Indigestion (dyspepsie) : qu’est-ce que c’est, symptômes et causes

L’indigestion est une douleur ou un inconfort qui survient lorsque votre estomac digère les aliments. On l’appelle aussi dyspepsie, ce qui signifie une digestion altérée. Si vous avez souvent mal au ventre après avoir mangé, il se peut que quelque chose dans votre digestion ne fonctionne pas comme il le devrait.

L’indigestion n’est généralement pas grave : de petits changements dans vos habitudes alimentaires peuvent aider. Mais la fréquence à laquelle cela se produit et la gravité de la situation comptent.

La plupart des gens souffrent d’indigestion occasionnelle. Pour d’autres, cela arrive assez souvent pour affecter la vie quotidienne. Si tel est le cas, vous voudrez peut-être consulter un professionnel de la santé. Parfois, une indigestion est le signe d’un problème digestif sous-jacent. D’autres fois, il n’y a pas de cause claire.

Quels sont les symptômes d’indigestion ?

Les prestataires de soins de santé définissent l’indigestion (dyspepsie) par les trois symptômes suivants :

1. Douleur dans le haut du ventre : Cette zone, appelée région épigastrique, contient des organes digestifs importants comme l’estomac, le foie, le pancréas et la première partie de votre intestin grêle.
2. Une sensation de brûlure: Cela peut provenir de l’acide gastrique, des enzymes digestives ou d’une inflammation. Vous pourriez le sentir dans le haut de votre ventre ou dans votre poitrine.
3. Plénitude inconfortable: Vous pourriez vous sentir rassasié plus tôt que prévu ou longtemps après avoir mangé. Cela peut rendre difficile la consommation même de petites quantités.

Les symptômes apparaissent souvent quelques minutes à quelques heures après un repas. Il faut normalement trois à cinq heures à votre estomac pour digérer les aliments avant de les transmettre à votre intestin grêle. Pendant ce temps, votre pancréas et votre vésicule biliaire libèrent des enzymes et de la bile pour aider à décomposer les aliments – exactement dans la même zone où les douleurs d’indigestion ont tendance à apparaître.

De nombreuses personnes souffrant d’indigestion signalent également des symptômes supplémentaires, notamment :

• Éructations
• Ballonnements
• Gaz
• Nausée

Ces symptômes peuvent se chevaucher avec la dyspepsie ou apparaître seuls.

Parfois, une crise cardiaque peut ressembler à une indigestion – appelée crise cardiaque silencieuse.

Cherchez des soins d’urgence si vous souffrez d’indigestion avec :

• Une sensation de serrement dans votre diaphragme
• Douleur dans la mâchoire, les bras ou le haut du dos
• Fatigue
• Essoufflement
• Lourdeur ou douleur thoracique
• Transpiration

Quelles sont les causes de l’indigestion (dyspepsie) ?

La cause la plus fréquente d’indigestion est l’acide gastrique, surtout lorsqu’il y en a trop ou lorsqu’il arrive là où il n’a pas sa place. L’acide peut irriter la muqueuse de l’estomac, de l’œsophage ou de l’intestin grêle, provoquant cette sensation familière de brûlure ou de douleur.

Cet excès d’acide résulte souvent d’affections sous-jacentes telles que le RGO (reflux acide) ou l’ulcère gastroduodénal, qui sont parmi les causes les plus courantes d’indigestion chronique.

Mais l’indigestion peut également provenir de quoi et comment vous mangez, du bon fonctionnement de votre système digestif et de la façon dont vos nerfs interprètent l’inconfort dans votre intestin.

Indigestion occasionnelle

Parfois, l’indigestion est simplement due à une suralimentation ou à la consommation d’aliments riches et gras. Ces repas nécessitent plus d’effort digestif, ce qui signifie plus d’acide et des contractions plus fortes de l’estomac, de la vésicule biliaire et du pancréas. Cette activité supplémentaire peut irriter votre tube digestif et provoquer un inconfort temporaire.

Indigestion chronique

Lorsque l’indigestion survient régulièrement, elle peut être liée à un problème digestif ou n’avoir aucune cause identifiable.

• Le RGO permet à l’acide de s’échapper de votre estomac vers votre œsophage, qui n’est pas conçu pour le gérer.
• Des ulcères gastroduodénaux peuvent se former dans votre estomac ou dans la première partie de votre intestin grêle (duodénum) lorsque l’acide endommage la muqueuse protectrice.
• La gastrite survient lorsque l’acide irrite ou enflamme la muqueuse de l’estomac.

Ces conditions liées à l’acidité font partie des rares causes « organiques » claires d’indigestion. Lorsque des symptômes tels que des brûlures d’estomac, des régurgitations ou des éructations apparaissent parallèlement à la dyspepsie, le RGO en est souvent la cause. En cas de nausées, de sensation de plénitude précoce ou de ballonnements, un ulcère gastroduodénal peut en être la cause.

Lorsque les tests excluent une maladie liée à l’acide, le diagnostic est souvent une dyspepsie fonctionnelle – une condition dans laquelle les nerfs intestinaux trop sensibles interprètent à tort la digestion normale comme une douleur ou un inconfort.

Facteurs de risque

Vous êtes plus susceptible de souffrir d’indigestion si vous souffrez de certaines conditions ou facteurs de style de vie qui affectent votre système digestif ou augmentent la production d’acide :

Les problèmes de santé liés à la dyspepsie comprennent :

• Troubles de l’alimentation
• Intolérances alimentaires
• Calculs biliaires
• Gastroparésie
• Hernie hiatale
• Infection à H. pylori
• SCI
• SIBO
• Cancer de l’estomac
• Hypersensibilité viscérale

Les facteurs liés au mode de vie qui peuvent augmenter votre risque comprennent :

• Stress chronique
• Fumeur
• Consommation fréquente d’alcool
• Utilisation régulière d’AINS (comme l’ibuprofène)
• Une habitude alimentaire riche en aliments frits, épicés ou acides

Les déclencheurs alimentaires spécifiques comprennent :

• Boissons gazeuses
• Café
• Chocolat
• Aliments gras ou frits (comme le poulet frit)
• Fruits de mer (comme les crevettes et le homard)
• Aliments épicés

Comment diagnostique-t-on la dyspepsie ?

Si votre indigestion est légère ou ne se produit que de temps en temps, vous n’avez probablement pas besoin d’un diagnostic formel. Mais s’il est fréquent, grave ou s’il interfère avec votre vie quotidienne, votre prestataire commencera par vous poser des questions sur vos symptômes.

Ils commenceront probablement par :

• Un examen physique
• Un examen de vos antécédents médicaux
• Des questions sur vos habitudes alimentaires et votre mode de vie

Dans certains cas, votre médecin peut d’abord vous prescrire un médicament antiacide pour voir si cela aide. Si tel est le cas, vos symptômes sont probablement liés à l’acide gastrique. Si ce n’est pas le cas – ou si vous présentez d’autres symptômes préoccupants – votre médecin peut recommander des tests supplémentaires pour rechercher une affection sous-jacente.

Les tests peuvent inclure :

• Tests d’imagerie
• Prises de sang
• Tests respiratoires (pour vérifierH. pylori)
• Tests de selles
• Endoscopie supérieure (pour visualiser votre œsophage, votre estomac et votre intestin grêle)

Si les tests ne révèlent aucune cause claire et que les médicaments antiacides ne vous aident pas, votre médecin peut diagnostiquer une dyspepsie fonctionnelle.

Comment traiter l’indigestion à la maison ?

Si vos symptômes sont légers ou occasionnels, vous pouvez souvent les gérer avec des changements simples :

• Ajustez vos habitudes alimentaires: Mangez des repas plus petits et évitez les aliments riches ou gras, qui nécessitent plus d’acide gastrique pour être digérés. Essayez de finir de manger quelques heures avant de vous coucher.
• Révisez vos médicaments: Si vous prenez régulièrement des AINS (comme l’ibuprofène), ils peuvent irriter votre estomac. Discutez avec votre fournisseur d’autres options pour soulager la douleur.
• Siroter de l’eau: De petites gorgées peuvent aider à éliminer l’acide de votre œsophage ou à vider votre estomac plus rapidement. Mais trop d’eau peut parfois aggraver les symptômes.
• Utiliser des antiacides: Les antiacides en vente libre peuvent neutraliser l’acide gastrique et soulager les indigestions occasionnelles. Mais si vous en avez souvent besoin – ou s’ils ne fonctionnent pas – consultez votre fournisseur.

Comment les prestataires de soins traitent-ils l’indigestion chronique ?

Si vous souffrez d’une indigestion traditionnelle liée à l’acide, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour réduire ou gérer l’acide gastrique. Ceux-ci peuvent inclure :

• Antibiotiques : utilisés pour traiter les infections bactériennes telles queH. pyloriou SIBO, qui peut contribuer à l’indigestion.
• Bloqueurs H2 : ils réduisent l’acide gastrique en bloquant les signaux de l’histamine. Ils sont efficaces à court terme mais peuvent perdre en efficacité avec une utilisation à long terme.
• Agents procinétiques : ils aident votre système digestif à déplacer les aliments plus rapidement, réduisant ainsi la durée pendant laquelle l’acide et les enzymes restent dans votre estomac.
• Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) : ce sont de puissants bloqueurs d’acide qui aident également à guérir les lésions tissulaires, telles que les ulcères ou l’inflammation.

Si vous souffrez de dyspepsie fonctionnelle, le traitement peut impliquer une combinaison de :

• Médicaments
• Changements d’habitudes alimentaires
• Changements de style de vie
• Thérapies complémentaires (comme la gestion du stress ou les probiotiques)

Il faudra peut-être faire quelques essais et erreurs pour trouver ce qui vous convient le mieux.

Quand dois-je consulter des soins de santé en cas d’indigestion ?

Consultez un professionnel de la santé si vos symptômes sont fréquents, si les antiacides ne vous aident pas ou si vous en utilisez trop souvent et avez besoin d’un plan à plus long terme. Vous devez également consulter si votre traitement actuel cesse de fonctionner ou si vous développez de nouveaux symptômes ou des symptômes inquiétants.

Les symptômes du signal d’alarme comprennent :

• Du sang dans ton caca
• Difficulté à avaler
• Nausées et vomissements
• Perte de poids inexpliquée

La dyspepsie est-elle curable ?

Toutes les causes d’indigestion ne sont pas curables, mais la plupart peuvent être traitées. Selon le problème sous-jacent, vous pourriez avoir besoin d’un traitement occasionnel ou quotidien, parfois à long terme.

Les médicaments qui réduisent l’acide gastrique sont souvent efficaces, mais ils peuvent avoir des effets secondaires. Vous devrez peut-être travailler avec votre fournisseur pour trouver le bon équilibre.

La dyspepsie fonctionnelle peut être plus difficile à traiter et tout le monde ne trouve pas un soulagement durable.