Fouilles du dos et entorses

Le dos est une structure complexe d’os et de muscles, soutenue par du cartilage, des tendons et des ligaments, et alimentée par un réseau de vaisseaux sanguins et de nerfs. Le dos, en particulier les lombaires ou le bas du dos, supporte une grande partie du poids du corps pendant la marche, la course, le levage de poids et d’autres activités. Il est donc logique que les blessures au bas du dos, telles que les foulures et les entorses, soient courantes.

Qu’est-ce qu’une souche ?

Une foulure est une blessure à un muscle ou à un tendon. Les tendons sont des bandes de tissu fibreuses et résistantes qui relient les muscles aux os. En cas de mal de dos, les muscles et les tendons qui soutiennent la colonne vertébrale sont tordus, tirés ou déchirés.

Qu’est-ce qu’une entorse ?

Une entorse est l’étirement ou la déchirure d’un ligament. Les ligaments sont les bandes fibreuses de tissu qui relient deux ou plusieurs os au niveau d’une articulation et empêchent tout mouvement excessif de l’articulation.

Quelle est la fréquence des foulures et des entorses au dos ?

Les foulures et les entorses sont des blessures très courantes. Après les maux de tête, les problèmes de dos constituent la plainte la plus courante auprès des professionnels de santé.

Qu’est-ce qui cause une foulure au dos ou une entorse ?

Tordre ou tirer un muscle ou un tendon peut entraîner une tension. Cela peut également être causé par un seul cas de levage inapproprié ou par une sollicitation excessive des muscles du dos. Une tension chronique (à long terme) résulte généralement d’une surutilisation après un mouvement prolongé et répétitif des muscles et des tendons.

Une entorse survient souvent après une chute, une torsion soudaine ou un coup porté au corps qui force une articulation à sortir de sa position normale. Toutes ces conditions étirent un ou plusieurs ligaments au-delà de leur amplitude de mouvement normale, provoquant des blessures.

De plus, plusieurs facteurs peuvent exposer une personne à un risque plus élevé de maux de dos ou d’entorse, notamment :

• Courber excessivement le bas du dos
• Avoir du surpoids
• Avoir des muscles du dos ou des abdominaux faibles et/ou des ischio-jambiers tendus (muscles à l’arrière des cuisses).

La pratique de sports qui impliquent de pousser et de tirer, comme l’haltérophilie et le football, augmente également le risque de blessure au bas du dos.

Quels sont les symptômes d’une douleur au dos ou d’une entorse ?

Les symptômes d’une foulure ou d’une entorse comprennent :

• Douleur qui s’aggrave lorsque vous bougez
• Crampes ou spasmes musculaires (contractions musculaires soudaines et incontrôlables)
• Diminution de la fonction et/ou de l’amplitude des mouvements de l’articulation (difficulté à marcher, à se pencher en avant ou sur le côté, ou à se tenir droit)

Dans certains cas, la personne peut ressentir un craquement ou une déchirure au moment de la blessure.

Comment diagnostique-t-on les entorses et foulures du dos ?

Les foulures et entorses légères peuvent généralement être diagnostiquées sur la base d’antécédents médicaux, y compris un examen des symptômes et de la manière dont la blessure s’est produite, et d’un examen physique effectué par un professionnel de la santé. Dans les cas de foulures et d’entorses plus graves, en particulier en cas de faiblesse ou de perte de fonction, une radiographie peut être prise pour exclure une fracture (cassé) ou une hernie discale (bombée) comme cause du mal de dos.

Comment traite-t-on les maux de dos et les entorses ?

Le traitement des foulures et des entorses est similaire et se déroule souvent en deux phases.

Le but de la première phase est de réduire la douleur et les spasmes. Cela peut impliquer du repos, l’utilisation de blocs de glace et de compression (pression), en particulier pendant les 24 à 48 heures suivant la blessure. Un anti-inflammatoire non stéroïdien en vente libre, tel que l’ibuprofène (Motrin®), peut être recommandé pour aider à réduire la douleur et l’enflure.

Après les premières 24 à 48 heures, il est conseillé de reprendre ses activités normales, dans la mesure où elles sont tolérées. L’alitement prolongé ou l’immobilité (immobilité) prolonge simplement les symptômes et retarde la guérison.

La plupart des personnes présentant des symptômes de foulure/entorse lombaire s’améliorent en 2 semaines environ. Si les symptômes persistent pendant plus de 2 semaines, un traitement supplémentaire peut être nécessaire.

Quelles complications sont associées aux foulures et aux entorses du dos ?

La complication la plus courante d’une foulure ou d’une entorse au dos est une réduction de l’activité, qui peut entraîner une prise de poids, une perte de densité osseuse et une perte de force et de flexibilité musculaire dans d’autres parties du corps.

Quel est le pronostic (perspectives) pour les personnes souffrant de maux de dos et d’entorses ?

La plupart des personnes souffrant de maux de dos et d’entorses se rétablissent complètement grâce au traitement dans les 2 semaines.

Comment prévenir les entorses et les foulures du dos ?

Il n’est pas possible de prévenir toutes les blessures au dos, mais vous pouvez prendre certaines mesures pour réduire le risque d’entorse ou de foulure :

• Adoptez une alimentation saine et équilibrée pour garder vos os et vos muscles forts.
• Maintenez un poids santé. L’excès de poids exerce une pression supplémentaire sur les structures du bas du dos.
• Faites de l’exercice régulièrement, y compris des étirements, pour garder vos articulations souples et vos muscles en bon état.
• Prenez des mesures de sécurité pour éviter les chutes, comme porter des chaussures bien ajustées et garder les escaliers et les allées libres de tout encombrement.
• Utilisez une bonne mécanique corporelle lorsque vous êtes assis, debout et lorsque vous soulevez des objets. Par exemple, essayez de garder le dos droit et les épaules en arrière. Lorsque vous êtes assis, gardez les genoux pliés et les pieds à plat sur le sol. N’allez pas trop loin et évitez les mouvements de torsion. Lorsque vous soulevez, pliez vos genoux et utilisez les muscles forts de vos jambes pour équilibrer la charge.
• Arrêtez de fumer. La nicotine interfère avec la circulation sanguine vers les muscles.

Quand dois-je contacter mon médecin en cas de maux de dos ou d’entorse ?

Appelez votre fournisseur de soins de santé si :

• Vous ressentez une douleur intense et vous ne pouvez pas faire plus de quelques pas.
• Vous ressentez un engourdissement au niveau de la blessure ou au bas de la jambe.
• Vous vous êtes déjà blessé au bas du dos à plusieurs reprises.
• Vous avez une bosse ou une zone de forme inhabituelle.
• Vous ressentez des douleurs qui interfèrent avec le sommeil.
• Vous présentez une faiblesse évidente au niveau d’une extrémité (mains ou pieds) après une blessure.