E. coli : Infection, causes, symptômes et traitement

Qu’est-ce queE. coli?

Escherichia coli(E. coli) est un groupe de bactéries qui vivent normalement dans l’intestin (tractus gastro-intestinal/GI) des personnes et des animaux en bonne santé. Le type qui vit dans votre tube digestif ne vous fait généralement pas de mal – il vous aide même à digérer vos aliments. Mais dans certaines circonstances, de nombreuses souches (types) deE. colipeut vous rendre malade. De nombreuses souches à l’origine de l’infection peuvent adhérer à vos cellules et libérer des toxines.

Qu’est-ce qu’unE. coliinfection?

UnE. colil’infection est toute maladie que vous contractez à partir de souches deE. colibactéries. Par exemple, il existe des souches nocives deE. coliqui provoquent une diarrhée aqueuse, des douleurs à l’estomac et d’autres symptômes digestifs (gastro-entérite) si vous les ingérez accidentellement. Ceux-ci sont parfois appelés diarrhéiquesE. coli,et c’est souvent ce que les gens pensent quand ils parlent deE. coliinfections. Mais leE. coliqui vivent habituellement dans votre intestin peuvent également pénétrer dans des endroits où ils ne sont pas censés se trouver (comme vos voies urinaires). Cela provoque unE. coliinfection là-bas.

De nombreuses souches deE. coliprovoquer de légères infections. Mais certaines souches, comme celles qui produisent la toxine Shiga, peuvent provoquer des maladies graves, notamment des lésions rénales.

Types deE. coliinfection

Types courants deE. coliLes infections comprennent les infections gastro-intestinales et des voies urinaires (IVU). D’autres types deE. coliles infections comprennent :

• Infections du sang.
• Prostatite (infection de la prostate).
• Maladie inflammatoire pelvienne (MIP).
• Infection de la vésicule biliaire (cholécystite).
• Infections des plaies.
• Pneumonie (rare).
• Méningite (rare).

Quelle est la fréquenceE. coliinfections ?

Il existe environ 265 000 espèces productrices de shigatoxines.E. coli(STEC) chaque année aux États-Unis. Les STEC sont la cause la plus fréquente deE. coliépidémies et maladies graves dues àE. coliaux États-Unis

Quels sont les symptômes d’unE. coliinfection?

Symptômes deE. colila gastro-entérite comprend :

• Diarrhée. C’est souvent liquide et parfois sanglant.
• Douleurs et crampes d’estomac.
• Perte d’appétit.
• Faible fièvre.

La diarrhée aqueuse est généralement le premier symptôme d’uneE. coliinfection dans votre tractus gastro-intestinal. Vous pouvez également présenter différents symptômes selon l’endroit de votre corps où vous êtes infecté.

Quels sont les symptômes deE. colidans vos voies urinaires ?

SiE. coliinfecte certaines parties de vos voies urinaires, vous pourriez avoir :

• Douleurs abdominales ou pelviennes.
• Douleur ou sensation de brûlure lorsque vous urinez.
• Un besoin urgent de faire pipi fréquemment.
• Pipi trouble et nauséabond.

Dans combien de temps les symptômes d’unE. colidébut d’infection ?

Vous développez généralement des symptômes d’une infection à STEC dans les trois à cinq jours après avoir bu ou mangé des aliments contaminés par ce produit.E. colibactéries. D’autres souches peuvent vous rendre malade en quelques heures. Parfois, les symptômes apparaissent jusqu’à 10 jours après l’exposition.

Quelles sont les causesE. coliinfections ?

De nombreuses souches deE. colipeut provoquer des infections diarrhéiques dans votre tractus gastro-intestinal. La plupart provoquent des symptômes similaires, comme une diarrhée aqueuse, mais certains sont plus graves que d’autres. Les scientifiques les classent selon la manière dont ils s’attachent à vos cellules et les types de toxines qu’ils libèrent.

Types de diarrhéiquesE. coliinclure:

• Producteur de shigatoxinesE. coli(STEC).
• EntérotoxigèneE. coli(ETEC).
• EntéropathogèneE. coli(EPEC).
• EntéroagrégatifE. coli(CEEA).
• Entéro-invasifE. coli(CEIE).
• Adhérence diffuseE. coli(DAEC).

D’autres types notables deE. coliinclure uropathogèneE. coli(UPEC), qui peut provoquer des infections urinaires, etE. coliK1, qui peut provoquer une méningite chez les nouveau-nés.

Qu’est-ce qui produit des toxines ShigaE. coli(STEC) ?

STEC est une souche deE. coliqui libère une toxine (toxine Shiga) qui endommage vos cellules. Ce sont les mêmes toxines libérées par la bactérie Shigella. Les STEC sont connus pour provoquer de graves épidémies deE. coli(où de nombreuses personnes tombent malades), souvent à cause d’aliments contaminés.

Les STEC sont également appelées entérohémorragiquesE. coli(EHEC) car il peut entraîner des saignements dans vos intestins, provoquant une diarrhée sanglante (colite hémorragique). Environ 5 à 10 % des personnes atteintes de STEC développent le syndrome hémolytique et urémique (SHU), une maladie qui provoque des caillots sanguins et endommage les reins. Le sous-typeE. coliO157:H7 est le plus susceptible de provoquer une maladie grave.

Quel genre deE. coliprovoque la diarrhée du voyageur ?

EntérotoxigèneE. coli(ETEC) est un type deE. coliqui provoque des infections connues sous le nom de diarrhée du voyageur. Les symptômes apparaissent rapidement après l’exposition, parfois en quelques heures seulement. ETEC est courant dans les climats chauds.

Comment obtenez-vousE. coli?

Le plus diarrhéiqueE. coliLes souches se propagent par transmission fécale-orale. Cela se produit lorsque des bactéries provenant de caca trop petites pour être visibles pénètrent dans votre bouche et votre tube digestif. Certaines formes, comme les STEC, peuvent également se transmettre par la viande insuffisamment cuite et les boissons non pasteurisées.

Concrètement, vous pouvez obtenirE. colidepuis:

• Manger des aliments contaminés.Cela inclut la viande insuffisamment cuite et les fruits et légumes crus qui ne sont pas suffisamment bien lavés.
• Boire des boissons non pasteurisées. Cela inclut le lait, le cidre ou les jus (et les aliments qui en sont issus, comme le fromage ou la crème glacée).
• Boire de l’eau contaminée (ou la mettre dans la bouche).E. coliLes excréments d’animaux et d’humains peuvent contaminer les sources d’eau naturelles (comme les lacs, les ruisseaux et les rivières), les piscines et l’eau potable qui n’est pas désinfectée.
• Toucher des crottes ou des surfaces contaminées.Vous pouvez avoir du caca sur vos mains en changeant des couches, en essuyant après une selle, en touchant des animaux de ferme ou de ferme, ou en partageant des objets ou des surfaces avec une personne ayant un handicap.E. coliinfection. Tu peux avalerE. colilorsqu’il passe de vos mains à votre bouche.
• Ne pas essuyer correctement après être allé aux toilettes.Cela peut bougerE. colide vos selles à vos voies urinaires, provoquant une infection urinaire.

Les bébés ont parfoisE. coliinfections lors de l’accouchement.

EstE. colicontagieux?

Oui,E. colipeut être contagieux (propagation d’une personne à l’autre). Même si vous ne l’attrapez pas en éternuant ou en toussant, vous pouvez l’attraper en prenant soin d’une personne atteinte d’unE. coliinfection, surtout si vous entrez en contact avec leurs excréments. Vous pouvez également l’obtenir à partir d’objets, de surfaces ou de nourriture.E. colil’infection les a touchés s’ils ne se lavent pas suffisamment les mains.

Qui est à risque pourE. coli?

Quiconque entre en contact avec une souche pathogène deE. colipeut être infecté. Les personnes les plus à risque comprennent :

• Nouveau-nés et jeunes enfants.
• Personnes de plus de 65 ans.
• Les personnes dont le système immunitaire est affaibli (par exemple, celles qui sont atteintes du VIH ou d’un cancer ou qui prennent des médicaments immunosuppresseurs).
• Les personnes atteintes de diabète.
• Les personnes atteintes de colite ulcéreuse.

Quelles sont les complications deE. coliinfections ?

E. colientraîne parfois des complications potentiellement mortelles, notamment :

• Syndrome hémolytique et urémique (SHU).
• Sepsis, une réaction grave à une infection dans votre sang.
• Malnutrition ou retard de croissance. Les enfants souffrant de diarrhée chronique peuvent ne pas être en mesure d’absorber les nutriments dont ils ont besoin pour grandir.

Comment estE. colidiagnostiqué ?

Comment votre fournisseur diagnostiqueE. colicela dépend de vos symptômes. Si vous souffrez de diarrhée ou d’autres symptômes digestifs, votre prestataire analysera un échantillon de selles (caca) pourE. coli. Si vous présentez d’autres symptômes, ils pourraient analyser votre urine (pipi), votre sang ou votre liquide céphalo-rachidien (LCR).

Quels tests seront effectués pour vérifierE. coli?

Des tests spécifiques pourE. coliinclure:

• Test de selles.
• Analyse d’urine ou culture d’urine.
• Hémoculture.
• ponction lombaire (ponction lombaire).

Comment sontE. coliinfections traitées ?

Souvent, vous n’avez pas besoin de traiterE. coliinfections qui provoquent des symptômes digestifs. Les prestataires de soins de santé ne traitent pas spécifiquement les STEC avec des antibiotiques ou des médicaments antidiarrhéiques. Ces médicaments peuvent augmenter votre risque de SHU si vous souffrez de STEC. Au lieu de cela, ils surveilleront votre état et vous donneront des liquides pour prévenir la déshydratation si nécessaire.

Mais si vous avez un autre type deE. coliinfection – comme une infection urinaire, une méningite ou une septicémie – ou si vos symptômes sont graves, votre prestataire vous traitera avec des antibiotiques.

Antibiotiques pourE. coliinfections

Certains prestataires d’antibiotiques utilisent pour traiterE. coliles infections comprennent :

• Triméthoprime/sulfaméthoxazole (TMP/SMX).
• Ciprofloxacine.
• Rifaximine.
• Triméthoprime/sulfaméthoxazole (TMP/SMX).
• Nitrofurantoïne.

À quoi puis-je m’attendre si j’aiE. coli?

Les infections à E. coli peuvent tout provoquer, depuis de brèves crises de diarrhée jusqu’à des maladies potentiellement mortelles. La plupart des gens guérissent d’eux-mêmes ou grâce à un traitement antibiotique. Les prestataires ne traitent généralement pas les infections à STEC, mais vous pourriez avoir besoin de soins de soutien, comme des liquides ou une nutrition supplémentaire. Vous pourriez également être hospitalisé et isolé pour empêcher la propagation des STEC.

Combien de temps dureE. colidernier?

Selon le type deE. coliinfection que vous avez, vos symptômes peuvent durer de deux jours à deux semaines. Les infections à STEC durent généralement cinq à sept jours.

Est-ce qu’unE. colil’infection disparaît-elle d’elle-même ?

BéninE. coligastro-entérite et certaines infections urinaires causées parE. colipeut s’en aller tout seul. La récupération peut prendre environ une semaine sans aucun traitement. Mais vous devriez toujours consulter un prestataire si vous souffrez de diarrhée sévère ou prolongée, de douleurs abdominales, de douleurs lorsque vous urinez ou si vous urinez très peu.

Peux-tu mourir deE. coli?

Oui, E. coliles infections peuvent être mortelles. Des études suggèrent le taux de mortalité (décès) pourE. coliles infections sont d’environ 17%. Mais les résultats de ces études sont très variables (de 8 % à 35 %). En général,E. coliLes infections urinaires sont moins susceptibles d’être mortelles que d’autres types d’infections.E. coliinfections.

La septicémie est la cause de décès la plus fréquente chez les personnes atteintesE. coliinfections. Les personnes de moins d’un an ou de plus de 44 ans, qui ont une infection respiratoire ou qui ont une infection qui ne répond pas aux antibiotiques ont des taux de mortalité plus élevés.

Pouvez-vous empêcherE. coliinfections ?

La chose la plus importante que vous puissiez faire pour vous protéger contreE. coliinfections est de se laver les mains. Il est particulièrement important de les laver soigneusement à l’eau tiède et au savon :

• Avant et après la cuisson et après avoir manipulé de la viande ou de la volaille crue.
• Après être allé aux toilettes, avoir changé des couches ou avoir été en contact avec des animaux.

Vous pouvez également réduire votre risque deE. coliinfection en suivant des procédures sécuritaires de préparation des aliments :

• Ne buvez pas de lait ou de cidres non pasteurisés.
• Rincez tous les fruits et légumes crus sous l’eau courante avant de les manger.
• Ne décongelez pas la viande congelée non emballée sur le comptoir.Conservez la viande congelée dans un sac en plastique séparé lors de la décongélation.
• Ne rincez pas la viande avant la cuisson.Le lavage de la viande pourrait propager des bactéries aux surfaces, ustensiles et autres aliments à proximité.
• Utilisez une planche à découper en plastique, en silicone ou en céramique pour couper la viande crue.Les planches à découper en bois sont plus difficiles à nettoyer complètement, laissant derrière elles des bactéries.
• Utilisez différentes surfaces pour préparer différents types d’aliments.Les surfaces comme les planches à découper peuvent propager des bactéries. Si vous n’avez pas de planches à découper différentes, lavez soigneusement les surfaces avec du savon et de l’eau chaude après avoir travaillé avec de la viande crue et avant d’y mettre un autre type d’aliment (comme des légumes crus).
• Faites cuire toute la viande à une température sécuritaire avant de la manger.Ne mettez pas de viande cuite dans une assiette contenant de la viande crue.
• Réfrigérez immédiatement les restes.

Comment puis-je prendre soin de moi ?

Ne mangez ni ne buvez quoi que ce soit qui aggrave la diarrhée, comme la caféine ou l’alcool. Buvez beaucoup de liquides pour rester hydraté. Si un prestataire vous a diagnostiqué une STEC (en particulierE. coliO157:H7), ne prenez pas de médicaments antidiarrhéiques comme le sous-salicylate de bismuth (Pepto-Bismol®, Kaopectate®) ou le lopéramide (Imodium®). Ces médicaments peuvent augmenter votre risque de SHU.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Consultez un professionnel de la santé si vous avez la diarrhée depuis plus de trois jours, des symptômes d’infection urinaire ou d’autres problèmes de santé.

Quand dois-je aller aux urgences ?

Rendez-vous à la salle d’urgence la plus proche ou consultez immédiatement un médecin si vous :

• Je ne peux retenir aucun liquide.
• Vous avez une diarrhée sanglante.
• Vomissent fréquemment.
• Avoir une fièvre supérieure à 103 degrés Fahrenheit (40 degrés Celsius).
• Ils font très peu pipi (urinent).
• Vous êtes confus ou avez d’autres changements mentaux.
• Sont très faibles ou léthargiques.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Il peut être utile de demander à un professionnel de la santé :

• Quels médicaments puis-je prendre sans danger ?
• Quelle souche deE. coliest-ce que j’ai ?
• Comment puis-je empêcherE. colide se propager ?
• Comment puis-je éviter cela à l’avenir ?