Hypertension diastolique isolée : causes et traitement

L’hypertension diastolique isolée est un type d’hypertension artérielle dans lequel seul votre nombre diastolique (inférieur) est élevé. Dans cette condition, votre chiffre inférieur se situe dans la plage hypertensive de 80 millimètres de mercure (mmHg) ou plus, mais votre chiffre systolique (supérieur) est inférieur à 130 mmHg. Une tension artérielle normale est inférieure à 120 mmHg (chiffre du haut)etinférieure à 80 mmHg (chiffre du bas).

Cette maladie touche environ 6 personnes sur 100 aux États-Unis. Parmi tous les adultes diagnostiqués avec une pression artérielle élevée, environ 1 sur 5 souffre d’hypertension diastolique isolée. Elle affecte généralement les personnes de moins de 55 ans. En effet, à mesure que vous vieillissez, votre tension artérielle diastolique diminue naturellement, tandis que votre tension artérielle systolique augmente.

L’hypertension diastolique isolée n’est généralement pas un problème grave dans l’immédiat. Mais cela peut augmenter votre risque de problèmes cardiovasculaires (cœur et vaisseaux sanguins) à l’avenir. Votre médecin travaillera avec vous pour gérer cette condition.

Symptômes de l’hypertension diastolique isolée

La plupart des personnes atteintes de cette maladie ne présentent aucun symptôme. Cela est également vrai pour la plupart des autres formes d’hypertension artérielle. Mais si votre nombre diastolique augmente très haut – 120 ou plus – vous pourriez souffrir d’anxiété, de légers maux de tête, de saignements de nez ou d’essoufflement. Ces symptômes peuvent également survenir si votre nombre systolique est de 180 ou plus.

Vous ne réaliserez peut-être pas le lien entre votre tension artérielle et ce que vous ressentez à moins d’utiliser un moniteur domestique pour vérifier votre tension artérielle. Informez immédiatement votre médecin de tout pic ou changement de votre tension artérielle.

Appelez le 911 ou votre numéro d’urgence local si votre tension artérielle diastolique est de 120 ou plus et que vous présentez l’un de ces symptômes :

• Douleur ou inconfort thoracique
• Confusion ou changements dans votre façon de penser
• Vertiges
• Œdème (gonflement)
• Palpitations cardiaques (battements de cœur amusants ou cœur qui s’emballe)
• Pipi moins que d’habitude
• Saisies
• Fort mal de tête
• Changements de vision

Ce sont des signes d’urgence hypertensive. Cela signifie qu’une pression artérielle dangereusement élevée endommage vos organes. Vous avez immédiatement besoin d’une aide médicale.

Causes de l’hypertension diastolique isolée

Les experts ne comprennent pas pleinement ce qui fait que votre tension artérielle diastolique est élevée alors que votre tension artérielle systolique est normale. Mais selon certaines recherches, le surpoids/l’obésité, l’apnée du sommeil et le tabagisme sont trois des principaux facteurs de risque.

Complications de cette condition

L’hypertension diastolique isolée peut ne pas causer de problèmes immédiats. Mais cela augmente le risque de crise cardiaque à un moment donné de votre vie. Cela vous rend également plus susceptible de mourir de tout type de maladie cardiovasculaire. De plus, cela augmente votre risque d’insuffisance cardiaque congestive. Ces risques sont plus importants pour les femmes et les personnes de moins de 60 ans.

Comment les médecins diagnostiquent cette maladie

Votre professionnel de la santé procédera à un examen physique et mesurera votre tension artérielle. Ils vous diagnostiqueront une hypertension diastolique isolée si le nombre inférieur est de 80 ou plus lors de deux visites ou plus au cabinet (alors que le nombre supérieur est normal).

Votre médecin peut également recommander une surveillance ambulatoire de la pression artérielle. Cela signifie que vous portez un appareil qui vérifie votre tension artérielle pendant 24 heures. Cela peut aider votre fournisseur à voir si les lectures de votre bureau sont exactes. Il est également utile de déterminer si vos symptômes sont liés à une élévation de votre tension artérielle.

Comment traite-t-on l’hypertension diastolique isolée ?

Le traitement dépend de votre âge et d’autres facteurs de risque de maladie cardiaque. De nombreuses personnes souffrant d’hypertension diastolique isolée n’ont pas besoin de médicaments, du moins pas dans l’immédiat. Au lieu de cela, votre prestataire vous parlera des changements que vous pouvez apporter dans votre vie quotidienne et qui pourraient contribuer à abaisser votre tension artérielle. Ceux-ci incluent :

• Suivre un régime méditerranéen ou un régime DASH
• Maintenir un poids sain pour vous
• Faire au moins 150 minutes d’exercice aérobique par semaine
• Arrêter de fumer
• Limiter ou éviter l’alcool

Votre prestataire vérifiera régulièrement votre tension artérielle. Ils peuvent recommander des médicaments antihypertenseurs si votre tension artérielle diastolique reste trop élevée ou si vous développez également une tension artérielle systolique élevée.

Vous devrez peut-être commencer à prendre des médicaments plus tôt si vous avez :

• Diabète
• Maladie rénale chronique (IRC)
• Un diagnostic de maladie cardiovasculaire
• Un risque élevé de maladies cardiovasculaires dans les 10 prochaines années

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Consultez un médecin pour un examen médical annuel. Cela vous donne la possibilité de connaître vos chiffres de tension artérielle. Vous pourriez avoir besoin de visites de suivi en fonction de ces résultats.

Si vous souffrez d’hypertension diastolique isolée, votre médecin vous indiquera à quelle fréquence vous devez vous présenter pour des contrôles de tension artérielle.

À quoi puis-je m’attendre si je souffre de cette maladie ?

Vous travaillerez avec votre médecin pour gérer l’hypertension diastolique isolée. Votre prestataire peut vous demander de vérifier votre tension artérielle à la maison et de tenir un journal des mesures. Cela peut les aider à voir à quoi ressemblent vos chiffres lorsque vous vaquez à vos activités habituelles.

Assurez-vous d’utiliser un appareil validé pour obtenir les lectures les plus précises. Évitez d’utiliser des appareils sans brassard ou des montres intelligentes pour mesurer votre tension artérielle. Ceux-ci ne vous donneront généralement pas des lectures suffisamment précises. Les meilleurs appareils sont ceux validés qui font le tour du haut du bras, au-dessus du coude.