sébacées et la quantité de sébum qu’elles produisent. Il est très efficace, entraînant une réduction de 90% de la production de sébum.
Les niveaux de production de sébum de la plupart des personnes qui suivent une cure d’isotrétinoïne restent réduits un an après le traitement. Si vous souffrez d’une peau très grasse et d’acné, il peut être utile de discuter de cette option avec votre dermatologue.
Il est important de noter que l’isotrétinoïne orale a des effets secondaires importants.⁷ Outre la sécheresse de la peau et des yeux, elle peut provoquer de la fatigue, de la dépression, des taux de cholestérol anormaux, une toxicité hépatique et des douleurs musculaires. Plus important encore, l’isotrétinoïne orale est hautement tératogène (a le potentiel de provoquer des malformations chez le fœtus). S’il existe une possibilité que vous deveniez enceinte, assurez-vous de prendre deux formes de contraception avant de commencer l’isotrétinoïne par voie orale.
En raison de la gravité des effets secondaires, vous devez toujours prendre de l’isotrétinoïne par voie orale sous la direction d’un dermatologue.
7. Spironolactone
La spironolactone est un médicament anti-androgène qui peut être utilisé pour diminuer la production de sébum chez les femmes.¹ Il ne doit pas être utilisé par les hommes car il peut entraîner des effets secondaires féminisants. Si vous êtes une femme à la peau modérément grasse, cela peut être une option relativement sûre à considérer.
8. La pilule contraceptive orale combinée
Les contraceptifs oraux combinés ont un effet anti-androgène et ont été utilisés avec succès pour traiter la peau grasse.¹ Étant donné que les androgènes augmentent la production de sébum, les médicaments anti-androgènes diminuent sa production.
Choisissez un contraceptif oral combiné qui contient du lévonorgestrel, du désogestrel, du norgestimate, de la noréthindrone ou de la drospirénone comme progestatif, car ceux-ci ont l’activité androgène la plus faible.
Il est préférable de parler à votre médecin lorsque vous choisissez un contraceptif oral combiné pour traiter votre peau grasse ou votre acné.
9. Thérapie photodynamique
Il existe certaines preuves que la thérapie photodynamique (PDT) peut entraîner la destruction des cellules productrices de sébum et entraîner une diminution de la taille des glandes sébacées.¹
Des études suggèrent que plusieurs séances de PDT peuvent être nécessaires pour obtenir des résultats. Cela peut être une bonne option si vous n’aimez pas l’idée de prendre des médicaments.
10. Thérapie au laser
Certaines preuves suggèrent que la thérapie au laser peut réduire la production de sébum si vous souffrez d’une peau grasse.¹
Quand consulter un médecin
La peau grasse n’est pas dangereuse en soi, mais elle peut vous rendre mal à l’aise et provoquer de l’acné. L’acné peut entraîner la dépression, le retrait social et, si elle est grave, des cicatrices cutanées permanentes.⁸
Vous pouvez d’abord essayer de gérer votre peau grasse avec une bonne routine de soins de la peau et des cosmétiques topiques contenant du thé vert ou de la L-carnitine. Si cela ne fonctionne pas, vous voudrez peut-être envisager de consulter votre médecin pour obtenir des médicaments sur ordonnance.
La verité
La peau grasse peut sembler et se sentir désagréable et a été liée à la formation d’acné. Les causes de la peau grasse ne sont pas entièrement connues, mais il y a probablement plusieurs facteurs en jeu. Les hormones jouent un rôle important, tout comme la génétique. Les climats chauds et humides peuvent également augmenter la production d’huile de la peau.
Il existe une grande variété de traitements pour les peaux grasses.
Un bon point de départ consiste à laver votre visage deux fois par jour avec un nettoyant doux et à vous assurer que tous les produits que vous utilisez sur votre peau sont sans huile. Les remèdes naturels dont il a été démontré qu’ils diminuent le gras de la peau sont :
Niacinamide topique
Émulsion au thé vert
L-carnitine
Si l’hygiène de la peau et les remèdes naturels ne réduisent pas l’huile de la peau, vous devrez peut-être consulter votre médecin pour obtenir des médicaments sur ordonnance. Les options peuvent être un rétinoïde topique ou oral, la spironolactone ou une pilule contraceptive orale combinée si vous êtes une femme. La thérapie photodynamique et le traitement au laser peuvent également être efficaces pour gérer la peau grasse.
Il est important de consulter un médecin au sujet de votre peau grasse si elle affecte négativement votre estime de soi ou provoque de l’acné.
