Aperçu
Quel est le signe de Lhermitte ?
Le signe de Lhermitte (prononcé « l’antre rencontre le signe ») est une sensation électrique rapide, douloureuse, semblable à un choc, que vous ressentez le long de votre cou et de votre colonne vertébrale. Il peut se propager aux bras et aux jambes. Vous pourriez ressentir cette sensation lorsque vous inclinez la tête vers l’avant, toussez ou éternuez. Cela ne dure que quelques secondes à la fois, mais peut se produire plusieurs fois par jour.
Vous entendrez peut-être votre médecin qualifier le signe de Lhermitte de phénomène de Lhermitte, de phénomène de chaise de barbier ou de douleur paroxystique aiguë.
Le signe de Lhermitte est-il dangereux ?
Le signe de Lhermitte n’est ni dangereux ni mortel. Elle ne dure pas longtemps et peut être atténuée en évitant les mouvements qui la déclenchent. Ce symptôme peut apparaître une ou plusieurs fois au cours de votre vie selon la cause.
Existe-t-il un test pour diagnostiquer le signe de Lhermitte ?
Il n’existe pas de test de signe de Lhermitte spécifique disponible. Un médecin peut proposer des tests d’imagerie pour déterminer la cause de ce symptôme, comme une IRM (imagerie par résonance magnétique).
Un autre test, appelé test de Spurling, est parfois utilisé pour diagnostiquer certains types de douleurs cervicales. Un professionnel de la santé guidera vos mouvements physiques pour voir si ces mouvements provoquent de la douleur. Un résultat de test positif signifie que vous avez ressenti des douleurs au cou pendant le test et que vous avez probablement une compression nerveuse dans la colonne vertébrale.
Causes possibles
Qu’est-ce qui cause le signe de Lhermitte ?
Les lésions des nerfs de la moelle épinière provoquent le signe de Lhermitte. Cette lésion nerveuse est connue sous le nom de lésion ou de « cicatrice ». Un professionnel de la santé peut détecter une lésion dans votre cou (colonne cervicale) lors d’un test d’imagerie.
Une lésion survient généralement en raison d’une démyélinisation (destruction de la myéline). La myéline est la couche protectrice qui entoure une cellule nerveuse. La myéline aide les messages à passer de votre cerveau vers d’autres parties de votre corps.
Lorsque cette enveloppe est endommagée, certains mouvements du cou peuvent provoquer une réaction excessive du nerf affecté. Il envoie des signaux de douleur à votre cerveau et vous fait ressentir une sensation de choc le long de votre colonne vertébrale.
Les causes courantes du signe de Lhermitte comprennent :
- Une affection sous-jacente affectant la moelle épinière.
- Un effet secondaire d’un médicament ou d’un traitement (comme la chimiothérapie ou la radiothérapie).
Quelles conditions provoquent le signe de Lhermitte ?
La maladie la plus courante à l’origine du signe de Lhermitte est la sclérose en plaques (SEP). Des études ont révélé que près d’une personne sur trois ayant reçu un diagnostic de SEP présente le signe de Lhermitte au moins une fois dans sa vie.
D’autres conditions courantes qui provoquent cette sensation comprennent :
- La maladie de Behçet.
- Spondylarthrite cervicale.
- Malformation de Chiari.
- Hernie discale.
- Maladie associée aux anticorps liés aux anticorps contre les oligodendrocytes et les glycoprotéines de myéline (MOGAD).
- Trouble du spectre de la neuromyélite optique (NMOSD).
- Zona.
- Compression de la moelle épinière.
- Myélite transverse.
- Un traumatisme ou une blessure.
- Carence en vitamine B12.
Il ne s’agit pas d’une liste exhaustive de toutes les causes de ce symptôme. Un professionnel de la santé diagnostiquera la cause sous-jacente pour vous aider à la traiter.
Qu’est-ce qui déclenche le signe de Lhermitte ?
Certains mouvements peuvent déclencher le signe de Lhermitte ou provoquer l’apparition soudaine d’une douleur. Ces mouvements comprennent :
- Baisser la tête.
- Toux.
- Éternuements.
- Bâillement.
Vous pourriez être plus susceptible de ressentir cette sensation lorsque vous :
- Par températures chaudes.
- Faire de l’exercice.
- Stressé.
- Fatigué.
Soins et traitement
Comment est traité le signe de Lhermitte ?
Le traitement du signe de Lhermitte n’est pas toujours nécessaire, car la sensation ne dure que quelques secondes avant de disparaître.
La gestion de l’affection sous-jacente à l’origine de ce symptôme peut vous aider à en souffrir moins souvent. Un professionnel de la santé peut également recommander ce qui suit :
- Prendre des médicaments (comme la gabapentine).
- Thérapie par champs électromagnétiques pulsés, qui envoie des ondes d’énergie aux nerfs affectés.
- Porter une minerve pour limiter les mouvements du cou vers l’avant.
- Ergothérapie ou physiothérapie pour pratiquer des techniques de relaxation musculaire et d’étirements.
- Subir une intervention chirurgicale pour soulager la compression autour de votre colonne vertébrale.
Comme il existe de nombreuses causes possibles, votre médecin établira un plan de traitement spécifique à votre situation. Ce qui fonctionne pour vous pour traiter ce symptôme peut être différent de ce qui fonctionne pour quelqu’un d’autre.
Le signe de Lhermitte peut-il être évité ?
Il n’existe aucun moyen d’empêcher complètement le signe de Lhermitte. Traiter toutes les conditions qui conduisent à ce symptôme peut réduire la fréquence à laquelle vous en souffrez.
Une façon de prévenir le symptôme est d’éviter les choses qui le déclenchent, comme pencher la tête en avant. Ce n’est pas toujours possible car il s’agit d’un mouvement très courant.
Vous pouvez également discuter avec votre médecin des moyens de réduire la toux et les éternuements, surtout si vous avez des allergies ou une maladie sous-jacente qui peut aggraver le signe de Lhermitte.
Quand appeler le médecin
Quand le signe de Lhermitte doit-il être traité par un médecin ou un professionnel de la santé ?
Si vous ressentez une sensation électrique lorsque vous effectuez certains mouvements sans cause connue, consultez un professionnel de la santé.
Contactez un professionnel de la santé si vous :
- Vous avez une maladie sous-jacente qui provoque ce symptôme.
- Remarquez des symptômes supplémentaires avec celui-ci.
- Sentez que ce symptôme s’aggrave.
Un message de Gesundmd
Le signe de Lhermitte peut donner l’impression que vous avez coincé votre doigt dans une prise électrique et touché un fil sous tension. Cette sensation brève mais douloureuse se propage le long de la colonne vertébrale depuis le cou. Cela se produit généralement lorsque vous vous y attendez le moins, comme lorsque vous vous penchez pour ramasser quelque chose ou après avoir éternué. Heureusement, cette douleur ne dure que quelques secondes. Un professionnel de la santé peut vous aider à déterminer la cause de ce symptôme et à trouver des moyens de le traiter.
