Aorte ascendante : anatomie et fonction

Qu’est-ce que l’aorte ascendante ?

L’aorte ascendante est la première partie de l’aorte, qui est le plus gros vaisseau sanguin de votre corps. Il sort du cœur et pompe le sang à travers la crosse aortique et dans l’aorte descendante. L’aorte joue un rôle essentiel en tant que principal « tuyau » alimentant en sang tout votre corps. L’aorte ascendante est la première partie de ce conduit qui sort de votre cœur.

A quoi sert l’aorte ascendante ?

L’aorte transporte le sang oxygéné du ventricule gauche (l’une des quatre chambres du cœur) vers le reste de votre corps. L’aorte ascendante est la première partie la plus proche de votre cœur. Cette portion comporte deux petites branches. Ce sont les principales artères coronaires qui alimentent le muscle cardiaque en sang riche en oxygène.

L’aorte est le conduit qui permet au sang oxygéné de passer de votre cœur à toutes les parties de votre corps, du cerveau au tube digestif.

Où se trouve l’aorte ascendante ?

L’aorte ascendante se trouve au sommet du ventricule gauche, du côté gauche de votre cœur. Il s’étend jusqu’au cœur. Il est situé dans votre poitrine, juste derrière le « sternum » (sternum).

A quoi ressemble l’aorte ascendante ?

L’aorte entière ressemble un peu à une canne. L’aorte ascendante est la première et la plus courte partie de l’aorte. Il se déplace vers le haut jusqu’à devenir la crosse aortique, qui serait le manche de la canne. À partir de l’arc, l’aorte descend vers la poitrine et l’abdomen.

Quelle est la taille normale de l’aorte ascendante ?

L’aorte ascendante mesure environ 5 à 8 centimètres (ou près de 2 à 3 pouces) de longueur. Il fait environ 3 à 4 centimètres de large. L’aorte se rétrécit progressivement à mesure qu’elle descend dans la poitrine.

Quelles sont les parties de l’aorte ascendante ?

L’aorte entière se divise en deux parties : l’aorte thoracique et l’aorte abdominale. L’aorte ascendante, avec la crosse aortique et l’aorte descendante, constitue l’aorte thoracique.

L’aorte ascendante commence juste après le ventricule gauche du cœur et contient la valvule cardiaque aortique, qui est un lambeau qui s’ouvre et se ferme pour permettre au sang de pénétrer dans l’aorte à partir du ventricule gauche. L’aorte ascendante se termine juste avant l’artère brachiocéphalique, qui est la première branche de la crosse aortique.

L’aorte ascendante est composée de deux parties :

• Racine aortique :La racine est la première partie de l’aorte ascendante, la plus proche de la valvule aortique. Il comprend les sinus aortiques, qui sont des cavités en forme de bulbe d’où naissent les artères coronaires droite et gauche. La racine contient également la jonction sinotubulaire (STJ), où l’aorte ascendante prend sa forme normale de tube.
• Aorte tubulaire ascendante :La deuxième section de l’aorte commence après le STJ et s’étend jusqu’à la crosse aortique. Cette partie de l’aorte ascendante ne possède aucune branche.

Comme le reste de l’aorte, l’aorte ascendante comporte trois couches de tissu :

• Tunique intime :La couche la plus interne de la paroi aortique.
• Médias:La couche intermédiaire de la paroi aortique contient des fibres élastiques. Avec le temps, ces fibres peuvent devenir raides et fragiliser la paroi.
• Adventice :La couche la plus externe de la paroi aortique contient de minuscules vaisseaux.

Quelles conditions et troubles affectent l’aorte ascendante ?

Les problèmes les plus courants pouvant se développer dans l’aorte ascendante comprennent :

• Anévrismes de l’aorte :Un anévrisme est un renflement d’une artère, résultant d’un point faible de la paroi du vaisseau. Plus de 50 % de tous les anévrismes de l’aorte thoracique (AAT) surviennent dans l’aorte ascendante. Ils peuvent survenir dans la racine aortique ou dans l’aorte tubulaire ascendante. Les anévrismes de l’aorte mettent la vie en danger. Ils peuvent provoquer des déchirures entre les couches des parois des vaisseaux sanguins, appelées dissections aortiques. Ou encore, ils peuvent se rompre complètement et entraîner une hémorragie interne grave.
• Sténose valvulaire aortique :Bien qu’elle ne fasse pas partie de l’aorte ascendante, la valvule aortique est fixée à l’intérieur de la paroi aortique ascendante. La sténose aortique se produit lorsque la valvule aortique qui relie la racine aortique au ventricule gauche devient trop étroite. Votre cœur doit travailler plus fort pour amener le sang dans votre aorte. Cela pourrait provoquer une hypertrophie du muscle cardiaque.
• Insuffisance valvulaire aortique :Si la valvule aortique ne se ferme pas complètement, le sang peut s’écouler vers l’arrière dans votre ventricule gauche au lieu de s’écouler uniquement vers l’avant dans votre aorte. Votre cœur doit pomper plus de sang que la normale, ce qui peut affaiblir le cœur avec le temps. Une aorte ascendante dilatée peut être à l’origine d’une régurgitation valvulaire aortique.
• Valve aortique bicuspide (BAV) :Certaines personnes naissent avec deux lambeaux au niveau de leur valve aortique au lieu de trois. Ces valvules peuvent être associées à des anévrismes de l’aorte ascendante. Le BAV entraîne souvent une sténose aortique, une régurgitation aortique ou les deux.
• Maladies du tissu conjonctif :Les troubles du tissu conjonctif comprennent des maladies comme le syndrome de Marfan, le syndrome de Loeys-Dietz et le syndrome d’Ehlers-Danos.
• Troubles inflammatoires :Il s’agit notamment d’affections telles que l’artérite à cellules géantes et les ulcères athéroscléreux pénétrants.

Comment puis-je garder mon aorte ascendante en bonne santé ?

Il existe diverses façons d’améliorer la santé de votre cœur :

• Adoptez une alimentation saine et équilibrée, pauvre en sodium, en cholestérol et en graisses saturées.
• Faites de l’exercice régulièrement.
• Arrêtez de fumer et de consommer des produits du tabac.
• Réduisez la consommation d’alcool.

Quand dois-je appeler mon médecin ?

Si on vous a diagnostiqué une maladie de l’aorte ascendante ou un problème cardiaque, contactez immédiatement votre médecin si vous remarquez de nouveaux symptômes ou si vos symptômes existants s’aggravent.

Consultez immédiatement un médecin si vous ressentez l’un des symptômes suivants, car ils pourraient être le signe d’une rupture d’anévrisme :

• Vertiges ou évanouissements.
• Battement de coeur rapide.
• Douleur intense dans le haut du dos ou dans la poitrine.
• Essoufflement.