Test LDH (lactate déshydrogénase) : qu’est-ce que c’est et résultats

Qu’est-ce que la lactate déshydrogénase (LDH) ?

La lactate déshydrogénase (LDH) est une enzyme importante qui contribue à la respiration cellulaire, le processus par lequel votre corps transforme le glucose (sucre) des aliments que vous mangez en énergie pour vos cellules.

Les enzymes sont des protéines qui aident à accélérer le métabolisme ou les réactions chimiques de votre corps. Ils fabriquent certaines substances et en décomposent d’autres.

Vous avez de la LDH dans presque tous les tissus de votre corps. Ses concentrations les plus élevées se trouvent dans les muscles, le foie, les reins et les globules rouges.

À mesure que de nouvelles cellules se forment dans les tissus, votre corps se débarrasse des cellules plus anciennes ou « mortes ». Ce processus normal amène vos tissus à libérer de la LDH dans votre circulation sanguine ou dans d’autres fluides corporels. Pour cette raison, il est normal d’avoir à tout moment de la LDH dans un échantillon de sang ou de liquide.

Qu’est-ce qu’un test LDH (lactate déshydrogénase) ?

Un test LDH (lactate déshydrogénase) mesure la quantité de LDH dans votre sang ou tout autre liquide corporel pour vérifier l’absence de lésions tissulaires.

Bien qu’il soit normal d’avoir un peu de LDH dans votre sang ou vos fluides corporels, lorsque les tissus de votre corps subissent des dommages ou des blessures, ils libèrent un excès de LDH dans votre circulation sanguine ou dans d’autres fluides corporels. Si vos taux sanguins ou liquidiens de LDH sont élevés, cela peut indiquer que certains tissus de votre corps ont été endommagés par une maladie ou une blessure chronique (à long terme) ou aiguë (à court terme).

Les tests LDH ne peuvent pas déterminer quels tissus de votre corps sont endommagés. Pour cette raison, les prestataires de soins de santé commandent souvent d’autres tests parallèlement aux tests LDH pour aider à diagnostiquer les affections.

Les autres noms pour un test LDH incluent :

• Test DL.
• Déshydrogénase lactique.
• Acide lactique déshydrogénase.

Quand aurais-je besoin d’un test LDH ?

Les prestataires de soins de santé utilisent un test LDH pour aider à diagnostiquer et à surveiller plusieurs problèmes de santé différents.

Les utilisations les plus courantes d’un test LDH comprennent :

• Pour vérifier si vous avez des lésions tissulaires.
• Surveiller les conditions qui provoquent des lésions tissulaires, telles que l’anémie, les maladies d’organes et certains types d’infections.
• Évaluer la gravité de certains types de cancer.
• Surveiller la chimiothérapie pour certains types de cancer afin de voir si le traitement fonctionne.

Étant donné que les prestataires commandent des tests LDH dans une grande variété de situations, vous souhaiterez peut-être demander à votre prestataire quel est le but du test LDH pour vous.

Qui effectue un test LDH ?

Un professionnel de la santé appelé phlébotomiste effectue généralement des prises de sang, y compris celles pour un test sanguin LDH, mais tout professionnel de la santé formé au prélèvement de sang peut effectuer cette tâche. Le fournisseur envoie ensuite l’échantillon à un laboratoire où un scientifique de laboratoire médical prépare les échantillons et effectue le test sur des machines appelées analyseurs.

Les prestataires de soins de santé doivent parfois mesurer la LDH dans d’autres fluides corporels, notamment les fluides de la moelle épinière, des poumons ou de l’abdomen (ventre). Si tel est le cas, un prestataire spécialement formé effectuera le test.

Comment se préparer à un test LDH ?

Vous n’avez rien de spécial à faire pour vous préparer à un test sanguin LDH.

Vous aurez peut-être besoin d’une préparation spéciale pour un test LDH qui nécessite un échantillon provenant d’autres fluides corporels. Dans ce cas, votre professionnel de la santé vous indiquera ce que vous devez faire.

À quoi dois-je m’attendre lors de mon test LDH ?

Vous pouvez vous attendre à ressentir ce qui suit lors d’une prise de sang ou d’une prise de sang :

• Vous serez assis sur une chaise et un médecin vérifiera vos bras à la recherche d’une veine facilement accessible. C’est généralement dans la partie interne de votre bras, de l’autre côté de votre coude.
• Une fois qu’ils auront localisé une veine, ils nettoieront et désinfecteront la zone.
• Ils inséreront ensuite une petite aiguille dans votre veine pour prélever un échantillon de sang. Cela peut ressembler à un petit pincement.
• Après avoir inséré l’aiguille, une petite quantité de sang s’accumulera dans un tube à essai.
• Une fois qu’ils auront suffisamment de sang à tester, ils retireront l’aiguille et placeront une boule de coton ou une gaze sur le site pour arrêter le saignement.
• Ils placeront un bandage sur le site et vous aurez terminé.

L’ensemble de la procédure prend généralement moins de cinq minutes.

Les prestataires de soins de santé doivent parfois mesurer la LDH dans d’autres fluides corporels, y compris les fluides présents dans votre :

• Moelle épinière (liquide céphalo-rachidien ou LCR).
• Poitrine ou poumons (liquide pleural).
• Abdomen (liquide péritonéal).

Si vous passez l’un de ces tests, votre médecin vous fournira des informations sur la procédure et sur ce à quoi vous pouvez vous attendre.

À quoi dois-je m’attendre après mon test LDH ?

Une fois qu’un professionnel de la santé aura prélevé votre sang ou un autre échantillon de liquide corporel, il l’enverra à un laboratoire pour analyse. Une fois les résultats du test reçus, votre médecin les partagera avec vous.

Quels sont les risques d’un test LDH ?

Les analyses de sang constituent une partie très courante et essentielle des tests et dépistages médicaux. Il y a très peu de risques à subir des analyses de sang. Vous pouvez avoir une légère sensibilité ou une ecchymose au site de la prise de sang, mais cela disparaît généralement rapidement.

Quand connaîtrai-je les résultats de mon test LDH ?

Dans la plupart des cas, vous devriez recevoir les résultats de votre test LDH dans un délai d’un à deux jours, bien que cela puisse prendre plus de temps.

Si vous avez passé un test LDH à l’hôpital ou aux urgences, votre médecin obtiendra probablement les résultats en quelques heures.

Quel type de résultats obtenez-vous pour un test LDH ?

Les rapports de tests sanguins, y compris les rapports de tests sanguins LDH, fournissent généralement les informations suivantes :

• Le nom du test sanguin ou ce qui a été mesuré dans votre sang.
• Le numéro ou la mesure du résultat de votre test sanguin.
• La plage de mesure normale pour ce test.
• Informations qui indiquent si votre résultat est normal ou anormal ou élevé ou faible.

Quels sont les niveaux normaux de LDH (lactate déshydrogénase) ?

Les laboratoires peuvent avoir différentes plages de référence pour les niveaux normaux de LDH. Lorsque vous recevrez les résultats de votre test sanguin, des informations indiqueront quelle est la plage normale de LDH sanguine de ce laboratoire.

En général, les plages normales pour un test sanguin LDH (lactate déshydrogénase) comprennent :

• Mâles : 135 à 225 unités par litre (U/L).
• Femelles : 135 – 214 U/L.

Les enfants ont généralement des taux normaux de LDH plus élevés que les adultes.

Si vous avez des questions sur vos résultats, assurez-vous de les poser à votre professionnel de la santé.

Qu’est-ce que cela signifie si mes niveaux de LDH sont élevés ?

Avoir des niveaux de LDH supérieurs à la normale signifie généralement que vous souffrez d’un certain type de lésion tissulaire due à une blessure, une maladie ou une infection, qu’elle soit chronique ou aiguë.

Les conditions qui provoquent des niveaux élevés de LDH comprennent :

• Anémie.
• Maladie du rein.
• Maladie pulmonaire.
• Maladie du foie.
• Blessure musculaire.
• Dystrophie musculaire.
• Fracture osseuse.
• Crise cardiaque.
• Pancréatite.
• Certaines infections, notamment la méningite, l’encéphalite, la mononucléose (mono) et le VIH.
• Certains types de cancer, notamment le mélanome métastatique, le myélome multiple, le lymphome, le cancer des testicules et la leucémie.

Un taux de LDH supérieur à la normale peut également signifier que le traitement contre le cancer ne fonctionne pas.

Bien qu’un test LDH puisse déterminer si vous souffrez de lésions tissulaires ou d’une maladie, il ne peut pas révéler où se situent les lésions dans votre corps. La LDH peut également être faussement élevée si vos globules rouges se brisent pendant le prélèvement de l’échantillon. Si vos résultats montrent des taux de LDH élevés, votre médecin devra peut-être vous prescrire des tests supplémentaires pour établir un diagnostic.

Dois-je m’inquiéter si ma LDH est élevée ?

Si les résultats de votre test LDH révèlent que vous avez des taux de LDH élevés, cela ne signifie pas nécessairement que vous souffrez d’un problème de santé.

Quelques facteurs peuvent augmenter vos niveaux de LDH, notamment :

• Exercice intense.
• Certains médicaments, comme l’aspirine, les anesthésiques, les stupéfiants et le procaïnamide.

Il pourrait également y avoir eu une erreur dans le prélèvement de l’échantillon, le transport et/ou le traitement du test.

Lors de l’interprétation de vos résultats, votre médecin tiendra compte de plusieurs facteurs, notamment vos médicaments actuels, vos antécédents médicaux et vos symptômes. Ils vous feront savoir si vous avez besoin de tests supplémentaires.

Si vous avez des questions sur vos résultats, n’hésitez pas à en parler à votre professionnel de la santé.

Qu’est-ce que cela signifie si mes niveaux de LDH sont faibles ?

Il est rare d’avoir un résultat de test LDH inférieur à la normale.

Des taux de LDH inférieurs à la normale peuvent indiquer une maladie génétique très rare appelée déficit en lactate déshydrogénase A (maladie du stockage du glycogène XI) ou déficit en lactate déshydrogénase B.

Une consommation élevée de vitamine C peut entraîner des résultats de test LDH faussement bas.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Si vous avez passé un test LDH, il peut être utile de poser les questions suivantes à votre prestataire :

• Selon vous, qu’est-ce qui pourrait causer mon taux élevé de LDH ?
• Ai-je besoin de tests supplémentaires pour déterminer la cause de mon taux élevé de LDH ?
• Que vous dit mon taux de LDH sur la gravité et le pronostic de mon cancer ?
• Que vous dit mon taux de LDH sur la façon dont mon état réagit au traitement ?