Prognathisme : symptômes, causes et traitement

Le prognathisme se produit lorsque votre mâchoire supérieure, votre mâchoire inférieure ou les deux mâchoires font saillie (sortent). Cela peut se présenter de différentes manières, selon le type :

• Prognathisme mandibulaire (le plus fréquent): Votre mâchoire inférieure dépasse plus que votre mâchoire supérieure. Un autre nom est la mâchoire des Habsbourg. Ce nom vient de la dynastie royale des Habsbourg en Espagne. De nombreux membres de la famille des années 1500 aux années 1700 avaient une mâchoire inférieure prononcée.
• Prognathisme maxillaire: Votre mâchoire supérieure dépasse plus qu’elle ne le devrait. Le prognathisme maxillaire est parfois appelé prognathisme alvéolaire.
• Prognathisme bimaxillaire: Vos mâchoires supérieure et inférieure font saillie.

Parfois, le prognathisme est à peine perceptible et ne pose aucun problème de santé. Si tel est votre cas, vous n’aurez probablement pas besoin de traitement.

Cependant, si elle est plus grave, cela peut provoquer une morsure mal alignée (malocclusion). Une malocclusion peut entraîner un certain nombre de problèmes de santé. Cela peut entraîner une usure dentaire, des difficultés de mastication et des problèmes d’élocution. Un professionnel de la santé peut recommander des traitements qui peuvent aider.

Symptômes du prognathisme

Une mâchoire prognathique peut provoquer ou non des symptômes, selon sa gravité. En plus d’avoir une mâchoire saillante, les symptômes peuvent inclure :

• Difficultés respiratoires
• Difficulté à mâcher
• Problèmes d’élocution
• Difficulté à se brosser les dents et à utiliser la soie dentaire

Causes du prognathisme

Le prognathisme est une maladie congénitale. Cela signifie que vous êtes né avec. Souvent, les parents transmettent à leurs enfants biologiques des gènes qui font qu’une mâchoire est plus grande que l’autre. Parfois, c’est le signe d’une maladie ou d’un syndrome, comme :

• Acrodysostose: Une personne atteinte d’acrodysostose a généralement une petite mâchoire supérieure. Cela fait paraître leur mâchoire inférieure plus grande en comparaison. D’autres symptômes incluent un nez court, des bras et des jambes courtes.
• Acromégalie : Cette affection de l’hypophyse survient lorsque votre corps produit trop d’hormone de croissance. Cela peut entraîner une hypertrophie des tissus, comme une mâchoire surdimensionnée.
• Syndrome de Crouzon : Il s’agit d’un syndrome génétique qui provoque une fusion anormale des coutures de votre crâne. Cela peut entraîner un prognathisme ou d’autres irrégularités de la tête et du visage.
• Syndrome de Down : Les personnes atteintes du syndrome de Down ont un chromosome supplémentaire qui affecte leur développement. Cela peut entraîner une croissance excessive de la mâchoire dans certains cas.
• Syndrome de Gorlin : Cette maladie héréditaire provoque un développement facial anormal. Dans certains cas, cela inclut le prognathisme.

Bien que le prognathisme se manifeste généralement à la naissance, il peut survenir plus tard dans la vie en raison de blessures dentaires (comme un traumatisme contondant à la bouche). Dans de rares cas, cela peut se produire à cause d’habitudes de l’enfance, comme sucer le pouce ou utiliser une tétine. En excès, ces habitudes peuvent avoir un impact sur le développement des os du visage de votre enfant.

Complications de cette condition

Le prognathisme peut entraîner :

• Une surocclusion ou une sous-occlusion
• Caries et maladies des gencives
• Désalignement dentaire
• Mâchoire luxée
• Troubles de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM)
• Érosion dentaire
• Grincement de dents

Comment les médecins diagnostiquent cette maladie

Votre médecin vous examinera et vous posera des questions sur vos symptômes et vos antécédents familiaux. Ils peuvent également prendre :

• Radiographies dentaires, qui montre vos dents et votre mâchoire de soutien
• UNradiographie du crâne(radiographie céphalométrique), qui montre une vue latérale de votre visage, y compris les articulations de votre mâchoire et la façon dont vos dents s’emboîtent
• Empreintes dentaires, que votre prestataire peut utiliser pour créer un modèle de vos dents et voir à quel point une occlusion mal alignée est prononcée

Comment traite-t-on le prognathisme ?

Le traitement dépend de la gravité de votre état. Habituellement, les problèmes squelettiques comme le prognathisme nécessitent une intervention chirurgicale. Les traitements orthodontiques, comme les appareils orthodontiques, peuvent suffire lorsque le prognathisme est léger. Mais généralement, le traitement implique les deux.

Chirurgie corrective de la mâchoire

Également appelée chirurgie orthognathique, la chirurgie corrective de la mâchoire repositionne les os de la mâchoire pour améliorer la santé, la fonction et l’apparence. Une fois ces os correctement positionnés, vos dents s’emboîteront également mieux.

Traitement orthodontique

Si vous êtes comme la plupart des gens, vous commencerez le traitement avec un appareil dentaire ou des aligneurs transparents. Une fois que vos dents seront mieux alignées, vous subirez une chirurgie de la mâchoire. Mais le traitement est différent pour chacun. Votre professionnel de la santé vous expliquera à quoi vous attendre.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Si vous avez une mâchoire saillante, parlez-en à votre prestataire. Ils peuvent aider à déterminer si le prognathisme est un problème esthétique ou s’il interfère avec votre santé et votre fonction. Si votre état entraîne des problèmes graves, comme des difficultés à mâcher ou à respirer, appelez immédiatement votre médecin.

À quoi puis-je m’attendre si je souffre de prognathisme ?

Si vous avez une mâchoire prognathique, votre médecin discutera avec vous en détail de vos options de traitement. Il y a de fortes chances que vous ayez besoin d’une intervention chirurgicale pour corriger le problème.

Si vous envisagez d’avoir des enfants et souhaitez savoir s’il existe un risque de leur transmettre une maladie, consultez un conseiller en génétique. Ils peuvent vous aider à comprendre la probabilité que votre enfant hérite d’une mâchoire prognathique.

Peut-on soigner le prognathisme sans chirurgie ?

Dans des cas très légers, l’orthodontie seule peut suffire à corriger cette condition, mais ce n’est pas la norme. Les appareils orthodontiques peuvent déplacer les dents, mais ils ne peuvent pas déplacer les os du visage. Ainsi, si les anomalies squelettiques sont modérées ou graves, vous aurez probablement besoin d’une intervention chirurgicale.