Aperçu
Qu’est-ce que la toxicité de la vitamine D ?
La toxicité de la vitamine D (hypervitaminose D) se produit lorsque vous avez trop de vitamine D dans votre corps. Il s’agit d’une complication rare qui survient le plus souvent en cas de prise de quantités supérieures à celles prescrites de vitamine D sur ordonnance ou d’une trop grande quantité de suppléments en vente libre auto-prescrits.
Un excès de vitamine D entraîne une hypercalcémie (taux de calcium supérieurs à la normale dans le sang), qui provoque les symptômes.
La toxicité de la vitamine D ne met généralement pas la vie en danger, mais elle peut être très nocive pour la santé. Les cas graves peuvent entraîner des problèmes tels qu’une insuffisance rénale, un rythme cardiaque anormal (arythmie), une démarche instable (ataxie) et de la confusion.
Qu’est-ce que la vitamine D ?
La vitamine D est une vitamine essentielle – une hormone, en fait – que votre corps utilise pour le développement et le maintien normaux des os. La vitamine D joue également un rôle dans votre système nerveux, votre système musculo-squelettique et votre système immunitaire. Votre corps convertit la vitamine D que vous consommez en forme « active » de vitamine D. La forme active aide votre corps à absorber le calcium.
Vous pouvez obtenir de la vitamine D de différentes manières, notamment :
- Exposition au soleil sur votre peau.
- Grâce à la nourriture et aux boissons que vous consommez.
- Grâce à des suppléments nutritionnels et des médicaments sur ordonnance.
La toxicité de la vitamine D ne se produit généralement qu’en cas de prise excessive d’un supplément de vitamine D ou de médicaments sur ordonnance.
Quelle est la fréquence de la toxicité de la vitamine D ?
La toxicité de la vitamine D est rare. Il y a environ 4 500 cas par an aux États-Unis.
Qu’est-ce qu’un niveau toxique de vitamine D ?
La dose de vitamine D que vous devez prendre pour produire des signes et symptômes toxiques varie considérablement. Cela peut survenir avec seulement 2 000 unités internationales par jour (UI/j) chez les personnes sensibles.
Les besoins quotidiens sains en vitamine D comprennent :
- Personnes âgées de 19 à 50 ans: 600 UI/j.
- Personnes âgées de 50 à 70 ans: Au moins 600 UI/j.
- Personnes de plus de 70 ans: Au moins 800 UI/j.
Les besoins quotidiens maximum suggérés sont de 4 000 UI/j pour les adultes en bonne santé.
Parlez à votre professionnel de la santé si vous êtes préoccupé par votre apport en vitamine D. Ils peuvent vous indiquer si vous devez prendre un supplément et en quelle quantité.
Symptômes et causes
Quels sont les symptômes d’une intoxication à la vitamine D ?
Les symptômes de toxicité de la vitamine D sont principalement dus à une hypercalcémie. Ils comprennent :
- Diminution de l’appétit.
- Nausées et vomissements.
- Constipation.
- Déshydratation.
- Soif accrue (polydipsie).
- Mictions fréquentes.
- Confusion, léthargie et fatigue.
- Faiblesse musculaire et difficulté à marcher.
- Douleur osseuse.
- Calculs rénaux.
Quelles sont les causes de la toxicité de la vitamine D ?
La toxicité de la vitamine D résulte le plus souvent d’une prise excessive de vitamine D sur ordonnance ou d’une trop grande quantité de suppléments de vitamine D en vente libre. Si vous prenez un supplément de vitamine D, vous devez périodiquement subir des analyses de sang pour vérifier votre taux de vitamine D.
Une exposition excessive au soleil ne provoque pas de toxicité en vitamine D. Une consommation excessive de vitamine D provenant uniquement de votre alimentation entraîne très rarement une toxicité en vitamine D.
Quels sont les facteurs de risque de toxicité de la vitamine D ?
Les personnes qui prennent de la vitamine D sur ordonnance courent un risque de toxicité de la vitamine D en raison de la dose élevée du médicament, à moins qu’elles ne vérifient périodiquement leurs niveaux. Certaines conditions peuvent nécessiter des doses élevées de vitamine D, notamment :
- Carence en vitamine D qui ne répond pas à une dose plus faible.
- L’ostéoporose.
- Ostéomalacie.
- Ostéodystrophie rénale.
- Psoriasis.
- Chirurgie de pontage gastrique (perte de poids).
- Maladie coeliaque et autres affections provoquant une malabsorption de la vitamine D.
- Maladie inflammatoire de l’intestin (MII).
- Sclérose en plaques (SEP).
Diagnostic et tests
Comment diagnostique-t-on la toxicité de la vitamine D ?
Les prestataires de soins de santé s’appuient sur les éléments suivants pour diagnostiquer la toxicité de la vitamine D :
- Vos symptômes.
- Un historique de vos médicaments et suppléments.
- Tests sanguins de vitamine D.
- Un test sanguin de calcium.
- Tests de la fonction rénale.
Gestion et traitement
Comment traite-t-on la toxicité de la vitamine D ?
Le traitement de l’intoxication à la vitamine D consiste principalement à réduire le taux de calcium dans le sang.
Pour ce faire, un professionnel de la santé :
- Avez-vous arrêté de prendre tous les suppléments de vitamine D et de calcium jusqu’à nouvel ordre.
- Donnez-vous des liquides IV pour traiter la déshydratation.
- Donnez-vous des corticostéroïdes et des bisphosphonates (médicaments) en cas de toxicité sévère pour bloquer la résorption osseuse.
Dans de rares cas, en raison de lésions rénales importantes, vous pourriez avoir besoin d’une hémodialyse pour éliminer l’excès de calcium.
Perspectives / Pronostic
Quel est le pronostic de l’intoxication à la vitamine D ?
Le pronostic (perspectives) de la toxicité de la vitamine D est généralement bon avec le traitement. Dans la plupart des cas, les gens guérissent sans complications graves.
Prévention
Comment puis-je prévenir la toxicité de la vitamine D ?
Vous pouvez prendre certaines mesures pour prévenir la toxicité de la vitamine D, notamment :
- Parlez à votre professionnel de la santé avant de commencer un supplément de vitamine D.
- Ne prenez pas plus de suppléments de vitamine D que ce que recommande votre fournisseur.
- Ne prenez pas plus de vitamine D sur ordonnance que ce que votre médecin vous a prescrit.
- Si vous prenez de la vitamine D sur ordonnance, assurez-vous de subir régulièrement des analyses de sang pour surveiller le niveau de vitamine D dans votre sang.
- Conservez vos suppléments de vitamine D et/ou vos ordonnances dans un endroit sûr, hors de portée des enfants et des animaux domestiques.
Vivre avec
Quand dois-je consulter mon médecin en cas d’intoxication à la vitamine D ?
Si vous prenez un supplément de vitamine D et que vous développez des symptômes de toxicité à la vitamine D, tels qu’une soif accrue et persistante, des mictions fréquentes et des nausées et vomissements, consultez un professionnel de la santé dès que possible.
Si vous prenez de la vitamine D sur ordonnance, assurez-vous de consulter régulièrement votre fournisseur afin qu’il puisse surveiller vos niveaux de vitamine D.
Un message de Gesundmd
Prendre trop de suppléments ou de prescriptions de vitamine D peut entraîner une toxicité de la vitamine D. La bonne nouvelle est que cette complication est relativement rare et ne provoque généralement pas de problèmes prolongés une fois traitée. Si vous avez des questions concernant un apport suffisant en vitamine D ou en d’autres nutriments, parlez-en à votre professionnel de la santé. Ils sont disponibles pour vous aider.
