Maladie à coronavirus (COVID-19) : symptômes et traitement

Le COVID-19 est une maladie respiratoire causée par le virus SARS-CoV-2, un type de coronavirus. Les symptômes vont de légers et semblables à ceux d’un rhume à graves et potentiellement mortels.

Les coronavirus sont généralement à l’origine de rhumes. Mais en 2019, un nouveau coronavirus, le SRAS-CoV-2, a commencé à infecter les humains et à provoquer de graves maladies. Au plus fort de la pandémie – lorsque le COVID se propageait dans le monde – des dizaines de milliers de personnes étaient hospitalisées chaque jour rien qu’aux États-Unis. Des millions de personnes sont mortes.

La compréhension des professionnels de la santé s’est considérablement améliorée depuis le début de la pandémie. Le virus lui-même ne cesse de changer : nous sommes passés par des variantes alpha, bêta, gamma, delta et maintenant omicron. Les scientifiques ont développé des traitements et des vaccins qui ont réduit le nombre de personnes hospitalisées.

Mais le COVID n’est pas « terminé ». Cela peut quand même vous rendre gravement malade, provoquer des symptômes qui durent des mois ou des années et être mortels.

Symptômes du COVID-19

Les symptômes du COVID comprennent :

• Fièvre
• Mal de gorge
• Mal de tête
• Fatigue (fatigue)
• Courbatures
• Frissons
• Nez bouché ou qui coule
• Toux
• Essoufflement
• Perte ou altération de l’odorat et du goût
• Difficulté à réfléchir et à se concentrer (brouillard cérébral)
• Symptômes digestifs, comme la diarrhée, les nausées et les vomissements

Certaines personnes ne présentent aucun symptôme mais peuvent quand même propager le virus.

Causes du COVID

Le virus SRAS-CoV-2 provoque le COVID. Il s’agit d’un type de coronavirus, un groupe de virus qui provoquent également des rhumes. Mais ce n’est pas la première fois qu’un coronavirus provoque une maladie grave. Le SRAS, une maladie respiratoire grave qui s’est propagée entre 2002 et 2004, était également un coronavirus.

Le COVID se propage par les gouttelettes respiratoires. Cela signifie que vous pouvez l’attraper en toussant, en éternuant et en parlant. Vous pouvez également l’attraper en touchant des objets et des surfaces contaminés.

Facteurs de risque

Vous courez un risque accru d’être hospitalisé à cause de la COVID-19 si vous :

• ont plus de 65 ans
• Sont enceintes
• Fumer ou avoir l’habitude de fumer
• Avoir reçu une greffe d’organe solide ou de cellules souches

Vous courez également un risque accru si vous avez :

• Un trouble sanguin tel que la drépanocytose ou la thalassémie
• Cancer
• Maladie cérébrovasculaire, telle qu’un accident vasculaire cérébral
• Maladies chroniques qui affectent vos poumons, vos reins, votre foie ou votre cœur
• Conditions congénitales comme la paralysie cérébrale ou le syndrome de Down
• Diabète (type 1 ou type 2)
• VIH/SIDA ou un système immunitaire compromis (affaibli)
• Problèmes de santé mentale, tels que la dépression ou les troubles du spectre de la schizophrénie
• Conditions neurologiques, comme la démence ou la maladie d’Alzheimer
• Obésité
• Troubles liés à l’usage de substances tels que les troubles liés à la consommation d’alcool, d’opioïdes ou de cocaïne
• Tuberculose

Complications du COVID

La COVID peut entraîner de graves complications, même si vous ne vous sentez pas très malade. Ceux-ci incluent :

• Pneumonie
• Syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA)
• Caillots sanguins, y compris embolie pulmonaire (EP) ou thrombose veineuse profonde (TVP)
• Inflammation cardiaque (myocardite/péricardite)
• Arrêt cardiaque
• Syndrome inflammatoire multisystémique chez l’enfant (MIS-C)
• COVID long, une condition dans laquelle la douleur, la fatigue extrême et d’autres symptômes durent des mois ou des années après une infection au COVID.

Comment les médecins diagnostiquent le COVID

Les prestataires de soins de santé diagnostiquent le COVID en vous tamponnant le nez avec un bâtonnet à pointe souple et en le testant avec un test d’amplification des acides nucléiques (TAAN), comme un test PCR. Vous pouvez également effectuer un test à domicile avec un test antigénique rapide.

Comment le COVID est-il traité ?

Le COVID peut être traité avec des médicaments antiviraux. Il s’agit notamment du nirmatrelvir/ritonavir (Paxlovid®), du remdesivir (Veklury®) et du molnupiravir (Lagevrio™). Lorsqu’ils sont pris dans les cinq premiers jours, les antiviraux peuvent vous aider à vous sentir mieux et à réduire votre risque de maladie grave et de longue durée de COVID.

Si vous êtes gravement malade et hospitalisé, votre médecin peut vous traiter avec :

• Traitement aux anticorps monoclonaux
• Oxygène supplémentaire
• Corticostéroïdes
• Ventilation mécanique

Temps de récupération

De nombreuses personnes se remettent de symptômes tels que la congestion, les maux de gorge et la toux en deux semaines environ. Mais la fatigue, l’essoufflement et d’autres symptômes peuvent persister des semaines, voire des mois.

Combien de temps êtes-vous contagieux avec le COVID ?

Vous pouvez être contagieux avec le COVID quelques jours avant le début de vos symptômes jusqu’à environ huit à dix jours après.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Si vous présentez des symptômes de COVID, parlez-en tôt à votre prestataire pour savoir si vous devez prendre un antiviral. Consultez votre médecin si vos symptômes durent plus de quatre semaines, surtout s’ils ne s’améliorent pas.

Quand dois-je aller aux urgences ?

Appelez le 911 ou rendez-vous aux urgences si vous ressentez :

• Difficulté à respirer
• Douleur thoracique
• Douleur intense dans la jambe, chaleur ou autres signes de thrombose veineuse profonde
• Peau, lèvres ou ongles bleus ou gris (cyanose)
• Confusion

À quoi puis-je m’attendre si j’ai le COVID ?

Les perspectives liées au COVID sont différentes pour chacun. Certaines personnes ne présentent que de légers symptômes. Certains tombent très malades et doivent être hospitalisés. Parfois, vos symptômes semblent s’améliorer, puis s’aggraver. Consultez toujours un médecin d’urgence en cas de symptômes graves, quel que soit le moment où ils surviennent.

Y a-t-il quelque chose que je puisse faire pour me sentir mieux ?

Les médicaments en vente libre peuvent aider à soulager certains symptômes du COVID, même s’ils ne traitent pas le virus lui-même. Si votre enfant est atteint du COVID, parlez à son pédiatre avant de lui donner des médicaments pour vous assurer qu’ils peuvent être pris en toute sécurité.

Le COVID peut-il être évité ?

S’assurer que vous êtes à jour avec votre vaccin COVID actuel est le meilleur moyen de réduire votre risque de tomber malade avec le COVID – et de réduire votre risque de maladie grave si vous tombez malade. Vous êtes également moins susceptible de contracter un long COVID si vous êtes vacciné.

Vous pouvez également réduire votre risque en vous lavant fréquemment les mains et en portant un masque lorsque la COVID se propage. Soyez courtois et évitez d’être avec les autres si vous êtes malade ou si vous avez peut-être été exposé à quelqu’un qui est malade.

Si votre système immunitaire est affaibli, le pemivibart (Pemgarda™), un médicament à base d’anticorps monoclonaux, pourrait être une option. Un prestataire vous l’administre par voie intraveineuse (dans votre veine) pour réduire votre risque de contracter le COVID (prophylaxie pré-exposition).

Combien de temps dois-je me mettre en quarantaine après un test COVID positif avec symptômes ?

Selon les recommandations actuelles des CDC aux États-Unis, vous devez vous isoler jusqu’à ce que vous remplissiez les deux critères suivants :

• Cela fait cinq jours que vos symptômes sont apparus et vos symptômes s’améliorent.
• Vous n’avez pas eu de fièvre depuis 24 heures et vous n’avez pas utilisé de médicaments contre la fièvre pendant cette période.