Un astrocytome de grade 3 (astrocytome anaplasique) est un type de tumeur du système nerveux central. Il cible la plus grande partie de votre cerveau et est constitué de cellules en forme d’étoile appelées astrocytes. Cette tumeur se développe rapidement et peut se propager aux tissus cérébraux voisins. Des options de traitement comprenant la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie sont disponibles.
Aperçu
Qu’est-ce qu’un astrocytome de grade 3 (astrocytome anaplasique) ?
Un astrocytome de grade 3 (astrocytome anaplasique) est une tumeur cérébrale à croissance rapide constituée de cellules astrocytes. Les astrocytes sont des cellules en forme d’étoile situées dans votre cerveau et votre moelle épinière qui soutiennent et protègent les neurones (cellules nerveuses).
L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a reclassé l’astrocytome anaplasique comme « astrocytome de grade 3 ». La reclassification permet de clarifier le type de tumeur à des fins diagnostiques. Vous verrez peut-être le terme « astrocytome anaplasique » utilisé dans les rapports de pathologie avant le changement en 2021.
En tant que tumeur de grade 3, cette classification signifie qu’elle se développe plus rapidement et est plus agressive que les grades 1 et 2. Bien que moins courante, elle peut se propager aux tissus cérébraux voisins à partir desquels la tumeur a commencé à se développer. On l’appelle également astrocytome malin (cancéreux) ou de haut grade.
Les astrocytomes sont des sous-types de gliomes qui englobent plusieurs autres types de tumeurs, notamment les astrocytomes, les épendymomes et les oligodendrogliomes.
Bien que cette tumeur soit plus grave que les autres types d’astrocytomes, elle peut être traitée par une intervention chirurgicale suivie d’une radiothérapie et d’une chimiothérapie. Des essais cliniques sont également disponibles.
Quelle est la fréquence d’un astrocytome de grade 3 (astrocytome anaplasique) ?
Dans le monde, environ 5 à 8 personnes sur 100 000 reçoivent chaque année un diagnostic de tumeur d’astrocytome (glioblastome) de grade 3 ou 4. Chez les enfants, les astrocytomes et les glioblastomes de grade 3 représentent 10 % de toutes les tumeurs du système nerveux central de l’enfant.
Symptômes et causes
Quels sont les symptômes d’un astrocytome de grade 3 (astrocytome anaplasique) ?
Les symptômes d’un astrocytome de grade 3 varient en fonction de la taille et de l’emplacement de la tumeur, mais peuvent inclure :
- Maux de tête.
- Somnolence ou léthargie.
- Vomissement.
- Changements de personnalité.
- La vision change.
- Problème de coordination.
- Faiblesse des bras et des jambes.
- Saisies.
Des symptômes supplémentaires peuvent survenir si la tumeur siège sur certaines parties de votre cerveau. Par exemple, vous pourriez avoir des problèmes de mémoire si la tumeur se trouve dans votre lobe frontal ou des problèmes de communication si la tumeur se trouve dans votre lobe pariétal.
Où se développe un astrocytome de grade 3 (astrocytome anaplasique) ?
Un astrocytome de grade 3 est une tumeur du système nerveux central, qui comprend le cerveau et la moelle épinière. Cette tumeur est plus fréquente dans la plus grande partie de votre cerveau appelée cerveau, en particulier dans votre :
- Lobe frontal.
- Lobe temporal.
- Lobe pariétal.
- Lobe occipital.
Quelles sont les causes d’un astrocytome de grade 3 (astrocytome anaplasique) ?
Une surproduction de cellules astrocytes provoque un astrocytome de grade 3. Des recherches sont en cours pour en savoir plus sur les raisons pour lesquelles cela se produit, mais des études suggèrent que cela pourrait être le résultat de :
- Modifications génétiques (chez moins de 5 % des personnes diagnostiquées).
- Exposition aux rayonnements ionisants dans le cadre du traitement d’autres cancers comme la leucémie ou le lymphome.
Quels sont les facteurs de risque d’un astrocytome de grade 3 (astrocytome anaplasique) ?
Un astrocytome de grade 3 peut toucher n’importe qui à tout âge, mais il est plus fréquent chez les enfants âgés de 5 à 9 ans et chez les adultes âgés de 30 à 50 ans. Il touche plus souvent les hommes que les femmes.
Un astrocytome de grade 3 peut survenir parallèlement à d’autres maladies génétiques telles que :
- Neurofibromatose de type 1.
- Syndrome de Li-Fraumeni.
- Sclérose tubéreuse.
Quelles sont les complications d’un astrocytome de grade 3 (astrocytome anaplasique) ?
Les complications d’un astrocytome de grade 3 peuvent inclure :
- Pression dans votre crâne (pression intracrânienne).
- Paralysie d’un côté de votre corps.
- Accumulation de liquide dans votre cerveau (hydrocéphalie).
Les complications peuvent mettre la vie en danger.
Diagnostic et tests
Comment diagnostique-t-on un astrocytome de grade 3 (astrocytome anaplasique) ?
Un médecin diagnostiquera un astrocytome de grade 3 après un examen physique et des tests. Pendant l’examen, votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux. Ensuite, ils ordonneront des tests pour exclure des affections présentant des symptômes similaires. Les tests d’imagerie non invasifs identifient la tumeur et conduisent à un diagnostic. Une biopsie, au cours de laquelle un médecin prélève un petit échantillon de la tumeur pour l’examiner, peut également conduire à un diagnostic.
Radiologie de l’astrocytome (astrocytome anaplasique) de grade 3
Votre médecin vous prescrira des tests d’imagerie comme une IRM ou une tomodensitométrie pour voir la taille et l’emplacement de la tumeur. Ces tests peuvent aider votre prestataire à en savoir plus sur la tumeur afin de planifier le traitement. Après un diagnostic et un traitement, vous aurez peut-être besoin de tests d’imagerie supplémentaires pour vérifier que le traitement a réussi ou pour suivre l’évolution de la tumeur.
Gestion et traitement
Comment traite-t-on un astrocytome de grade 3 (astrocytome anaplasique) ?
Le traitement d’un astrocytome de grade 3 comprend une combinaison des éléments suivants :
- Ablation chirurgicale de la tumeur.
- Radiation.
- Chimiothérapie.
La plupart des plans de traitement intègrent les trois types de traitement. La chirurgie est généralement la première étape. En fonction de la taille et de l’emplacement de la tumeur, un chirurgien peut ne pouvoir retirer en toute sécurité qu’une partie de la tumeur. Après l’opération, vous subirez une radiothérapie et une chimiothérapie.
Des essais cliniques (études de recherche sur des personnes) sont disponibles pour ce type de tumeur. Les essais aident les chercheurs à créer de nouvelles formes de traitement et à étudier des méthodes de prévention pour certaines conditions. Votre professionnel de la santé peut recommander des essais cliniques.
Quels médicaments traitent un astrocytome de grade 3 (astrocytome anaplasique) ?
La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé le témozolomide, un médicament de chimiothérapie, pour les adultes diagnostiqués avec un astrocytome de grade 3. Votre professionnel de la santé pourrait recommander ce médicament si la tumeur ne répond pas bien aux autres formes de traitement. Il n’existe pas encore de médicament approuvé pour une utilisation chez les enfants.
Y a-t-il des effets secondaires du traitement ?
Oui, des effets secondaires sont possibles avec le traitement d’un astrocytome de grade 3. Votre professionnel de la santé en discutera avec vous avant votre traitement et vous indiquera les points à surveiller après le traitement.
Les effets secondaires de la chirurgie peuvent inclure :
- Saignement.
- Infection.
- Maux de tête.
- Hydrocéphalie.
- Douleur.
- Saisies.
Les effets secondaires de la radiothérapie et de la chimiothérapie peuvent inclure :
- Saignement ou infection.
- Constipation.
- Diarrhée.
- Fatigue.
- Maux de tête.
- Perte de cheveux.
- Nausées et vomissements.
- Appétit réduit.
Perspectives / Pronostic
Quelles sont les perspectives d’un astrocytome de grade 3 (astrocytome anaplasique) ?
Le pronostic (perspectives) d’un astrocytome de grade 3 est raisonnable. Cela varie pour chaque personne en fonction de votre état de santé général, de la taille et de l’emplacement de la tumeur, etc. Un diagnostic et un traitement précoces conduisent à de bons résultats si votre équipe soignante peut éliminer complètement la tumeur. Votre médecin peut vous donner les informations les plus précises sur votre pronostic en fonction de votre situation.
Combien de temps peut-on vivre avec un astrocytome de grade 3 (astrocytome anaplasique) ?
Une étude a rapporté que le taux de survie à cinq ans pour un astrocytome de grade 3 est de 52 % à 58 %. Votre espérance de vie s’améliore si le traitement parvient à éliminer complètement la tumeur.
Un astrocytome de grade 3 (astrocytome anaplasique) est-il curable ?
Bien que la tumeur ne soit pas curable, elle peut être traitée grâce aux progrès continus des techniques chirurgicales, de la radiothérapie et des chimiothérapies. La recherche suggère que la taille, la forme et l’emplacement de la tumeur peuvent rendre difficile son ablation complète, mais ce n’est pas impossible.
Vivre avec
Quand dois-je consulter un professionnel de la santé ?
Contactez un professionnel de la santé si vous présentez des symptômes d’astrocytome de grade 3. Si vous suivez un traitement et remarquez des effets secondaires, informez-en votre médecin. Tout au long de votre diagnostic et de votre traitement, contactez votre équipe soignante si vous avez des questions sur ce à quoi vous attendre ou ce à quoi vous devez faire attention.
Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?
- Quel type de traitement recommandez-vous ?
- Quels sont les effets secondaires du traitement ?
- Les médicaments de chimiothérapie sont-ils une option pour traiter la tumeur ?
- Comment puis-je prendre soin de moi lorsque je suis sous radiothérapie et chimiothérapie ?
- Quel est mon pronostic ?
- Existe-t-il des essais cliniques disponibles pour ma maladie ?
Un message de Gesundmd
Apprendre que vous avez une tumeur au cerveau peut vous arrêter net. Vous pourriez ressentir beaucoup d’anxiété et de peur. Vous avez probablement également de nombreuses questions à poser à votre médecin concernant les options de traitement et ce que ce diagnostic signifie pour vous.
Votre équipe de soins peut comprendre divers prestataires de soins de santé spécialisés dans le cancer et le cerveau. Ils seront avec vous tout au long du traitement pour s’assurer que vos questions ont des réponses et que vous êtes à l’aise et en sécurité. Bien que la chirurgie d’ablation puisse traiter la tumeur, elle n’est pas toujours possible en raison de sa taille et de sa forme. Heureusement, les progrès dans le traitement du cancer peuvent aider davantage de personnes à survivre.
