Masse abdominale : symptômes, localisation, causes, diagnostic et chirurgie

Qu’est-ce qu’une masse abdominale ?

Une masse abdominale est une excroissance ou une tumeur dans le ventre. De nombreuses causes peuvent en être la cause, notamment des kystes, des cancers et d’autres maladies. Certaines masses abdominales sont inoffensives, mais d’autres peuvent mettre la vie en danger.

Selon la pathologie sous-jacente, vous pourriez avoir une ou plusieurs masses. Une masse dans l’abdomen ne signifie pas nécessairement que vous avez un cancer. De nombreuses masses abdominales sont bénignes (non cancéreuses). Mais si vous en avez un, vous devriez quand même le faire vérifier.

Des masses abdominales peuvent se former n’importe où dans votre abdomen, notamment :

• Quadrant supérieur droit.
• Quadrant inférieur droit.
• Quadrant supérieur gauche.
• Quadrant inférieur gauche.
• Milieu de votre ventre, juste en dessous de votre cage thoracique (région épigastrique).
• Zone autour de votre nombril (région périombilicale).
• Partie de la paroi abdominale elle-même (paroi sous-cutanée et musculaire).

Si vous ressentez une boule palpitante dans le ventre accompagnée d’une douleur intense, consultez immédiatement un médecin. Cela pourrait signifier que vous avez un anévrisme aortique (une zone bombée dans votre aorte). Si cette zone bombée éclate, cela peut provoquer une hémorragie interne et d’autres symptômes potentiellement mortels.

Quels sont les symptômes d’une masse abdominale ?

Le fait que vous ressentiez des symptômes dépend de plusieurs facteurs, notamment de l’affection sous-jacente ainsi que du type, de la taille et de l’emplacement de la masse. Dans certains cas, les prestataires de soins de santé détectent ces excroissances lors d’examens de routine avant que vous ne développiez des symptômes.

Si vous développez des symptômes de masse abdominale, ils peuvent inclure :

• Douleur abdominale.
• Du sang dans votre pipi (hématurie).
• Constipation.
• Diarrhée.
• Ressentir une « plénitude » dans votre ventre.
• Fièvre.
• Nausées et vomissements.
• Saignement rectal.
• Gonflement ou bosse dans la zone touchée.
• Modifications de poids involontaires (perte ou prise de poids sans raison apparente).

Quelles sont les causes des masses abdominales ?

Divers problèmes de santé peuvent provoquer des masses abdominales :

Kystes

Les kystes sont des sacs remplis de liquide ou d’infection. Vous pouvez les trouver presque n’importe où sur votre corps. Ces types de kystes peuvent provoquer des masses abdominales :

• Kystes ovariens.
• Kystes pancréatiques.
• Pseudokystes pancréatiques.
• Inclusion péritonéale. (Votre péritoine est la membrane qui tapisse votre cavité abdominale.)
• Sérome (collecte de liquide après une intervention chirurgicale).

Cancer

Ces types de cancer pourraient provoquer des masses abdominales :

• Cancer du côlon.
• Cancer de l’endomètre.
• Cancer de la vésicule biliaire.
• Cancer du rein.
• Cancer du foie.
• Neuroblastome.
• Cancer de l’estomac.
• Sarcome utérin.
• Tumeur stromale gastro-intestinale.

Autres maladies

De nombreux autres problèmes de santé peuvent provoquer des masses abdominales. Certaines de ces maladies et troubles comprennent :

• Anévrisme de l’aorte abdominale.
• La maladie de Crohn.
• Diverticulite.
• Foie hypertrophié (hépatomégalie).
• Rate hypertrophiée.
• Inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite).
• Hydronéphrose.
• Fibromes utérins.

Quelles sont les complications des masses abdominales ?

Une masse abdominale peut exercer une pression sur d’autres organes de votre ventre. Cela pourrait entraîner des complications générales telles que :

• Douleur.
• Gonflement.
• Ballonnements.
• Perte d’appétit.

Les autres complications varient en fonction de la maladie sous-jacente. Par exemple, les personnes présentant des masses dues à la maladie de Crohn peuvent développer des blocages intestinaux. Les personnes présentant des masses abdominales dues à des fibromes utérins peuvent avoir des saignements utérins anormaux.

Comment diagnostique-t-on les masses abdominales ?

Un médecin commencera par un examen physique. Ils examineront vos antécédents médicaux et vous poseront des questions sur vos symptômes.

Ensuite, ils vous demanderont de vous allonger sur une table d’examen pendant qu’ils appuient doucement sur différentes zones de votre ventre. Cela peut les aider à localiser la masse abdominale et à déterminer si l’un de vos organes est enflé ou sensible au toucher.

Si votre prestataire peut sentir la croissance pendant l’examen, il s’agit d’une masse abdominale palpable. (« Palpable » signifie « pouvant être touché ou ressenti ».)

Tests utilisés pour diagnostiquer les masses abdominales

Une fois que votre prestataire aura terminé votre examen, il devra probablement effectuer des tests supplémentaires. Ces tests peuvent inclure :

• Une angiographiepour vérifier vos vaisseaux sanguins et détecter des blocages dans vos artères.
• Des analyses de sang pour vérifier les niveaux d’hormones ou rechercher des signes d’infection dans votre corps.
• Coloscopie ou endoscopie haute pour examiner votre système digestif de l’intérieur.
• Tests d’imageriecomme les radiographies abdominales, les tomodensitométries (tomodensitométrie) ou l’IRM (imagerie par résonance magnétique).
• Échographie transvaginale pour vérifier la présence de masses chez les personnes souffrant de maladies utérines.
• Analyse d’urine (tests pipi)pour détecter toute anomalie dans votre système urinaire.

Comment traiter les masses abdominales ?

Le traitement dépend de la cause de votre masse abdominale. Votre médecin se concentrera sur le traitement de la maladie sous-jacente.

Le traitement d’une masse abdominale peut inclure :

• Médicamentspour traiter toute condition sous-jacente.
• Chirurgiepour enlever la masse abdominale.
• Chimiothérapie ou radiothérapie pour réduire la masse (généralement avant l’ablation chirurgicale).
• Surveillance (attente vigilante) pour voir si cela évolue avec le temps.

Quelles sont les perspectives pour les personnes souffrant de masses abdominales ?

Votre vision globale dépend de la cause de la masse. Certaines excroissances abdominales, comme les kystes, peuvent ne pas nécessiter de traitement du tout. D’autres masses abdominales, comme les masses cancéreuses, nécessitent un traitement spécialisé pouvant impliquer une intervention chirurgicale, une chimiothérapie ou une radiothérapie.

Avec un si large éventail de possibilités, comptez sur votre médecin pour enquêter. Ils peuvent concevoir un plan de traitement personnalisé pour votre situation spécifique.

Peut-on prévenir les masses abdominales ?

On ne peut pas toujours prévenir les masses abdominales, car il n’est pas toujours possible de savoir quand on est à risque. Parfois, des choses se produisent sans cause ou raison connue.

La meilleure chose que vous puissiez faire est de traiter et de gérer toute affection sous-jacente – et de consulter votre médecin pour des examens réguliers.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Planifiez une visite avec un prestataire si vous remarquez des signes ou des symptômes d’une masse abdominale, notamment des douleurs au ventre ou des changements soudains dans votre poids ou vos habitudes intestinales. Si quelque chose ne vous semble pas normal, informez-en un prestataire. Ils peuvent effectuer des tests pour voir la cause de vos symptômes.

Quand dois-je aller aux urgences ?

Appelez le 911 ou rendez-vous aux urgences la plus proche si vous avez :

• Douleurs abdominales sévères.
• Une boule dans le ventre qui donne l’impression d’avoir un battement de cœur.

Il s’agit d’une situation d’urgence qui nécessite des soins médicaux immédiats.Ces symptômes pourraient indiquer un anévrisme aortique (une zone bombée dans votre aorte). Si ce renflement éclate, cela pourrait mettre la vie en danger.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Si vous avez une masse abdominale, voici quelques questions que vous voudrez peut-être poser à votre professionnel de la santé :

• Quel type de masse abdominale ai-je ?
• Est-ce cancéreux ou non ?
• De quel type de traitement ai-je besoin ?
• Aurai-je besoin d’une intervention chirurgicale ? Si oui, dans combien de temps ?
• Ai-je besoin d’une chimiothérapie ou d’une radiothérapie pour réduire la masse ?
• Combien de temps durera mon traitement ?
• Et si je ne fais rien ?
• Quelles sont les perspectives générales de mon diagnostic ?