Glossectomie : détails de la procédure et récupération

Qu’est-ce qu’une glossectomie ?

Une glossectomie fait référence à l’ablation chirurgicale de votre langue. Certaines personnes n’ont besoin que d’une partie de la langue retirée (glossectomie partielle). D’autres peuvent avoir besoin de retirer la moitié de leur langue (hémiglossectomie). Parfois, il est nécessaire d’enlever toute la langue (glossectomie totale).

La glossectomie est le plus souvent utilisée pour traiter le cancer de la langue. Dans certains cas, une procédure de glossectomie peut traiter l’apnée obstructive du sommeil et la macroglossie (une langue hypertrophiée).

Que se passe-t-il avant une glossectomie ?

Tout d’abord, un médecin procédera à un examen physique. Ils prescriront probablement des tests d’imagerie, comme des tomodensitogrammes ou des IRM. Ils effectueront également une biopsie de votre langue. Lors d’une biopsie, votre médecin prélève un petit échantillon de tissu et l’envoie à un laboratoire de pathologie pour analyse.

Avant votre procédure de glossectomie, votre médecin vous donnera une liste d’instructions préopératoires. Vous devez suivre attentivement ces directives.

Que se passe-t-il lors d’une procédure de glossectomie ?

Tout d’abord, votre prestataire vous administrera une anesthésie générale pour votre confort pendant l’intervention.

Si vous subissez une glossectomie partielle, votre chirurgien enlèvera la partie malade de votre langue. Ensuite, ils fermeront l’incision avec des sutures (points de suture). Parfois, votre chirurgien place une greffe de tissu pour combler le trou laissé.

Si vous subissez une hémiglossectomie, avec la moitié de la langue retirée, vous aurez peut-être également besoin d’une trachéotomie. Votre fournisseur vous fera savoir si c’est quelque chose auquel vous devez vous préparer.

Pour une glossectomie totale, votre chirurgien enlève toute votre langue. Ils reconstruiront votre langue avec des tissus provenant d’ailleurs sur votre corps. Pour assurer la circulation sanguine, votre chirurgien connectera tous les vaisseaux sanguins restants au nouveau morceau de tissu.

Dans certains cas, votre chirurgien peut créer une nouvelle langue. Pour ce faire, ils prélèveront une greffe de tissu sur votre avant-bras, votre poitrine ou votre cuisse. Votre médecin peut vous parler de vos options avant votre chirurgie.

Que se passe-t-il après une glossectomie ?

Après une glossectomie, la plupart des gens doivent rester à l’hôpital pendant environ une semaine. Pendant ce temps, votre équipe médicale surveillera votre rétablissement.

Vous rencontrerez également un orthophoniste. Ils vous aideront à réapprendre à parler et à avaler correctement après votre glossectomie.

Dans certains cas, votre médecin peut recommander une radiothérapie pour tuer les cellules cancéreuses restantes. Cela permet de réduire le risque de récidive (retour).

Quels sont les avantages de la glossectomie ?

Une glossectomie peut traiter efficacement les cancers de la langue et constitue le traitement principal du cancer mobile de la langue. (« Langue mobile » fait référence à la partie de votre langue qui bouge librement.)

Quels sont les risques de la glossectomie ?

Comme toute intervention chirurgicale, la glossectomie comporte certains risques. Les complications possibles incluent :

• Saignement.
• Infection.
• Difficulté à avaler.
• Lésion ou dommage nerveux.
• Obstruction des voies respiratoires due à un gonflement.
• Rejet de la peau transplantée.
• Récidive du cancer (retour).

Quel est le temps de récupération après une glossectomie ?

Après une glossectomie, la durée du temps de récupération dépend entièrement de la quantité de langue que votre chirurgien a dû retirer. Certaines personnes peuvent être capables de manger et de boire normalement après deux semaines. Les personnes qui subissent une glossectomie totale peuvent perdre la fonction de déglutition. Votre fournisseur peut vous dire à quoi vous attendre dans votre situation.

Vous devrez toujours travailler avec un orthophoniste après votre glossectomie.

Pouvez-vous parler après une glossectomie ?

Cela dépend de la quantité de langue que votre chirurgien a dû retirer. Les personnes ayant subi une glossectomie partielle peuvent encore être capables de former la plupart des sons et des mots. Ceux qui ont subi une glossectomie totale devront utiliser un stylo et du papier ou une technologie (comme une tablette ou un ordinateur) pour communiquer.

Peut-on goûter après une glossectomie ?

Les recherches indiquent que les personnes qui ont encore au moins la moitié de la base de leur langue ont une bonne sensation gustative. Cependant, si votre chirurgien a dû retirer plus de la moitié de votre langue lors d’une glossectomie, vous pourriez avoir du mal à distinguer certains goûts (dysgueusie). Il est important de noter, cependant, que certaines personnes ayant subi une glossectomie totale peuvent toujours goûter et apprécier la nourriture.

Comment la glossectomie affecte-t-elle la parole ?

Bien que la glossectomie affecte certainement la parole, le degré de déficience du langage varie en fonction de la quantité de langue que votre chirurgien a dû retirer. Mais l’orthophonie joue un rôle clé dans le développement des compétences linguistiques après une glossectomie.

Les prestataires de soins de santé mesurent leurs compétences en communication grâce à ce qu’on appelleintelligibilité de la parole. L’intelligibilité de la parole fait référence à la capacité des autres à comprendre une personne lorsqu’elle parle. Votre orthophoniste travaillera avec vous pour améliorer l’intelligibilité de la parole après votre glossectomie.

Une étude de recherche a examiné les scores d’intelligibilité de la parole après une glossectomie et dans quelle mesure ces scores se sont améliorés après une orthophonie :

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Si vous avez récemment subi une glossectomie, certains signes avant-coureurs doivent être surveillés. Appelez immédiatement votre médecin si vous développez :

• Saignement abondant de la bouche.
• Gonflement qui s’aggrave après les premiers jours.
• L’incapacité de manger ou de boire.
• Nausées ou vomissements.
• Fièvre, frissons ou autres signes d’infection.
• S’étouffer.
• Difficulté à avaler.
• Douleur intense qui ne disparaît pas avec les médicaments.