Dermatite séborrhéique : symptômes, causes et traitement

La dermatite séborrhéique (prononcée seb-o-REE-ik dur-muh-TAI-tuhs) provoque des plaques squameuses, squameuses et des démangeaisons sur votre peau. Il apparaît souvent sur les parties de votre corps comportant de nombreuses glandes sébacées, comme le visage et le cuir chevelu. C’est un problème de peau courant.

Lorsque cela se produit sur le cuir chevelu d’un adolescent ou d’un adulte, on parle généralement de pellicules. Chez les bébés, on appelle cela des croûtes de lait.

La dermatite séborrhéique dure toute la vie. Cela peut aller et venir avec le temps, avec des poussées. Il n’existe pas de remède, mais il existe des options de traitement en vente libre (OTC) et médicamenteuses qui peuvent vous aider à le gérer.

Symptômes de la dermatite séborrhéique

Les symptômes peuvent inclure :

• Desquamation du cuir chevelu sec ou gras (pellicules)
• Desquamation blanche à jaune
• Peau qui démange
• Plaques cutanées épaisses et squameuses (plaques)
• Petites bosses surélevées, foncées ou jaunes à rouges
• Chute de cheveux due au grattage dans les zones touchées (mais pas de perte de cheveux permanente)

Les bébés peuvent avoir une éruption cutanée épaisse, jaune et croûteuse sur le cuir chevelu (croûtes de lait) et/ou un érythème fessier.

Où la dermatite séborrhéique affecte-t-elle ma peau ?

Cette condition apparaît généralement dans les zones de votre corps qui contiennent davantage de glandes sébacées. Cela peut affecter votre :

• Nombril
• Oreilles (derrière elles)
• Sourcils
• Visage et front
• Tête et cuir chevelu
• Nez (plis sur les côtés)
• Haut du dos et poitrine
• Plis cutanés au niveau des bras, des jambes et de l’aine
• Peau sous vos seins

Causes de la dermatite séborrhéique

Les chercheurs ne sont pas sûrs de la cause exacte. Mais des études montrent que trop de levure sur votre peau pourrait en être la cause. Il existe un type de levure appeléMalasseziaqui vit sur la peau de chacun. C’est généralement inoffensif. Mais lorsqu’il y en a trop, une réaction cutanée se produit.

La levure se développe bien dans les zones grasses de votre corps. Il fabrique une substance qui transforme l’huile en acide gras. Votre peau n’aime pas cet acide gras et y réagit, provoquant une décoloration, des démangeaisons et des desquamations. Au fil du temps, cela affaiblit la barrière externe de votre peau. Cela facilite la croissance de la levure et l’évacuation de l’humidité.

Qu’est-ce qui peut déclencher une dermatite séborrhéique ?

Vous remarquerez peut-être que les symptômes s’aggravent si vous :

• À proximité de produits chimiques agressifs (peinture ou produits de nettoyage)
• Développer une infection
• Au soleil trop longtemps
• Par temps froid et sec
• Stressé
• Utiliser des produits de soin à base d’alcool

La dermatite séborrhéique est-elle contagieuse ?

Non, ce n’est pas contagieux. Cela ne se transmet pas d’une personne à l’autre.

Facteurs de risque de dermatite séborrhéique

Vous pourriez être plus à risque de développer cette maladie si vous avez :

• Une histoire familiale biologique de dermatite
• Des antécédents d’autres troubles cutanés, notamment la rosacée, le psoriasis et l’acné.
• Un effet secondaire des médicaments (antagonistes dopaminergiques, immunosuppresseurs, PUVA, lithium)
• VIH, SIDA ou système immunitaire affaibli
• Peau naturellement grasse
• Troubles neurologiques comme la maladie de Parkinson

C’est également plus fréquent parmi :

• Hommes
• Nourrissons (2 à 12 mois)
• Adolescents
• Adultes (après 30 ans)

Complications de la dermatite séborrhéique

Se gratter la peau peut la briser, ce qui peut entraîner des saignements et des infections.

Vivre avec une maladie cutanée à long terme peut être difficile, surtout si les taches apparaissent sur des parties visibles de votre corps. Cela peut affecter votre estime de soi. Si vous avez besoin d’aide pour faire face à la situation, envisagez de parler à un professionnel de la santé mentale pour obtenir de l’aide.

Comment les médecins diagnostiquent la dermatite séborrhéique

Votre prestataire examinera votre peau pour établir un diagnostic. Les patchs (plaques) sont généralement faciles à reconnaître et ne nécessitent donc aucun test.

Mais si votre état ne s’améliore pas avec le traitement, votre prestataire peut vous prescrire une biopsie cutanée. Il s’agit de s’assurer qu’il ne s’agit pas d’une autre condition.

Que peut-on confondre avec une dermatite séborrhéique ?

Il est important de consulter un professionnel de la santé si vous remarquez des changements sur votre peau. Ils peuvent poser un diagnostic clair. Les éléments suivants peuvent ressembler à une dermatite séborrhéique :

• Candidose
• Impétigo
• Lupus érythémateux
• Psoriasis
• Rosacée

Traitement de la dermatite séborrhéique

La dermatite séborrhéique ne disparaît généralement pas d’elle-même. Le traitement dépend de l’endroit où il se trouve sur votre corps et de sa gravité. Le but est de réduire les pellicules et les démangeaisons. Vous devrez peut-être continuer à utiliser des traitements pour prévenir les poussées.

Traitement du cuir chevelu pour adolescents et adultes

Si vous avez un léger cas de pellicules sur votre cuir chevelu, vous pouvez essayer un shampooing antipelliculaire en vente libre. Recherchez-en ceux avec :

• Sélénium
• Zinc
• Goudron de houille

Pour une prise en charge à long terme, votre médecin peut vous prescrire des shampooings antifongiques plus puissants. Ceux-ci incluent :

• Ciclopirox
• Kétoconazole

Si votre cas est modéré à grave, votre médecin peut vous suggérer des shampooings contenant des stéroïdes tels que :

• Valérate de bétaméthasone
• Clobétasol
• Fluocinolone

Votre fournisseur vous donnera des instructions sur la fréquence à laquelle les utiliser. Vous devriez également parler à votre fournisseur des effets secondaires et des éléments à surveiller lors de l’utilisation de ces shampooings.

Soins du visage et du corps

Si vous souffrez de dermatite séborrhéique du visage ou du corps, il existe différentes options de traitement :

• Produits antifongiques topiques: Ceux-ci aident à combattre les champignons. Les options courantes incluent le clotrimazole et le kétoconazole.
• Corticostéroïdes topiques: Ceux-ci réduisent le gonflement et la décoloration. L’hydrocortisone est une option courante.
• Inhibiteurs topiques de la calcineurine: Il s’agit d’un autre traitement si les corticostéroïdes ne vous conviennent pas. Vous pouvez essayer la crème au pimécrolimus ou la pommade au tacrolimus.
• Médicaments antifongiques: Vous pouvez prendre ces pilules par voie orale pour réduire les symptômes. Les exemples incluent l’itraconazole, le fluconazole et la terbinafine.
• Photothérapie : une lumière ultraviolette spéciale dirigée sur votre peau peut atténuer les symptômes (mais uniquement sur prescription de votre professionnel de la santé).

Votre prestataire vous dira à quelle fréquence utiliser votre médicament et comment l’appliquer exactement. Certains médicaments se présentent sous forme de crème ou de pommade que vous appliquez sur votre peau. D’autres sont des pilules que vous prenez par voie orale. Votre fournisseur vous expliquera également les effets secondaires à surveiller.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Parlez à votre prestataire si vos symptômes s’aggravent ou si vous avez une poussée. Ils devront peut-être modifier votre dose, ajouter un autre médicament ou essayer un autre traitement.

Vous devriez également consulter un fournisseur si :

• Votre peau devient douloureuse, enflée ou commence à drainer du liquide (signe d’infection)
• Les traitements en vente libre n’aident pas
• La maladie affecte votre vie quotidienne ou votre santé mentale

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Vous voudrez peut-être demander à votre fournisseur :

• Mes symptômes indiquent-ils une dermatite séborrhéique, un eczéma, une dermatite atopique ou un psoriasis ?
• Quel traitement en vente libre ou quelle combinaison de traitements me conviendrait le mieux ?
• Existe-t-il une marque spécifique de shampoing, de crème ou de lotion antipelliculaire que vous recommanderiez ?
• Existe-t-il un shampoing, une crème ou une lotion sur ordonnance que vous pouvez prescrire ?
• À quelle fréquence dois-je consulter un dermatologue pour cette pathologie ?
• Que dois-je faire si j’ai une réaction allergique à un shampoing/crème/lotion ?

À quoi puis-je m’attendre si je souffre de dermatite séborrhéique ?

La dermatite séborrhéique va et vient généralement. Ce n’est pas dangereux et ne nuit pas à votre santé globale. C’est gérable. Une fois le traitement commencé, les symptômes s’améliorent généralement rapidement.

Mais si les démangeaisons et la desquamation ne disparaissent pas avec les options en vente libre, consultez votre fournisseur. Ils peuvent prescrire des médicaments plus puissants pour aider.

Comment puis-je prendre soin de moi ?

Si vous souffrez de dermatite séborrhéique sur votre cuir chevelu, vous pouvez essayer certains shampooings antipelliculaires en vente libre. Si un shampooing ne fonctionne pas, examinez l’ingrédient actif et essayez un autre produit contenant un ingrédient actif différent. Les shampooings doivent rester sur votre cuir chevelu pendant au moins cinq minutes avant de rincer.

Si vous pensez avoir une dermatite séborrhéique sur le visage ou le corps, consultez votre médecin ou votre dermatologue. Ils vous proposeront un examen pour déterminer l’étendue et la gravité de votre état. Vous travaillerez ensemble pour développer la meilleure approche thérapeutique pour gérer les poussées.

Suivez toutes les instructions et n’hésitez jamais à appeler votre médecin si vous avez des questions ou des préoccupations.

Comment puis-je réduire mon risque de dermatite séborrhéique ?

Vous ne pouvez pas faire grand-chose pour prévenir complètement la dermatite séborrhéique. Voici quelques mesures saines que vous pouvez prendre pour réduire votre risque :

• Reposez-vous suffisamment
• Essayez de gérer votre stress
• Bénéficiez d’un peu de soleil chaque jour (quelques minutes seulement, mais pas à midi lorsque le soleil est le plus fort)
• Suivez une bonne routine de soins de la peau

Respectez toujours les instructions de votre professionnel de la santé lorsque vous utilisez des shampooings et des produits pour la peau médicamenteux. Cela peut faciliter la gestion de votre maladie et prévenir les poussées.