Conjonctivite papillaire géante

Qu’est-ce que la conjonctivite papillaire géante ?

La conjonctivite papillaire géante (CPG) est un terme désignant ce qui se produit lorsque l’intérieur de vos paupières (la conjonctive) devient enflammé (enflé), rouge et douloureux. Votre paupière peut présenter des bosses, appelées papilles.

Le port de lentilles de contact est un facteur de risque de cette pathologie. En fait, un autre terme pour désigner cette maladie est la conjonctivite papillaire des lentilles de contact. Cela survient généralement chez les adolescents et les jeunes adultes.

Quelle est la fréquence de la conjonctivite papillaire géante ?

Aux États-Unis, on compte environ 45 millions de porteurs de lentilles de contact. Environ 90 % du nombre total de porteurs de lentilles de contact utilisent des lentilles de contact souples. Environ 5 % des personnes qui portent des lentilles de contact souples contractent une GPC, selon une estimation.

Quels sont les symptômes de la conjonctivite papillaire géante ?

Les symptômes de la conjonctivite papillaire géante, qui surviennent généralement dans les deux yeux, peuvent inclure :

• Yeux rouges.
• Yeux qui démangent ou sont douloureux.
• Une paupière enflammée ou tombante (ptosis).
• Vision floue en raison de mucus épais et éventuellement filandreux dans vos yeux.
• Sentir qu’il y a quelque chose dans les yeux (sensation de corps étranger).

Quelles sont les causes de la conjonctivite papillaire géante ?

De nombreuses causes de conjonctivite papillaire géante impliquent les lentilles de contact. Ils comprennent :

• Allergies aux lentilles elles-mêmes ou aux produits chimiques utilisés pour les nettoyer ou les stocker.
• Friction causée par le frottement des lentilles contre l’intérieur de votre paupière.
• Problèmes liés aux protéines, au pollen, à la poussière ou à d’autres dépôts laissés sur les lentilles.

Les causes de la conjonctivite papillaire géante qui n’impliquent pas de lentilles comprennent d’autres allergies chroniques (de longue durée) ou des frictions à l’intérieur de vos paupières. Ces irritants comprennent :

• Yeux artificiels.
• Points de suture exposés ou boucles sclérales (un morceau de plastique ou une éponge utilisée pour traiter les déchirures rétiniennes).
• Une bulle filtrante (poche surélevée) pour traiter le glaucome.
• Un dépôt minéral surélevé sur votre cornée (kératopathie à bande élevée).

Existe-t-il des types de conjonctivite papillaire géante ?

Certains scientifiques classent la conjonctivite papillaire géante en deux types : primaire et secondaire.

Les allergies sont à l’origine du principal type de conjonctivite papillaire géante. Des frottements répétés contre les paupières supérieures provoquent une conjonctivite papillaire géante secondaire.

D’autres chercheurs considèrent que la conjonctivite papillaire géante a des causes mécaniques, ce qui la différencie des formes allergiques de conjonctivite.

La conjonctivite papillaire géante est-elle contagieuse ?

Contrairement à d’autres types de conjonctivite infectieuse (œil rose), la conjonctivite papillaire géante n’est pas contagieuse.

Quels sont les facteurs de risque de cette pathologie ?

Les facteurs de risque de conjonctivite papillaire géante comprennent :

• Porter des lentilles de contact, en particulier des lentilles non jetables.
• Avoir des allergies chroniques.
• Avoir subi des interventions chirurgicales ou des traitements oculaires qui peuvent vous laisser des taches surélevées sur les yeux.

Quelles sont les complications de la conjonctivite papillaire géante ?

Les complications de la conjonctivite papillaire géante comprennent :

• Aggravation des symptômes de démangeaisons, de mucus et sensation de présence de quelque chose dans l’œil (sensation de corps étranger).
• Dommages à la surface de votre cornée.

Paupière tombante, également appelée ptosis, ou autre lésion des paupières.

Comment diagnostique-t-on la conjonctivite papillaire géante ?

Votre ophtalmologiste vous posera des questions sur vos signes et symptômes ainsi que sur vos antécédents médicaux. Ils vous feront passer un examen de la vue complet. Ils retourneront vos paupières (les inverseront) pour rechercher des bosses (papilles).

Dans certains cas, votre prestataire peut utiliser un colorant appelé fluorescéine pour faciliter la visualisation des bosses sur votre paupière.

Comment traite-t-on la conjonctivite papillaire géante ?

Si vous portez des lentilles de contact, le traitement de la conjonctivite papillaire géante commence par éviter de porter des lentilles de contact pendant au moins deux semaines.

Votre prestataire peut vous prescrire des gouttes ou des pommades oculaires qui soulagent les démangeaisons ou l’enflure. Ces produits topiques peuvent être des produits antihistaminiques, des produits stabilisateurs de mastocytes ou une combinaison des deux.

Votre médecin peut également recommander des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et des larmes artificielles qui ne contiennent pas de conservateurs.

Pour les cas graves, votre médecin peut vous prescrire des corticostéroïdes topiques.

Si vous souffrez d’une conjonctivite papillaire géante due à un œil artificiel (prothèse oculaire), vous devrez peut-être le refaire ou le remplacer.

Complications/effets secondaires du traitement de la conjonctivite papillaire géante

Il existe un certain nombre d’effets secondaires liés à l’utilisation à long terme de collyres stéroïdiens, tels que le développement d’une cataracte et une pression oculaire plus élevée.

Avec tout type de gouttes ou de lotions pour les yeux, il existe un risque d’irritation et de rougeur.

Combien de temps faut-il pour récupérer ?

Vous devriez commencer à vous sentir mieux environ une semaine après le début du traitement contre la conjonctivite papillaire géante. Cela peut prendre jusqu’à un mois avant que vous puissiez à nouveau porter des lentilles de contact.

À quoi puis-je m’attendre si j’ai une conjonctivite papillaire géante ?

Si vous souffrez de conjonctivite papillaire géante, vos perspectives sont bonnes. Suivre le plan de traitement de votre fournisseur devrait conduire à un rétablissement complet.

Combien de temps dure la conjonctivite papillaire géante ?

Vos yeux devraient commencer à s’améliorer rapidement si vous suivez le plan de traitement de votre professionnel de la vue et continuez à éviter de porter des lentilles de contact pendant quelques semaines.

Quand puis-je retourner au travail/à l’école ?

Vous devriez pouvoir retourner immédiatement au travail ou à l’école. Vous n’êtes pas contagieux.

Peut-on prévenir la conjonctivite papillaire géante ?

Il n’existe aucun moyen de prévenir tous les cas de conjonctivite papillaire géante. Si vous portez des lentilles de contact, vous pourrez peut-être prendre certaines mesures pour réduire votre risque de conjonctivite papillaire géante. Ces éléments incluent :

• Passer à des lentilles rigides perméables aux gaz ou à des lentilles de contact souples jetables.
• Éviter les solutions pour lentilles contenant des conservateurs.
• Pratiquer une bonne hygiène des lentilles de contact, ce qui implique de se laver les mains avant de mettre ou de retirer vos lentilles, de ne pas porter vos lentilles trop longtemps et de ne pas dormir avec vos lentilles dans les yeux.
• Utilisez la méthode du frottement et du rinçage pour nettoyer vos lentilles, car le frottement élimine davantage de dépôts.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Si vous constatez que vous ne pouvez pas porter vos lentilles de contact, vous devriez consulter votre professionnel de la vue, surtout si vous avez une irritation des yeux et un mucus épais.

Quand dois-je me rendre aux urgences ?

Vous devez toujours obtenir des soins d’urgence si vous ressentez une douleur oculaire extrême ou une perte soudaine de vision.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Vous voudrez peut-être poser à votre médecin des questions telles que celles-ci :

• Dois-je changer le type de lentilles de contact que je porte ?
• Dois-je arrêter complètement de porter des lentilles de contact ?
• Dois-je faire fabriquer un nouvel œil artificiel ?
• Quel est le traitement de la conjonctivite papillaire géante ?
• Quels sont les effets secondaires liés à ce traitement ?