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Qu’est-ce que la maladie du poumon noir ?
La maladie pulmonaire noire – également connue sous le nom de pneumoconiose des charbonniers ou poumon des mineurs de charbon – est une inflammation (gonflement et irritation) et une fibrose (épaississement ou cicatrisation) du tissu pulmonaire provoquée par l’inhalation de particules de poussière dans et autour des mines de charbon.
De nombreux lieux de travail comportent des risques professionnels. Mais contrairement à une chute d’une échelle, vous ne le ressentirez pas immédiatement si vous souffrez d’une maladie pulmonaire noire. Il peut s’écouler des années après avoir inhalé des particules de poussière de charbon avant de remarquer des symptômes. Mais ces minuscules particules de poussière – et l’irritation qu’elles provoquent – peuvent laisser des cicatrices sur vos poumons et entraîner des problèmes respiratoires.
Types de maladie pulmonaire noire
Il existe deux types de pneumoconiose chez les travailleurs du charbon (prononcé « new-moe-koh-knee-o-sis ») selon la quantité de poussière que vous avez inhalée et la durée de votre travail dans la mine de charbon. Ils affectent tous deux votre respiration.
- Simple:Vous avez une petite cicatrice dans vos poumons qui ressemble à de petites taches noires sur une radiographie pulmonaire ou un scanner. Vous devrez suivre les instructions de votre médecin concernant les médicaments, éviter toute exposition supplémentaire à la poussière de charbon et subir des examens réguliers et une imagerie pulmonaire. Plus tôt cette simple maladie pulmonaire noire est détectée, mieux c’est. C’est pourquoi le dépistage est si important.
- Compliqué:Votre cicatrice est grave et couvre une plus grande partie de vos poumons. Même si les prestataires de soins de santé ne peuvent pas réparer les cicatrices, il existe des traitements qui peuvent vous aider à vous sentir mieux. Votre médecin peut également parler de fibrose massive et progressive.
Dans quelle mesure cette condition est-elle courante ?
La maladie pulmonaire noire est une forme de maladie pulmonaire interstitielle, elle-même rare. Mais seules les personnes qui travaillent dans les mines de charbon développent une maladie pulmonaire noire. Parmi les personnes qui travaillent dans les mines de charbon, la maladie pulmonaire noire est assez courante. Même après des décennies de connaissance du fait que la poussière des mines de charbon peut provoquer des maladies, la maladie pulmonaire noire touche toujours environ 16 % des travailleurs du charbon. Et ces taux augmentent.
Symptômes et causes
Quels sont les symptômes de la maladie pulmonaire noire ?
Il peut s’écouler des années après l’exposition avant de commencer à remarquer des symptômes de maladie pulmonaire noire. Au début, il se peut que vous n’ayez aucun symptôme. Mais avec la pneumoconiose des charbonniers, vos symptômes peuvent s’aggraver avec le temps. Les symptômes incluent :
- Une sensation d’oppression dans la poitrine.
- Difficulté à faire de l’exercice.
- Se sentir essoufflé. Vous remarquerez peut-être cela même dans les tâches de routine qui ne vous fatiguaient pas auparavant.
- Une toux parfois productive (on peut cracher du mucus noir).
Lors de l’examen physique, votre médecin peut entendre une respiration sifflante ou des crépitements lorsque vous respirez. Même si vous ne pourrez pas voir que vos poumons sont noirs, l’imagerie révélera des marqueurs spécifiques qui indiqueront à votre médecin qu’il s’agit d’un poumon noir et non d’une autre forme de maladie pulmonaire (pulmonaire).
Qu’est-ce qui cause les taches noires sur vos poumons ?
Vous ne pouvez pas toujours voir les particules que vous inhalez. Mais les minuscules particules de poussière (particules) dans les mines de charbon contiennent du carbone. Et selon l’endroit où se trouve votre mine et les types de roches dans lesquelles vous forez, la poussière peut également contenir ce qu’on appelle de la silice.
Lorsque vous respirez dans une mine de charbon, ces petites particules de poussière peuvent atteindre vos poumons. Votre système immunitaire les reconnaîtra comme des envahisseurs (corps étrangers) et tentera de s’en débarrasser. Cette réaction immunitaire peut entraîner une inflammation et des cicatrices et, éventuellement, des symptômes de maladie pulmonaire noire.
L’herbe rend-elle vos poumons noirs ?
Fumer n’importe quelle substance est mauvais pour vos poumons. Peu importe que vous fumiez de la marijuana (également appelée herbe ou cannabis), des cigarettes ou des cigares. Lorsque vous fumez, vous inhalez des particules contenant des toxines, des irritants et des cancérigènes dans vos voies respiratoires.
Fumer peut provoquer des cicatrices sur vos poumons et vous expose à un risque accru de développer des problèmes respiratoires comme une toux chronique, une bronchite, une MPOC et un cancer du poumon. Mais cela ne provoque pas de maladie pulmonaire noire (pneumoconiose des charbonniers). Seul le charbon provoque cette forme particulière de maladie pulmonaire.
Le vapotage rend-il vos poumons noirs ?
Tout comme le tabagisme, le vapotage provoque des lésions pulmonaires mais ne noircit pas vos poumons. Cela dit, le vapotage (et le tabagisme) peuvent aggraver les symptômes de la maladie pulmonaire noire.
Mais le vapotage comporte des risques uniques. En vapotage, vous utilisez un stylo vape (ou une e-cigarette) pour chauffer un liquide en vapeur que vous inspirez pour obtenir la substance (qu’il s’agisse de tabac, de cannabis ou autre). Les particules que vous inhalez en vapotant provoquent une réaction immunitaire similaire dans vos poumons. Mais cela ne s’appelle pas une maladie du poumon noir. Cela peut provoquer des cicatrices pulmonaires, des lésions organiques et une maladie grave appelée lésion pulmonaire associée à l’utilisation de la cigarette électronique ou du vapotage (EVALI).
La maladie pulmonaire noire est-elle contagieuse ?
La maladie pulmonaire noire n’est pas contagieuse. Vous ne pouvez pas l’attraper ou le donner à quelqu’un d’autre. Ce n’est pas non plus héréditaire ou génétique. La seule façon de contracter la maladie du poumon noir est d’extraire du charbon.
Est-ce viral ou bactérien ?
Même si vous finirez par vous sentir malade à cause d’une maladie pulmonaire noire, il ne s’agit pas d’une infection virale ou bactérienne. Tout comme votre corps réagit aux envahisseurs étrangers comme les virus et les bactéries, votre système immunitaire est activé par les particules que vous avez inhalées dans la mine de charbon. Au début, cette réponse immunitaire peut donner l’impression que vous avez un rhume ou une grippe.
Quelles sont les complications de la maladie pulmonaire noire ?
Les complications de la maladie pulmonaire noire comprennent :
- Tuberculose (TB).
- Insuffisance cardiaque.
- Cancer du poumon.
Diagnostic et tests
Comment diagnostique-t-on la pneumoconiose des charbonniers ?
Si vous avez des difficultés à respirer, votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et vos antécédents professionnels. Ils procéderont à un examen physique. Si nécessaire, ils effectueront des tests médicaux.
Quels tests seront effectués pour diagnostiquer cette maladie ?
Après qu’une radiographie pulmonaire ou une tomodensitométrie révèle une éventuelle maladie pulmonaire noire, votre médecin peut effectuer des tests pour voir dans quelle mesure vos poumons fonctionnent (tests de la fonction pulmonaire). Ces tests sont importants pour découvrir comment la maladie pulmonaire noire affecte vos poumons. Votre équipe soignante pourra revenir sur ces mesures plus tard pour évaluer si le traitement fonctionne et si votre état s’aggrave.
Votre équipe soignante peut également subir un test sanguin spécial appelé « gaz du sang artériel » pour déterminer si votre taux d’oxygène est faible. Si vous êtes évalué pour les bienfaits des poumons noirs, ils peuvent le faire deux fois : une fois assis et reposé et une fois après avoir fait de l’exercice aussi fort que possible.
Gestion et traitement
Comment traite-t-on la maladie du poumon noir ?
Les traitements contre la maladie pulmonaire noire visent à vous faire sentir mieux, mais ils ne guériront pas la maladie. Outre une transplantation pulmonaire (qui peut guérir la maladie du poumon noir), votre médecin prendra en charge vos symptômes du poumon noir avec :
- Restreindre l’exposition au charbon.
- Des efforts pour éviter d’irriter davantage vos poumons (arrêter de fumer et de vapoter, rester à jour sur vos vaccins).
- Médicaments (bronchodilatateurs) qui maintiennent les voies respiratoires ouvertes et apaisent l’inflammation.
- Rééducation pulmonaire.
- Oxygène.
Perspectives / Pronostic
À quoi puis-je m’attendre si je souffre de cette maladie ?
Cela peut prendre un certain temps pour comprendre un diagnostic comme la maladie pulmonaire noire, surtout si vous ne présentez aucun symptôme. Vous souffrirez de cette maladie pour le reste de votre vie.
Si vous souffrez d’une maladie pulmonaire noire compliquée, vous présenterez probablement plus de symptômes et nécessiterez des visites plus fréquentes chez le médecin. Vous pourriez avoir besoin d’un supplément d’oxygène. Dans l’ensemble, les recherches montrent que la maladie pulmonaire noire réduit l’espérance de vie d’environ 12,6 ans.
Quand puis-je retourner au travail ?
Si vous souffrez d’une maladie pulmonaire noire, vous ne devriez pas continuer à travailler dans un travail contenant beaucoup de poussière de mine de charbon. Votre professionnel de la santé peut vous aider à postuler au programme Part 90, qui peut vous aider à passer à un emploi « à faible exposition à la poussière ». En fonction de la gravité de vos symptômes, vous pourrez peut-être effectuer d’autres travaux. Vous devrez peut-être également prendre un congé lorsque vous ne vous sentez pas bien.
Prévention
Peut-on prévenir la maladie du poumon noir ?
Oui, la maladie du poumon noir est évitable. L’Occupational Safety and Health Administration (OSHA) des États-Unis a établi des normes pour aider à prévenir la maladie pulmonaire noire. Si vous travaillez dans ou à proximité des mines de charbon, l’organisation pour laquelle vous travaillez doit mettre en place des méthodes pour réduire la quantité de poussière de mine de charbon dans la zone et améliorer la circulation de l’air là où vous travaillez. Si vous le pouvez, porter un masque qui a été « testé » – il a été vérifié pour s’assurer qu’il vous protège de la poussière – peut vous aider.
Après le travail, vous devez garder ce masque pendant que vous enlevez vos vêtements de travail. Vous pouvez retirer votre masque pour prendre une douche, en lavant les particules de charbon de vos cheveux et de votre peau. Vous voudrez peut-être également porter un masque facial lorsque vous faites votre lessive de travail.
Quels sont les facteurs de risque de la maladie pulmonaire noire ?
Le plus grand facteur de risque de maladie pulmonaire noire est le travail dans les mines de charbon. Mais vous courez un risque accru si vous travaillez (ou avez travaillé dans) des mines de charbon et :
- Fumée.
- Nous avons été exposés à beaucoup de poussière au travail.
- A travaillé dans les mines de charbon pendant de nombreuses années.
- Vous avez travaillé dans une mine où vous avez été exposé à beaucoup de poussière de roche ou à des niveaux élevés de silice.
Vivre avec
Comment puis-je prendre soin de moi ?
Si vous souffrez d’une maladie pulmonaire noire, vous souhaiterez limiter toute exposition à des éléments susceptibles d’irriter davantage vos poumons. Ceux-ci incluent :
- Arrêtez de fumer.C’est essentiel pour votre santé actuelle et future. Mais ce n’est pas facile. Si vous souffrez d’une maladie pulmonaire noire et fumez, parlez à votre médecin de la manière dont il pourrait vous aider à arrêter de fumer. Vous devriez également essayer d’éviter les environnements où vous pourriez être exposé à la fumée secondaire.
- Éloignez-vous de la mine de charbon.Respirer davantage de particules de charbon et de silice aggravera votre état.
- Surveillez la météo.Plus précisément, l’indice de qualité de l’air (IQA) qui est généralement rapporté avec les prévisions météorologiques. Si l’indice de qualité de l’air est « malsain pour les groupes sensibles » ou pire, vous devriez essayer de rester à l’intérieur – ou de porter un masque si vous sortez – jusqu’à ce qu’il s’améliore.
- Prévenir les infections.Votre état peut être aggravé par une infection respiratoire. Restez à jour sur les vaccins comme la grippe, la pneumonie à pneumocoque et le COVID-19. Et pensez à porter un masque facial en public pendant la saison du rhume et de la grippe.
- Faites de l’exercice, mais faites-le avec précaution.Discutez avec votre professionnel de la santé des exercices que vous pouvez faire, de la force avec laquelle vous devriez vous pousser et de la façon de savoir quand vous en faites trop.
- Planifiez les poussées.Personne ne veut penser à se sentir mal quand il se sent bien. Mais élaborer un plan sur la façon dont vous gérerez les poussées signifie que tout est en place pour que vous n’ayez pas à vous démener pour trouver des soins médicaux lorsque vous ne vous sentez pas mieux.
Quand dois-je consulter mon médecin ?
Votre médecin voudra vous voir pour des contrôles réguliers. C’est également la personne la mieux placée pour vous demander quand et où vous devriez consulter.
Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?
- Quelle est la gravité de mon état ?
- De quels médicaments ai-je besoin ? Ont-ils des effets secondaires ?
- Existe-t-il un moyen pour moi de faire de l’exercice en toute sécurité ?
- À quelle fréquence dois-je subir des examens pour une maladie pulmonaire noire ?
- Que dois-je faire si j’ai une poussée ?
- Ai-je besoin d’une greffe de poumon ?
Quand dois-je aller aux urgences ?
Cherchez des soins médicaux d’urgence si vous avez de nouvelles difficultés à respirer ou si vos lèvres, vos mains ou vos pieds deviennent bleus (cyanose).
Questions courantes supplémentaires
La tuberculose du poumon noir est-elle ?
Non, la maladie pulmonaire noire n’est pas la même chose que la tuberculose (TB). La tuberculose est une infection causée par une bactérieMycobactérie tuberculose. C’est une maladie contagieuse, mais elle ne se propage pas très facilement chez la plupart des gens.
La maladie pulmonaire noire vous expose à un risque plus élevé de développer la tuberculose, car votre système immunitaire est affaibli. Certains des symptômes de la tuberculose et de la maladie pulmonaire noire sont les mêmes : toux, douleurs thoraciques et crachats. Mais la maladie du poumon noir n’est pas une infection. Si vous souffrez d’une maladie pulmonaire noire sans tuberculose, vous n’aurez probablement pas de fièvre ni de sueurs nocturnes.
Le poumon noir est-il un handicap ?
Ça dépend. Aux États-Unis, le handicap est une question juridique. La question clé ici est la suivante : pouvez-vous effectuer les tâches que vous effectuiez lorsque vous travailliez comme mineur de charbon ? Votre médecin devra vous informer de l’étendue de votre maladie pulmonaire noire, de vos symptômes et de la manière dont ils peuvent être gérés avec des médicaments. Pour avoir droit aux prestations des poumons noirs, les mineurs doivent se soumettre à un test spécial appelé examen 413b. Il s’agit d’un examen et de tests effectués par des médecins spécialement formés pour tester les mineurs de charbon.
Un message de Gesundmd
Parfois, vous aurez l’impression que beaucoup de gens vous disent comment faire votre travail. Mais personne ne devrait tomber malade parce qu’il travaille dans des conditions dangereuses. C’est pourquoi il existe des règles et des réglementations pour vous aider à continuer de travailler en toute sécurité. Malgré tous les efforts de sécurité sur le lieu de travail, environ 16 % (soit 1 travailleur du charbon sur 6) développent une maladie pulmonaire noire.
Même si vous devriez vous sentir mieux grâce aux médicaments et aux changements de mode de vie, la maladie pulmonaire noire peut être un diagnostic difficile à accepter, surtout si vous avez vu vos amis et collègues en souffrir. Si vous recevez un nouveau diagnostic ou si vos symptômes s’aggravent et que vous avez du mal à y faire face, contactez votre professionnel de la santé. Ils peuvent évaluer votre état de santé et recommander des groupes de soutien et des interventions qui peuvent vous aider.
